Що це таке?
Васкуліт - це захворювання, основним моментом якого є запалення стінок кровоносних судин.
Під даним терміном розуміється відразу ціла група недуг, пов'язаних з ураженням судин. А так як судинна система виконує вкрай важливу функцію і забезпечує кровопостачання всіх органів і тканин, то запалення тягне за собою порушення роботи майже всіх систем організму.
Васкуліт може бути різним. Виділяють кілька класифікацій.
Залежно від калібру схильних до змін і запалення судин виділяють наступні типи:
- Капіляри - це ураження дрібних капілярів.
- Флебіт. Таке захворювання характеризується ураженням переважно венозних стінок.
Також виділяють первинний і вторинний васкуліт. Перший розвивається найчастіше з народження і обумовлений спадковим фактором (така хвороба носить аутоімунний характер, коли організм починає атакувати власні тканини).
Другий є наслідком інших хвороб або впливу негативних факторів.
Залежно від слабости клітин тканин і характеру таких поразок виділяють:
- Лейкоцитопластичний васкуліт. Дана хвороба поширюється переважно дрібні судини шкіри.
- Вузликовий. Дане захворювання поширюється переважно на артерії середнього калібру і характеризується швидким перебігом і поразками внутрішніх органів, а також м'яких тканин.
- Ревматичний васкуліт характеризується ураженнями стінок дрібних судин і капілярів, яке нерідко супроводжується ураженнями суглобової і кісткової тканини.
- Гранулематозний. Таке захворювання вражає дрібні судини і призводить до утворення гранульом (деяких вузликів) на тканинах.
- Гигантоклеточний. Така хвороба ще називається скроневим васкулитом, тому що уражаються переважно судини, розташовані всередині черепної коробки.
Дивуватися можуть різні органи: шкіра, нервова система та інші.
Взагалі, васкуліт - це хвороба, пов'язана з порушенням функціонування імунної системи. В результаті певних дій або змін імунітет починає працювати таким чином, що тканини судин сприймаються як чужорідні, що провокує атаку імунних клітин і запалення.
Але що може привести до таких відхилень? Перерахуємо можливі фактори впливу:
- спадковий фактор (це відноситься тільки до первинного васкуліту);
- вакцинація (щеплення можуть спричинити за собою непередбачену реакцію);
- сильні перегріви;
- переохолодження (особливо постійні);
- прийом деяких лікарських препаратів;
- вплив на організм отруйних випарів, вихлопів і речовин;
- термічні пошкодження шкіри (найчастіше сонячні опіки);
- гострі інфекції (скарлатина) і хронічні (сифіліс та інші);
- ушкодження і травми теж можуть стати таким собі пусковим механізмом;
- пухлини, новоутворення, що локалізуються в різних тканинах;
- деякі шкірні захворювання (наприклад, псоріаз);
- інші захворювання, одним з ускладнень є ураження судин.
прояви
Дана хвороба має безліч різноманітних проявів, так як судини, схильні до запалення, можуть розташовуватися в будь-якому місці, тому дивуватися можуть різні органи, тканини і цілі системи.
Тому і симптоми васкуліту можуть бути різними, тому що залежать вони від конкретного типу. Перелічимо основні ознаки:
- Шкірні прояви. Виникає так звана геморагічна висипка. Якщо вивчати фото хворих пацієнтів, то можна побачити на шкірі цятки (іноді опуклі, у вигляді бульбашок з кров'ю) різного розміру темно-бордового кольору. Пізніше шкіра може почати втрачати чутливість, лущитися. При некрозі (відмирання) тканин з'являться виразки, рани. Такі симптоми можуть поширюватися на будь-які ділянки тіла, але частіше вони проявляються на животі, спині, ногах і руках. Іноді може відзначатися надмірна блідість шкірних покривів.
- Дивуватися можуть і слизові оболонки, що буде проявлятися в вигляді не проходять стоматитів. Також можуть утворюватися виразки на статевих органах.
- Порушення роботи опорно-рухового апарату: біль у суглобах, зниження рухливості, скутість, кульгавість, оніміння кінцівок.
- При ураженні нервової системи можуть спостерігатися такі прояви, як запаморочення (аж до непритомності), порушення сну (постійна сонливість або, навпаки, безсоння), сплутаність свідомості, підвищене збудження, стан стресу, сильні головні болі.
- При запаленні скроневої артерії виникають болі і почуття розпирання в скронях. Якщо вивчати фото, то можна побачити, що дана частина збільшується в розмірах.
- Якщо захворювання торкнулося органи дихання, то воно неодмінно буде порушеним. Нерідко в таких випадках виникає задишка, можливі болі в області грудної клітини. Може початися кашель з виділенням мокроти. Іноді ця мокрота може містити домішки крові.
- Хвороба провокує погіршення стану людини. Виявлятиметься постійна втома. Часто пацієнти відчувають себе слабкими і безпорадними, через що значно знижується працездатність. Людина швидко втомлюється навіть при легкій роботі. Відзначається зниження апетиту, в результаті чого маса тіла буде постійно знижуватися.
- У деяких випадках з'являються болі в животі, порушується травлення, може початися сильна блювота.
- Температура тіла може бути постійно субфебрильної (від 37 до 37,5-37,7 градусів, не більше), але при загостреннях вона може різко підвищитися до 39 градусів і вище.
діагностика
Як виявити таке захворювання, як васкуліт? Буде потрібно повне і комплексне обстеження, так як така хвороба часто буває схожою на деякі інші.
Але деякі діагностичні методи все ж дозволяють визначити, в чому проблема:
- Неодмінно буде проводитися ультразвукове дослідження різних органів. А УЗД судин дозволить виявити ділянки ураження.
- Ангіографія судин також дозволить визначити запалені ділянки. Така процедура має на увазі введення в судини певних виявляють складів. Після цього робиться рентгенівський знімок, на якому буде видно уражені зони.
- Аналізи крові теж допоможуть виявити хворобу, так як деякі прояви недуги впливають на її склад.
Як лікувати?
Лікування такого захворювання, як васкуліт може бути ефективним лише в тому випадку, якщо встановлена першопричина його розвитку, адже впливати потрібно саме на неї. Для усунення проявів і наслідків використовуються наступні методи:
- Необхідно знизити кількість вироблюваних антитіл, що досягається за допомогою прийому препаратів таких груп, як цитостатики і глюкокортикоїди.
- Для зниження активності імунної системи призначаються імунодепресанти, тобто кошти, що пригнічують імунітет. Іноді для досягнення ремісії такі кошти потрібно приймати кілька років.
- Часом ефективної буває хіміотерапія.
- Ефективним може бути так зване очищення крові. Призначаються такі процедури, як гемосорбція або плазмоферез. У першому випадку з крові за допомогою певних препаратів видаляються токсичні речовини. А при плазмоферез плазма крові видаляється і потім замінюється донорської.
- Також важливо купірувати запалення. Для цього зазвичай застосовуються нестероїдні (найвідоміші з них - це «Аспірин» та «Нурофен») і глюкокортикостероїдні протизапальні засоби.
- Необхідна і профілактика кровотеч. Застосовуються препарати гепарину, тромбоцитарная маса, а також такі препарати, як «Клексан», «Фрагмін» та інші.
- Знижений тонус судин слід підвищувати, зміцнюючи судинні стінки. З цією метою використовуються такі медикаментозні засоби, як «Венорутон», «Детралекс», «Дицинон», «Солкосерил».
- Для купірування геморагічних висипань використовуються місцеві кошти: «Троксевазин», гепариновая мазь.
- При бактеріальних ураженнях потрібно прийом антибіотиків.
- Потрібно усунення всіх супутніх симптомів.
- Потрібен постільний режим. Важливо дотримуватися дієти.
Результат в більшості випадків позитивний.
Здоров'я вам і вашим близьким!