Глаукома - офтальмологічне захворювання, яке характеризується підвищенням внутрішньоочного тиску постійного або періодичного характеру. Дуже часто у пацієнтів старше 40 років виникає швидкий (раптовий) стрибок внутрішньоочного тиску - це гострий напад глаукоми.
Якщо в цьому випадку хворому не буде надано невідкладну допомогу, то гострий приступ може привести до повної втрати зору.
Напад глаукоми: причини
Спровокувати стрімкий підйом внутрішньоочного тиску можуть:
- стресові ситуації;
- значне фізичне навантаження;
- переохолодження або тривале перебування на сонці;
- вживання зайвої рідини, випитої за один прийом;
- тривале збереження положення з нахиленою вперед головою;
- прийом Атропіну або лікарських засобів, у складі яких він присутній.
Фактори ризику
Існують основні фактори, наявність яких сприяє стрімкому розвитку захворювання:
- жіноча стать;
- вік понад 40 років;
- національність;
- далекозорість з раннього віку;
- порушення кровообігу органів зору;
- відсутність регулярних оглядів у офтальмолога.
Симптоми гострого нападу глаукоми
До настання нападу у пацієнта можуть проявлятися симптоми, які свідчать про зростання внутрішньоочного тиску, наприклад, з'являються райдужні кола при фокусуванні зору на джерелі світла, туман в очах і ін.
При гострому нападі спостерігаються характерні симптоми:
- сильні больові відчуття в області очі;
- сильний головний біль;
- нудота блювота;
- різка, сильна біль в серці;
- пульсуючі больові відчуття в області живота;
- підвищена температура тіла;
- загальна слабкість і нездужання.
Гострий приступ глаукоми нерідко плутають з серцевим спазмом або мігренню через схожість симптомів. В цьому випадку потрібно досліджувати зіницю пацієнта. При гострій глаукомі зіницю пацієнта не реагує на світло, а також присутні додаткові симптоми: больові відчуття при натисканні і «скам'яніння» очного яблука.
Напад глаукоми, перша допомога, лікування
Невідкладна допомога є першою сходинкою до купірування гострого стану. Пацієнта необхідно негайно доставити до найближчого офтальмологічне відділення і госпіталізувати. Адже гострий напад може спровокувати ускладнення в роботі нервової системи, а також рецидив захворювань серця.
Лікування глаукоми зводиться до того, щоб усунути больовий синдром, нормалізувати внутрішньоочний тиск і забезпечити харчування органу зору.
Для нормалізації кровообігу при гострій глаукомі призначають очні краплі, які надають судинозвужувальну дію, такі як Пілокарпін або Тимолол.
Краплі Пілокарпін для купірування загострення глаукоми показано капати по 1 краплі через чверть години протягом 60 хвилин. Потім лікар призначає 4 інсталяції через кожні 30 хвилин по 1 краплі Пілокарпіну. Далі - 3 закапування, через кожну годину і потім 6 інсталяцій протягом доби.
Очні краплі Тимолол показано капати двічі по 1 краплі протягом 24 годин.
Больовий синдром при гострій фазі усувають за допомогою ін'єкції промедолу, які роблять як внутрішньом'язово, так і внутрішньовенно.
Гострий приступ глаукоми лікують також за допомогою сечогінних препаратів - це Диакарб і Фуросемид. Вони виводять надлишки рідини з організму і нормалізують кровообіг. Одночасно з крапельної терапією пацієнту необхідно прийняти препарат Диакарб. Разова дозування сечогінного препарату Диакарб дорівнює 0,5 грам.
Знизити приплив крові до органів зору допоможуть також гірчичники, поставлені на гомілку, гарячі ванночки для ніг, сольові проносні. Якщо у вас не виявилося під рукою гірчичників, можна скористатися простою гірчицею і зробити компрес на литкові м'язи нижніх кінцівок.
Якщо лікар-офтальмолог після проведення невідкладної допомоги не спостерігає позитивної динаміки, то призначає політично суміш, в яку входять: тримеперидин, димедрол, хлорпромазин. Її вводять внутрішньом'язово і після ін'єкції пацієнт повинен прийняти положення лежачи мінімум на три години.
Якщо протягом 24 годин не вдається купірувати напад глаукоми, то лікар може призначити хірургічне втручання.
Пам'ятайте! Якщо лікар-офтальмолог купировал гострий приступ, то він не врятував вас із захворювання в цілому. І через деякий час напад може повторитися знову вже з більшою силою, а це в свою чергу призведе до сліпоти.
Лікування недуги потрібно проводити лазером. Суть операції полягає в тому, що кваліфікований фахівець пропалює лазером райдужну оболонку ока.
Внаслідок цього всередині органу зору утворюється маленький отвір, яке сприяє нормальній циркуляції внутрішньоочної рідини.
Якщо операція за допомогою лазера не принесла очікуваних результатів, лікар призначає хірургічну операцію, яку виконують вручну.
Хірургічне лікування органів зору проводить кваліфікований фахівець. Він за допомогою хірургічного інструменту, скальпеля, збільшує відстань (зазори) між рогівкою ока і райдужною оболонкою. Тим самим хірург виключає ризик розвитку побічних ефектів і ускладнень після операції.
Зазвичай лікар проводить хірургічну операцію по усуненню глаукоми на обох очах, виключаючи ризик переходу і прогресування захворювання на здоровий орган зору.
профілактика захворювання
Люди похилого віку, як правило, страждають від захворювання частіше за інших і ніхто з них не застрахований від раптово розвивається нападу. Тому в даній ситуації, дуже важливо проводити профілактичні заходи систематично. Вони допоможуть зберегти зір і виключити різкий стрибок внутрішньоочного тиску.
Медики виділяють основні профілактичні заходи:
- систематично відвідуйте лікаря-офтальмолога, вимірюйте і контролюйте внутрішньоочний тиск;
- відмовтеся від шкідливих звичок, дотримуйтеся здорового способу життя;
- регулярно дотримуйтеся режиму дня;
- виключіть надмірні фізичні навантаження;
- не пийте багато рідини за один прийом;
- Не носіть одяг, яка перешкоджає нормальному кровообігу (краватка, шарф і ін.);
- намагайтеся уникати стресових ситуацій;
- щодня гуляйте.
Глаукома - це захворювання, від якого ніхто не застрахований. Тому якщо у вас лікар діагностував дану патологію, не впадайте у відчай.
У вас є шанс зберегти зір і виключити раптовий стрибок внутрішньоочного тиску. Головне, дотримуйте основні профілактичні заходи і хвороба вам буде не страшна.