Хрускіт в суглобах турбує людей різного віку. Він може спостерігатися в одному зчленуванні або в декількох, супроводжуватися больовими відчуттями або бути абсолютно безболісним. Причин у цього неприємного явища - безліч.
Не варто відкладати обстеження, щоб не пропустити різні патологічні стани, основним з яких є остеоартроз - дегенеративне захворювання суглоба, що приводить до його руйнування.
Причини хрускоту в суглобах
гіпермобільність суглобів
У осіб підліткового віку, частіше високих і астенічної статури, можуть хрустіти багато суглоби, особливо колінні, зчленування пальців рук. Справа в тому, що кісткова тканина і м'язи, сполучнотканинні структури ростуть з різною швидкістю, виходить дисбаланс, клінічним проявом якого є хрест. Будь-якого лікування в цьому випадку не потрібно. Якщо підліток займається спортом, варто знизити пікові навантаження, замінити їх фітнесом, плаванням. Потрібно зміцнювати м'язовий корсет, працювати над координацією рухів. Якщо ж хрумтить один суглоб, зверніться до ортопеда.
Лопання бульбашок газу в порожнині суглоба
Синовіальна рідина містить розчинений в ній газ - діоксид вуглецю. При розтягуванні суглоба, наприклад, при витягуванні пальця руки, збільшується обсяг суглобової порожнини, тиск у ній знижується, і утворюються газові бульбашки. Спадання цих бульбашок викликає чутні клацання. Це фізіологічне явище, але все ж не варто спеціально хрустіти суглобами, наприклад, пальців рук.
Порушення в синтезі колагену
Це білок, що входить до складу суглобових зв'язок і хряща. Якщо він менш міцний, то зв'язки кілька розтягуються, в результаті в зчленуванні виникають руху з більшою амплітудою. Це викликає зіткнення суглобових поверхонь одна об одну, що супроводжується хрускотом. Колаген синтезується в клітинах печінки, тому хрест може мати місце при її захворюваннях. Іноді синтез більш розтяжне колагену є спадковим фактором, причини якого невідомі.
Недолік синовіальної рідини або зниження її якості
Вміст суглобової порожнини в нормі грає роль мастила, згладжуючи тертя зчленовуютьсяповерхонь. Синовіальна рідина може вироблятися в недостатній кількості при нерегулярних фізичних навантаженнях на суглоб або, навпаки, надлишкових, при хворобах нирок, які відповідають за баланс всіх рідин організму. Хрящової тканиною має вироблятися необхідну кількість глюкозаміну і хондроїтину. Якщо цих компонентів недостатньо у вмісті порожнини суглоба, також виникає хрускіт. Зазвичай цей тріск в суглобі безболісний, але може служити передумовою до розвитку артрозу.
Захворювання і травми
- Артроз. Хрускіт при даному захворюванні говорить про истончении суглобових хрящів. Він відрізняється від фізіологічного хрускоту тим, що виникає при кожному русі, супроводжується больовими відчуттями або дискомфортом.
- Артрит. При запальному процесі в суглобі синовіальна оболонка потовщується, з порожнини зчленування з'являється надлишкова рідина. Все це призводить до порушення збігу суглобових поверхонь, що може викликати клацання при русі.
- Травми суглобів. Травми нерідко призводять до дистрофічних змін в суглобі, іншими словами, до посттравматичного артрозу, особливо внутрісуглобні переломи, розриви зв'язкового апарату. В суглобі з'являється патологічний хрест.
- Запалення навколосуглобових утворень. До них відноситься бурсит (запалення навколосуглобових сумки) і тендиніт (запальний процес в сухожиллі). Запалені тканини можуть створювати характерний хрускіт при рухах в суглобі. Ортопед при ретельному огляді виявляє причину тріска. При бурситі є локальна болючість в області сумки, набряклість, можливо почервоніння і підвищення шкірної температури, при прикладанні пальця і рухах в зчленуванні можна встановити локалізацію хрускоту. Клінічні ознаки тендинита: біль по ходу ураженого сухожилля, що підсилюється при активних рухах, хрускіт, що вислуховується через фонендоскоп над сухожиллям або на відстані, локальна припухлість.
Лікування хрускоту в суглобах
Якщо знайдена конкретна причина суглобного хрускоту, перш за все виконується лікування даної патології. Що робити, якщо лікар не виявив захворювань? Існують загальні принципи лікування суглобового хрускоту, яких потрібно дотримуватися при перших скаргах. Пам'ятайте, що таке неприємне захворювання, як артроз, може розвиватися роками, проявляючись лише тріском у суглобах.
Дієта. Забезпечте достатню кількість рідини, що випивається протягом дня. Потрібно пити від 6 до 8 склянок питної води в день. Введіть в свій раціон холодець, желе та інші страви, які містять желатин. Відмовтеся від гострої, жирної їжі, смаженого, алкоголю.
Контроль маси тіла. Надмірна вага дає більше навантаження на опорні суглоби (кульшові, колінні, гомілковостопні і міжхребетні).
Фізичні вправи. Суглоби повинні відчувати навантаження, але не надмірні. Можна займатися йогою, пілатесом, плаванням, спортивною ходьбою. Якщо суглоби хрустять, не слід бігати, стрибати, піднімати тяжкості, робити різкі рухи. Якщо ваша робота пов'язана з малорухомістю, періодично виконуйте нескладну гімнастику на робочому місці: повороти голови, обертання руками, згинання розгинання в колінах, голеностоп.
Якщо ви почали займатися спортом і турбує суглобовий хрускіт, зменшіть навантаження, розвантажите зчленування, використовуючи еластичний бандаж. Виконуйте вправ під контролем інструктора, щоб не допустити травмування.
Медикаментозне лікування. Існує група препаратів - хондропротектори. До їх складу входять хондроїтин і глюкозамін. Ці речовини захищають хрящову тканину від передчасного руйнування, є будівельним матеріалом, мають деякий протизапальний ефект. Ці лікарські засоби є в ампулах для внутрішньосуглобового або внутрішньом'язового введення, а також в таблетках. Лікування повинно проводитися курсами. Тривалість курсу, препарат і спосіб введення визначить лікар після огляду і обстеження. Спільно з хондропротекторами лікар може призначити судинні препарати для поліпшення кровопостачання в суглобових тканинах (Актовегін і ін.).
У важких випадках остеоартрозу проводиться ендопротезування - заміна колінного або тазостегнового суглоба на штучний.
До якого лікаря звернутися
При появі хрускоту в суглобі необхідно звернутися до ортопеда або ревматолога. Так як однієї з важливих причин руйнування суглобів є зайва вага, слід проконсультуватися у ендокринолога й дієтолога. При травмі суглоба, його зв'язок допоможе травматолог. Нарешті, ендопротезування вимагає втручання хірурга. В діагностиці хвороб суглобів важливу роль відіграє артроскопія, яку виконує лікар-ендоскопіст.
Хрускіт в суглобах: причини та лікування