У перебігу пієлонефриту виділяють три ступені ризику:
- 1 ступінь - неускладнений пієлонефрит, що виник під час вагітності;
- 2 ступінь - хронічний пієлонефрит, що існував до вагітності;
- 3 ступінь - пієлонефрит і гіпертензія або анемія, пієлонефрит єдиної нирки.
Виношування вагітності протипоказане при третього ступеня ризику. Лікування пієлонефриту полягає в повноцінній, вітамінізованої дієти, рясному питво, антибактеріальної і дезінтоксикаційної терапії.
Гломерулонефрит - це інфекційно-алергічне захворювання, що приводить до іммуннокомплексних ураження нирок. Протікає в трьох формах: нефротической, гематурической і з підвищенням артеріального тиску. Виношування вагітності протипоказане при гострому гломерулонефриті, при загостренні хронічного гломерулонефриту з вираженою гіпертензією і азотемією.
Гідронефроз може бути вродженим або набутим і характеризується здавленням каменем, пухлиною або перегином сечоводу, що призводить до застою сечі в чашково-мискової системі і її розширення. Пролонгувати вагітність при гідронефрозі не можна.
Сечокам'яна хвороба характеризується наявністю каменів в сечовидільної системи, часто з приєднанням вторинного пієлонефриту. Під час нападу (коліки) з'являються болі в ділянці нирок, в пахових областях, по ходу сечоводів, гематурія і відходження каменів. Вагітність не протипоказана, але вимагає ретельного контролю та профілактичного лікування.
Пороки розвитку сечовидільної системи
Найчастіше зустрічається єдина нирка. Також дана патологія може бути і придбаної. При аплазії нирки (відсутність нирки) вагітність протипоказана, якщо приєднується пієлонефрит.
Ускладнення вагітності при захворюванні нирок
Ускладнення вагітності, до яких можуть привести хворі нирки, різноманітні і небезпечні, аж до летального результату матері:
- ранні і важко протікають гестози;
- викидні і передчасні пологи;
- внутрішньоутробна інфекція плода;
- передчасне відшарування плаценти;
- гіпотрофія плода;
- хронічна гіпоксія плода Гіпоксія плоду - до чого може привести дефіцит кисню в організмі;
- мертвонародження.