Даний варіант психозу відрізняється швидкою зміною симптоматики поліморфного марення переслідування, значення, з символічною інтерпретацією навколишнього, різноманітними слуховими, зазвичай істинними галюцинаціями на тлі афекту страху, тривоги, збудження або афективної загальмованості.
1. Критерії гострого психотичного розладу.
2. Швидкі зміни симптоматики марення.
4. Симптоми емоційних розладів (страх, тривога, щастя, екстаз, дратівливість), розгубленості і помилкового впізнавання.
5. Маревне тлумачення, зміна рухової активності.
6. Тривалість не більше 3 міс.
Слід диференціювати з шизоафективним порушенням, психотическими розладами при залежності від психоактивних речовин. Від клініки шизоаффективного розлади даний психоз відрізняється тим, що період афективних порушень коротше, ніж продуктивних, при шизоафективним порушенням, навпаки, афективні порушення тривають довше продуктівних.Псіхози при залежності від психоактивних речовин зазвичай протікають зі зміненою свідомістю, і після них є часткова амнезія, що не характерно для даного психозу.
При лікуванні необхідно застосовувати дезінтоксикаційну терапію, нейролептики в середніх, а іноді в максимальних дозах.
Гострий поліморфний психотичний розлад з симптомами шизофренії (f23.1).
Даний діагноз розглядається не тільки як перший при шизофренічною маніфесті, а й у випадках сприятливого перебігу хвороби, наприклад при тривалих ремісії і спонтанних виходах з психозу, доцільно кожну наступну психоз відносити до цієї групи, а не до шизофренії або шизоафективним порушенням. У клініці гострого психозу цієї групи присутні продуктивні симптоми першого рангу, властиві шизофренії, але відсутні негативні емоційно-вольові розлади. Афект тривоги, експансії, розгубленості. Рухова активність підвищена аж до порушення.
1. Швидкі зміни симптоматики марення, в тому числі марення впливу, маячний тлумачення і маячний сприйняття, характерне для шизофренії.
3. Симптоми емоційних розладів: страх, тривога, дратівливість, розгубленість.
4. Рухове порушення.
5. Вищевказані продуктивні симптоми шизофренії відзначаються не більше місяця.
Слід диференціювати з шизоафективним порушенням, психотическими шизофреноподібних розладами при залежності від психоактивних речовин. Від клініки шизоаффективного розлади даний психоз відрізняється тим, що період афективних порушень коротше, ніж продуктивних, і відзначаються продуктивні симптоми першого рангу, властиві шізофреніі.Шізофреноподобние психози при хворобах залежності і органічні шизофреноподібні психози можуть бути відмежовані за допомогою додаткових методів дослідження (лабораторних, соматичних, неврологічних, нейрофізіологічних) і на підставі даних анамнезу.
При лікуванні необхідно застосовувати дезінтоксикаційну терапію, нейролептики в середніх, а іноді в максимальних дозах. Завжди слід призначати підтримуючу терапію пролонгованої або проводити епізодичні короткочасні курси терапії в зв'язку з ризиком розвитку шизофренії, а також наполягати на амбулаторному спостереженні пацієнта, принаймні, протягом одного року. Звертають увагу на періоди порушень сну, емоційні розлади (епізоди тривоги), підозрілість. Саме ці симптоми можуть передувати загострень, і тому вони є сигналом для проведення попереджувальної терапії.