Смійся - весь світ буде сміятися разом з тобою;
хропи - і ти будеш спати на самоті.
Хропіння - часто це симптом грізного захворювання - нічного апное. Як можна допомогти людині, яка страждає на це захворювання? Хропіння приносить незручності вам і вашим близьким? Ви змушені спати в окремій кімнаті. Соромитеся спати в поїздах, літаках, тому що хропете?
Це проблема знайома кожному п'ятому людині після 30 років. Ми звикли сприймати хропіння як неприємний, але безпечний звуковий феномен. Однак це не так. Хропіння часто є одним із симптомів серйозного захворювання - синдрому зупинок дихання уві сні, або кажучи медичною мовою - синдрому обструктивного апное сну.
Що таке хропіння і як часто він зустрічається
При цьому стані уві сні періодично відзначаються зупинки дихання. Іноді буває до 400-500 зупинок дихання за одну ніч загальною тривалістю до 3-4 годин. Це призводить до постійного браку кисню під час сну і суттєвого підвищує ризик розвитку артеріальної гіпертензії, інсульту, інфаркту міокарда, раптової смерті уві сні. На додаток до всього синдром зупинок дихання уві сні призводить до розвитку гормональних розладів, які проявляються ожирінням і імпотенцією. Порушується сон, що викликає різку денну сонливість, хронічну втому, зниження уваги і пам'яті.
Поширеність даної патології можна порівняти з поширеністю бронхіальної астми. 5-7% населення після 30 років страждають від зупинок дихання уві сні. З віком частота захворювання збільшується, причому трохи частіше воно зустрічається у чоловіків - 30% у віці старше 60 років, і 20% жінок старше 60 років.
Причини появи хропіння і зупинок дихання
Хропіння з'являється при вібрації надмірно розвиненого м'якого піднебіння і розслаблених м'язів глотки під час проходження повітря через рот в тому випадку, коли носове дихання утруднене. Причинами порушення дихання через ніс можуть бути поліпи, викривлення носової перегородки, хронічна закладеність носа.
Уві сні м'язи глотки розслабляються, і у людини зі збільшеним піднебінним язичком або мигдалинами, вузьким просвітом гортані може відбуватися закриття дихальних шляхів, в результаті чого на кілька секунд зупиняється дихання. Вузькість гортані може бути як внаслідок індивідуальних особливостей будови, так і з-за відкладення жирової тканини при підвищеній масі тіла. Для того щоб відновити тонус м'язів і відкрити доступ для повітря, активується головний мозок, людина робить глибокий вдих, який супроводжується гучним схропування. При активації головного мозку відбувається мікропробужденія, яких за ніч так само багато, скільки і зупинок дихання. Незважаючи на те, що людина проспала всю ніч, на ранок він відчуває себе розбитим і не відпочив, а вдень мучите від постійного бажання поспати. Такі хворі зазвичай скаржаться на головні болі вранці, підвищення тиск в ранкові та нічні години, постійну втому, дратівливість, порушення уваги і пам'яті, депресію. Крім того, їх часто турбує і поганий сон з частими пробудженнями, прискорене нічне сечовипускання, підвищена маса тіла, розлади в інтимному житті.
До якого ж лікаря звертатися і яке обстеження необхідно пройти
Проблемами порушення сну і синдромом зупинок дихання уві сні займається лікар-сомнолог. Під час консультації він докладно розпитує пацієнта, уточнює наявні скарги і симптоми, проводить огляд ротової порожнини і при необхідності може направити вас на консультацію до ЛОР-лікаря. Однак для уточнення діагнозу синдрому обструктивного апное сну необхідно провести нічний моніторинг дихання пацієнта. Для цього використовується спеціальні апарат, який буде реєструвати ваш подих протягом всієї ночі.
Після цього лікар проводить комп'ютерну обробку і інтерпретацію отриманих даних і вже зі стовідсотковою ймовірністю може поставити діагноз, а також уточнити ступінь тяжкості захворювання. Апарат для нічного моніторингу дуже маленьких розмірів, простий у використанні і анітрохи не заважає під час сну. Зазвичай такий апарат видається пацієнту на будинок, тому немає ніякої необхідності ночувати в лікарні.
лікування хропіння
Чи є який-небудь спосіб лікування?
Не існує єдиного і стовідсоткового ефективного методу лікування хропіння і синдрому зупинок дихання уві сні. Різноманіття хропіння і різна ступінь тяжкості захворювання вимагає індивідуального підходу. Дуже важливо точно встановити причину поява симптомів.
Іноді досить знизилася не вага на 5-7 кг, щоб перестати хропіти і запобігти розвитку грізних ускладнень.
При викривленні носової перегородки, збільшення піднебінного язичка, мигдаликів і легких формах обструктивного апное може допомогти хірургічне лікування.
У деяких випадках доцільно використовувати спеціальні внутрішньоротові пристосування.
При неускладненому хропіння і легких формах хвороби ефективні фармакологічні препарати, що знижують інтенсивність хропіння.
Можливе застосування наручних електроімпульсних стимуляторів - "будильників", що реагують на хропіння.
Хороший ефект дають оперативні, лазерні або радіочастотні втручання на м'якому небі і небном язичку.
Важливим аспектом лікування є усунення хронічного утруднення носового дихання.
При помірних і важких формах апное сну застосовується СИПАП-терапія - метод неінвазивної допоміжної вентиляції легень постійним позитивним тиском під час нічного сну. Створення надлишкового тиску в дихальних шляхах перешкоджає їх спаданню. Уже під час першого сеансу лікування усуваються хропіння і зупинки дихання, нормалізується нічний сон. При регулярному проведенні СИПАП-терапії значно поліпшується якість життя пацієнтів і усувається ризик розвитку серйозних серцево-судинних ускладнень.
Уточнити ціни на консультації лікаря-сомнолога і отоларинголога і записатися на прийом можна за тел. 220-98-68, 220-98-58, 220-98-86.
Ми працюємо 7 днів на тиждень.
Є протипоказання, потрібна консультація фахівця.