Інфекція викликана Giardia lamblia: діагностика, лікування, профілактика
Інфекції, викликані Giardia lamblia. поширені в усьому світі. Вони виникають внаслідок недотримання санітарних норм, коли в джерела водопостачання або їжу проникають цисти збудника (при попаданні калу людини або тварин).
Патогенез інфекції викликаної Giardia lamblia. Трофозоіти активно розмножуються в порожній кишці способом бінарного розподілу і прикріплюються до її стінки за допомогою присосок. Механізм виникнення діареї при лямбліозі досі невідомий. Існує припущення, що причина виникнення рідкого стільця складається в прямому цитотоксичному дії паразита, пригніченні апоптозу або підвищенні епітеліальної проникності. Цисти, пристосовані для довгого виживання в несприятливих умовах навколишнього середовища, виводяться з калом.
Клінічні ознаки інфекції викликаної Giardia lamblia. Захворювання характеризується анорексією, спастичними болями в животі, бурчанням, метеоризмом, появою об'ємного жирного стільця з неприємним запахом, втратою маси тіла. Виникає непереносимість лактози або порушення всмоктування жирів. У людей з недостатністю IgA відзначають повторні інфекції.
Лабораторна діагностика інфекції викликаної Giardia lamblia. Для діагностики відбирають три зразки калу, так як виділення цист збудника з калом відбувається наравномерно. При мікроскопії дуоденального вмісту виявляють рухомих трофозоітов. Більш чутливими, ніж мікроскопія, вважають ІФА і молекулярно-генетичний метод.
Лікування інфекції викликаної Giardia lamblia. Для лікування застосовують метронідазол і тинідазол. Більш нові препарати - альбендазол та нітазоксанід. При виявленні вторинного порушення всмоктування (мальабсорбції) та дефіциту вітамінів слід провести обстеження і лікування пацієнта.