На залучення в запальний процес або на імпульси з вогнища запалення навколохребцеві м'язи реагують стійким укорочением, що призводить до підвивиху атланта і похилому положенню голови. Очевидно, в происхожде-ванні кривошиї велике значення має слабкість зв'язкового апарату шиї, яка припускає зсув атланта. М'язову контрактуру підтримують розташовані у місця прикріплення зазначених м'язів заднеглоточние запалені лімфатичні вузли.
Клініка. Хвороба найчастіше вражає дітей, особливо дівчаток у віці 6-10 років, хоча ми спостерігали хворого 38 років з хворобою Грізела. Зазвичай неправильне положення голови метушні кає після гострого періоду захворювання, найчастіше вранці. Голова нахилена в одну сторону і одночасно повернута в іншу. При цьому грудино-ключично-соскоподібного м'яза напружена на стороні повороту голови, а з боку нахилу голови розслаблена. З боку напруженої м'язи ущільнені сходові і задньоийні м'язи. При обмацуванні шиї ясно визначається виступає остистийвідросток II шийного хребця, на задній поверхні глотки - щільне піднесення, залежне від Зміщення атланта. Характерно те зменшення, то збільшення піднесення в залежно-сті від повороту голови, що обумовлено змістився вперед і вниз Атланті.
Згинання та розгинання голови і відведення її в сторону повороту вільні, відведення же в протилежну сторону обмежена. Повороти голови в атланто-епістрофеальном суглобі неможливі і відбуваються тільки за рахунок нижнього відділу хребта.
На рентгенограмі (зробленої через рот) відзначаються зміщення атланта наперед і поворот його навколо вертикальної осі.
Лікування. Ліквідація запального вогнища (тонзиліт, лімфаденіт), фізіотерапевтичні процедури (ультрафіолетове опромінення, УВЧ). Усунення деформації досягається витяжкою з допомогою петлі Гліссона, яке часто доводиться проводити протягом декількох тижнів, так як деформація відрізняється стійко-стю.
Рекомендуються лікувальна гімнастика, масаж, теплові процеду-ри. У ранньому віці результат лікування сприятливий, проте в подальшому лікування, вимагає більш тривалого часу, а в запущених випадках і у більш дорослих можуть наступити вторинні деформації (асиметрія особи, черепа, викривлення хребта).
Травматологія та ортопедія. Юмашев Г.С. 1983р.