Визначення інтерферонового статусу це імунологічне дослідження спрямоване на виявлення рівня інтерферону в сироватці крові пацієнта і визначення здатності лейкоцитів периферичної крові продукувати різні типи інтерферонів у відповідь на який активує сигнал (вірусні частки або імуномодулятори).
Метою визначення інтерферонового статусу є:
1. Дослідити готовність імунної системи до розвитку адекватних імунологічних реакцій.
2. Виявити рівень продукції інтерферону зараз (на тлі якого-небудь захворювання).
3. Підібрати імуномодулюючий препарат, на який розвивається максимальний відповідь імунокомпетентних клітин.
У крові здорових людей зазвичай визначається низький рівень інтерферонів (немає антигенної стимуляції і імунна система знаходиться в неактивному стані), а виділені з крові лейкоцити після стимуляції антигеном дають високу продукцію інтерферону-альфа (ІНФ- # 945;) і інтерферону-гамма (ІНФ- # 947;).
При гострих вірусних інфекціях. як правило, в крові пацієнтів підвищується рівень сироваткового інтерферону, а лейкоцити даю нижчий інтерфероновий відповідь. Це можна пояснити тим, що лейкоцити вже виробили свій інтерферон, а він, як і інші компоненти імунної системи, не може синтезуватися в необмеженій кількості, будь-яка система організму має свій резерв.
При хронічних вірусних інфекціях визначається ще більш виражене пригнічення продукції інтерферонів лейкоцитами. Існують дані, що при аутоімунних захворюваннях спостерігається пригнічення синтезу ІНФ- # 945 ;, а при злоякісних пухлинних процесах ІНФ- # 947 ;. Такі ситуації найчастіше вимагають терапії препаратами інтерферону або імуномодуляторами.
ІНФ- # 945; і ІНФ- # 946; мають більш вираженими противірусними ефектами. ІНФ- # 947; є одним з основних стимуляторів клітинної ланки імунітету (активує Т-лімфоцити, макрофаги, NK-клітини). ІНФ- # 945; має здатність активувати В-лімфоцити.
Визначення інтерферонового статусу показано при важко протікають гострих інфекціях, при хронічних, рецидивуючих або затяжних вірусних інфекціях (таких як герпес, гепатит та ін.), Імунодефіцитах, пухлинних процесах.
Якщо при визначенні інтерферонового статусу, були виявлені дефекти синтезу інтерферону, це є показання до призначення препаратів інтерферону або індукторів ендогенного інтерферону.
Нормалізація показників рівня інтерферону, є критерієм ефективності терапії, і, як правило, збігається з поліпшення перебігу основного захворювання.
При визначенні інтерферонового статусу матеріалом для дослідження є гепаринизированной кров. Для цього в пробірку, в яку переливають кров пацієнта, додають невелику кількість гепарину. Гепарин перешкоджає згортанню, що дає можливість досліджувати клітини крові. Визначаються загальний рівень усіх інтерферону (ІНФ- # 945 ;, ІНФ- # 946; і ІНФ- # 947;), окремо рівень ІНФ- # 945; до і після стимуляції лімфоцитів антигеном, кількість рецепторів на мембрані клітин до ІНФ- # 945; і ІНФ- # 947; (Так само до і після стимуляції). ІНФ- # 946; не продукує лімфоцитами, тому його окремо не досліджують. Визначають вплив на показники інтерферонового статусу препаратів інтерферону, імуномодуляторів, індукторів інтерферону.
1. Рівень сироваткового інтерферону (норма: 2-8 МЕ / мл)
2. інтерферон # 945; (20-120 пг / мл).
3. Індукований інтерферон- # 945; (600-1200 МЕ / мл).
Рецептори до ІФН- # 945; і ІФН- # 947; на лімфоцитах:
4. Лімфоцитарний ІФН- # 945 ;.
5. Лімфоцитарний ІФН- # 947 ;.
Мітоген-індуковані рецептори до ІФН- # 945; і ІФН- # 947; на лімфоцитах:
6. Лімфоцитарний ІФН- # 945 ;.
7. Лімфоцитарний ІФН- # 947 ;.
8. Індекс стимуляції рецепторів до ІФН- # 945; в (25-50%).
9. Індекс стимуляції рецепторів до ІФН- # 947; в (25-50%).
Індекс стимуляції це збільшення кількості рецепторів на лімфоцитах до відповідного інтерферону після стимуляції їх антигеном виражене в%.
Додаткові дослідження:
10. Визначення чутливості лейкоцитів до препаратів інтерферону.
11. Визначення чутливості лейкоцитів до імуномодуляторів.
12. Визначення чутливості лейкоцитів до індукторів інтерферону.
14. Визначення в сироватці рівня нейтралізують антитіла до препарату інтерферону (натуральні або синтетичні інтерферони, що входять до складу препаратів, все одно є в певній мірі чужорідними білками, до яких може розвиватися імунна реакція у вигляді вироблення специфічних антитіл, які нейтралізують введене лікарську речовину).
Дослідження проводиться в імунологічної лабораторії протягом декількох днів.