Гормони підшлункової залози

Поряд з екзокринної частиною в залозі є острівцевих апарат (острівці Лангерганса), якому притаманна ендокринна функція. Нейроендокринними клітинами острівковогоапарату синтезують такі гормони: глюкагон, інсулін, соматостатин, панкреатичний поліпептид.

Глюкагон (проводиться а-клітинами підшлункової залози, норма - 20-100 пг / мл). Еот гормон має гіперглікемічних ефектом, підсилює ліполіз. Ектопічна локалізація - бронхи, нирки. При глюкагономах спостерігаються цукровий діабет і важкі форми дерматитів.

Інсулін (проводиться бета-клітинами підшлункової залози, норма - менше 6 мкЕД / мл). Володіє гипогликемическим ефектом, підсилює липосинтеза.

У 30% хворих на хронічний панкреатит зазвичай на другому-третьому п'ятилітті хвороби виявляється гіперглікемія, а нерідко глюкозурія. У третини з них реєструються стійкі ознаки цукрового діабету. Перш вважали, що "панкреатитні" цукровий діабет протікає без особливо грізних ускладнень цього захворювання - мікро- і макроангіопатії. В останнє десятиліття ці погляди піддаються серйозній ревізії. Поряд з цими найбільш частими змінами у порівняно невеликої частини хворих спостерігаються явища гіперінсулінізма.

Через частого зниження продукції глюкагону на тлі нормальної або навіть підвищеною продукції інсуліну у хворих алкогольним панкреатитом спостерігається також гіпоглікемія. Нерідко після масивного вживання алкоголю, особливо в ранкові години, розвивається важка гіпоглікемія з втратою свідомості, при цьому рівень глюкози в сироватці крові на висоті кризу може знижуватися до 1,6-3,4 ммоль / л. Подібні стани особливо небезпечні для водіїв машин і льотчиків.

соматостатін

Соматостатін (проводиться А-клітинами підшлункової залози, норма - менше 25 пг / мл). Пригнічує шлункову секрецію, викликану пентагастрином, а також секрецію підшлункової залози, що викликається панкреозимином і секретином.

Соматостатін знаходить досить широке лікувальне застосування при кістах і свищах підшлункової залози, в післяопераційному періоді після втручань на підшлунковій залозі, а також спленектомія. Ефективний при карціноідах підшлункової залози, що протікають з фляші-синдромом. При Соматостатінома спостерігається поєднання цукрового діабету, жовчнокам'яної хвороби і проносу.

панкреатичний поліпептид

"Гормони підшлункової залози" і інші статті з розділу Захворювання підшлункової залози

Схожі статті