Характерною рисою хламідійної інфекції є зміна функціональної активності імунної системи з розвитком сенсибілізації, інтоксикація, дисбактеріоз. Тривала стимуляція імунної системи, алергізація організму, а також відсутність етіотропної терапії створюють основу для хронізації процесу з періодичними загостреннями.
У собак. хворих хламідіозом, в більшості випадків спостерігаються різного ступеня вираженості порушення мікробіоценозу піхви і препуция, виділяється широкий спектр представників умовно-патогенної мікрофлори і відзначається значна контамінація дріжджовими грибами роду Candida (кандидозний вагініт, баланіт і баланопостит). Отже, для успішного лікування хворої тварини необхідно комбіноване застосування антибіотиків, еубіотиків і протимікотичні препаратів.
Наші дослідження показали, що доцільніше починати лікування з ліквідації мікозів, використовуючи один з наступних препаратів:
- Гіно-певаріл ( «Janssen-Cilag», Бельгія) - супозиторії вагінальні, містять 150 мг еконазола нітрату. Застосовують один раз на добу, на ніч, протягом 3-6 днів.
- Гіно-дактарин - вагінальні таблетки, містять 100 мг міконазолу нітрату. Застосовуються один раз в день, на ніч, 7-14 днів.
- Кліон-Д 100 ( «Gedeon Richter», Угорщина) - вагінальні таблетки, містять 100 мг міконазолу нітрату і метронідазол. Застосовуються один раз в день, на ніч, 7-14 днів.
Еконазол і міконазол - протигрибкові препарат з групи азолів, синтетичні похідні імідазолу, дія надають переважно фунгістатичну. Не рекомендується застосовувати в період вагітності та лактації. Слід уникати потрапляння препаратів в очі.
Загальною рекомендацією щодо лікування ускладнених форм генітальнго хламідіозу є подовження курсу.
Після лікування мікозів призначали антибіотики:
- Офлоксацин ( «офлоксацин», ЯКА-80; «Заноцин», «Ranbaxy laboratories Ltd») - належить до групи фторхінолонів, має бактерицидну дію. Ефективний проти аеробних грамнегативних і грампозитивних бактерій, внутрішньоклітинних паразитів (хламідій, мікоплазм, бруцелл), анаеробів (клостридії, актиноміцети. Протипоказаний при вагітності, лактації та молодим собакам. Випускається в формі таблеток, що містять 200 мг препарату, одна упаковка містить 10 таблеток.
- Вільпрафен ( «джозамицин», «Yamanochi Pharma») - відноситься до макролідів, характерним для фармакокінетики цього препарату є швидке поширення в організмі та накопичення у високій концентрації в клітинах і тканинах завдяки високій ліпофільності макролідів. При лікуванні пероральним препаратом присутність антибіотика в клітинах забезпечує ефективний захист від внутрішньоклітинних мікроорганізмів. Можна застосовувати при вагітності, лактації та молодим собакам. Випускається у формі таблеток, що містять 500 мг препарату, одна упаковка містить 10 таблеток, і у формі суспензії для прийому всередину 300 мг джозамицина у флаконі темного скла.
У разі наявності рецидивуючої та хронічної інфекції антимікробну терапію поєднували з иммуномодулирующей терапією, яка підвищує специфічну і неспецифічну резистентність організму і сприяє прискоренню відновних процесів в уражених тканинах. З цією метою в комплексне лікування включали імуномодулятор тималін, циклоферон або ронколейкін.
З метою відновлення нормального мікробіоценозу піхви і для корекції дисбактеріозу кишечника після курсу антибіотикотерапії застосовували еубіотики:
- Біфідумбактерин супозиторії перорально і в свічках для вагінального і ректального застосування. Супозиторії призначали ректально 2 рази в день по 1-2 супозиторії на поєднанні з прийомом пероральних форм біфідумбактерину за 20-30 хв. до їди по 5 доз 1-2 рази на день. Тривалість курсу лікування 15-30 днів і більше, вагінально по 1 супозиторію 2 рази на день протягом 10 днів.
- Ацилакт в формі таблеток призначали по 4-8 таблеток 2 рази день двома курсами по 14 днів кожен з перервою в 7 днів, після чого призначали підтримуючу терапію по 1 таблетці в день протягом місяця.
- Ацилакт в свічках по 1-2 свічки в день протягом 10-14 днів.