Венеричні захворювання та імунітет
Давно помічено, що багатьма інфекційними захворюваннями люди хворіють тільки раз в житті. Людина, що ніс, наприклад, натуральну віспу, може безбоязно перебувати в осередку цієї інфекції - він не захворіє. Повторно, як правило, не хворіють на вітряну віспу, дифтерію, епідемічний паротит.
Відбувається це тому, що в процесі розвитку інфекційного захворювання в організмі виробляються засоби захисту проти даного збудника, і при новому контакті вони спрацьовують негайно. Так ціною захворювання організм набуває надалі несприйнятливість до нього - імунітет.
Але і при першій зустрічі з хвороботворним мікробом події можуть розгорнутися по-різному. У групі людей, які контактували з джерелом інфекції, зазвичай хворіють не всі, а лише ті, у кого недостатньою виявилася стійкість організму.
Опірність хвороботворним мікробам не у всіх однакова. І навіть у одного і того ж людини вона може змінюватися в залежності від зовнішніх і внутрішніх умов.
Різні несприятливі чинники, наприклад, перевтома, недосипання, бідне білками і вітамінами харчування, охолодження і навіть емоційні стреси послаблюють стійкість організму до інфекції. І, навпаки, хороший фізичний стан підвищує цю стійкість. Зараження не завжди рівнозначно захворювання. Це майже загальне правило. Але немає правил без винятків. І венеричні захворювання як раз такий виняток. Якщо відбулося зараження, якщо збудник сифілісу - бліда трепонема або збудник гонореї - гонокок проникли в організм, то захворювання розвивається неминуче. Ці мікроорганізми відрізняються високою агресивністю. Вони легко руйнують захисні бар'єри, неприступні для багатьох інших мікробів.
Ніякого значення не мають в даній ситуації і фактори, здатні в інших обставинах підвищити стійкість організму, оберегти його від хвороби. Ні саме хороший фізичний стан, ні насичене вітамінами харчування не можуть вплинути на результат зараження: він завжди буде тільки один - захворювання.
Проти сифілісу і гонореї не існує ні вродженого, ні набутого імунітету. Людина, який одужав або, вірніше, вилікувався від захворювання (бо мимовільне одужання неможливо), при новому зараженні захворює знову.
При сифілісі існує лише так званий інфекційний, або нестерильний, імунітет, який виражається в тому, що поки людина хвора, він несприйнятливий до нового зараження. Подібне явище спостерігається іноді і при гонореї.
Механізми і суть нестерильного імунітету мають лише теоретичне значення. Практично ж, звичайно, для того, хто вже хворий, не має значення, що він не заражається повторно. А ось те, що, заразившись після лікування, захворюєш знову - це факт, який треба обов'язково враховувати і пам'ятати тому, хто вже пройшов через випробування венеричною хворобою.
Надії на те, що проведений курс лікування якщо не назавжди, то хоча б ненадовго страхує від нового захворювання, на жаль! - абсолютно безпідставні. І вони можуть дуже і дуже підвести.
У моєму кабінеті - молоде подружжя. Він - водій міжміських перевезень. Вона закінчила торговельний технікум і працює керуючим у великому торговому центрі. Їх медовий місяць затьмарений неприємною подією. У обох гонорея.
У бесіді наодинці зі мною Вадим розповів, що в травні цього року в кафе на автозаправці познайомився з молодою жінкою і - так вже якось вийшло - був з нею близький. Більше її не зустрічав так і не прагнув зустрічати: адже він вже був нареченим Ніни!
Через два дні після цього епізоду, повернувшись з рейсу, зустрівся з нареченою. Була близькість з нею - перша в її житті близькість з чоловіком!
А ще через день-два Вадим запідозрив недобре і звернувся в шкірно-венерологічний диспансер. Дійсно, у нього виявилася гонорея. Сумнівів в джерелі зараження не могло бути - звичайно, не наречена, скромна і чиста дівчина, а метка сусідка по столику в кафе!
Нареченій попередні перипетії залишилися невідомими. А лікарям залишилася невідомою його близькість з Ніною. «Не хотів вплутувати чисту дівчину в брудну історію», - пояснив Вадим.
Але коли через кілька днів після весілля молодий чоловік виявив у себе точно ті ж симптоми, що і після любовної пригоди на автостанції, він і злякався і розгубився. А головне; похитнулася його віра в чистоту дружини. Чи не вона чи винуватиця? Адже лікарі запевнили його в повне одужання, сказали, що рецидиву бути не може. А крім Ніни, він з тих пір не був близький ні з ким.
Після обстеження все прояснилося. Дійсно, його заразила дружина. Заразила, сама того не знаючи і не будучи ні в чому винною. До Вадиму повернувся бумеранг, кинутий їм самим.
Тоді, в травні, він заразив свою наречену. Але у жінок гонорея може протікати майже безсимптомно, і Ніна нічого не помітила, ні в чому не засумнівалася.
Бажання не "вплутувати її в брудну історію» обернулося лихом для обох. У Ніни - запущена і тому набагато важче піддається лікуванню гонорея, у Вадима - повторне захворювання.
Ймовірно, найімовірніше було б не вплутуватися самому. А вже коли трапилася біда - бути чесним, нічого не приховувати.
Ще один приклад - Владислав, - теж молодий чоловік. Свого часу лікувався з приводу сифілісу; на жаль, за медичною допомогою Владислав звернувся з запізненням, вже у вторинному періоді захворювання. Але медики зробили все, щоб повністю повернути йому здоров'я.
І ось через три роки після того, як був закінчений останній курс лікування, Владислав зауважив припухлість в лівому паху. Тепер у нього вже був відомий досвід, він знав, які ознаки сифілісу, і оглянув себе уважно: так і є, на статевому органі - маленька, безболісна виразка.
На цей раз він поспішив в диспансер. І пред'явив лікарям звинувачення: чи не долікували!
Встановити, що це не рецидив, а сифіліс в початковій стадії, було неважко. Хоча специфічні зміни в крові лабораторно ще не було виявлено (так буває спочатку), у виділеннях з поверхні виразки було виявлено збудник сифілісу.
Звідки нове захворювання? Це також не становило загадки. Владислав незадовго до цього був близький з жінкою середніх років, любителькою питущих чоловічих компаній. Владислав не думав, що вона може бути хвора. Але при обстеженні у неї встановлено сифіліс у вторинній стадії.
Ми пояснили Владиславу, що повторне зараження лише підтвердило той факт, що перше захворювання було повністю вилікувано.
На жаль, не завжди в силах лікарів - хоча ми завжди до цього прагнемо - змінити ставлення хворого до питань статевої моралі. Але ж проти венеричних захворювань може бути тільки один надійний імунітет - моральний. Багаторічними і навіть багатовіковими спостереженнями доведено, що ці захворювання - розплата за нерозбірливість в інтимному житті, за випадкові зв'язки. Чи не буде таких явищ - не буде і захворювань.