Гормональні препарати (гормональні препарати білкової і амінокислотної природи)
По курсу біохімії і фізіології повторити розділ «Гормони» (вплив на обмінні процеси і функції організму).
Питання для самостійної підготовки
1. Гормональна регуляція життєдіяльності організму за допомогою системи гіпоталамус - гіпофіз - периферичні ендокринні залози - клітини тканин і органів-мішеней. Механізм дії гормональних препаратів. Аспекти клінічного застосування гормональних препаратів. Особливості гормонотерапії як методу лікування ендокринних і неендокрінних захворювань.
2. Класифікація гормональних препаратів білкового, поліпептидного і амінокислотного будови.
3. Препарати гормонів гіпофіза.
а) Препарати гормонів передньої долі гіпофіза (аденогіпофіза):
- Препарат адренокортикотропного гормону (кортікоторопін). Опосередкований вплив на проникність судин, запальні процеси, сполучну тканину, иммуногенез, водно-сольовий і вуглеводний обмін. Клінічне застосування.
- Препарати соматотропного гормону (соматотропін людський). Фармакологічні властивості. Клінічне застосування.
- Препарати з гонадотропной активністю: фолікулостимулюючий гормон (гонадотропін менопаузний), лютеїнізуючого гормону (гонадотропін хоріонічний). Вплив на функцію статевих залоз і діяльність матки. Клінічне застосування.
- Тиреотропін: вплив на функцію щитовидної залози. Показання до застосування.
б) Препарати гормонів задньої частки гіпофіза (окситоцин, десмопрессин). Механізм дії. Порівняльна характеристика дії (вплив на скоротливу активність міометрія, реабсорбцію води в ниркових канальцях і артеріальний тиск). Показання до застосування.
4. Препарати гормонів підшлункової залози. Інсулін. Вплив на вуглеводний обмін: механізм гіпоглікемічної дії, вплив на гліконеогенез. Вплив на білковий і жировий обмін. Препарати інсуліну короткої (інсулін С) і пролонгованої дії (суспензія інсулін-протаміну, інсулін-лонг суспензія, інсулін-семілонг суспензія, інсулін-ультралонг суспензія). Показання до застосування. Побічні ефекти. Передозування інсуліну (гіпоглікемічна кома) і заходи допомоги. Синтетичні протидіабетичні засоби (глібенкламід, метформін). Механізм дії. Показання до застосування.
5. Препарат гормону паращитовидних залоз (паратіреоідін). Вплив на обмін кальцію і фосфору. Показання до застосування. Ускладнення при застосуванні.
6. Препарати гормонів щитовидної залози. Іодсодержащіе гормональні препарати (тироксин, трийодтиронін). Вплив на основний обмін, участь в регуляції росту і розвитку організму. Показання до застосування. Антитиреоїдні кошти (мерказоліл, калію йодид). Механізм дії. Показання до застосування, ускладнення.
Препарат гормону кальцитоніну (кальцитрин). Вплив на фосфорно-кальцієвий обмін. Основні фармакологічні ефекти. Показання до застосування.
7. Гормональні препарати епіфіза. Основні фармакологічні ефекти. Показання до застосування.
Виписати в рецептах
Приклади завдань з лікарської рецептури.
1. Гормональний препарат, що регулює синтез гормонів кори надниркових залоз.
2. Препарат, що володіє протиалергічну дію.
3. Гормональний препарат передньої долі гіпофіза.
4. Гормональний препарат з протизапальною активністю.
5. Препарат задньої частки гіпофіза.
6. Препарат, що впливає на вуглеводний обмін.
7. Синтетичне протидіабетичний засіб - похідне сульфанілсечовини.
8. Синтетичне протидіабетичний засіб - похідне бігуанідів.
9. Гормональний препарат, що впливає на фосфорно-кальцієвий обмін.
10. Гормональний препарат, що підсилює фіксацію кальцію в кістках.
11. Препарат, який застосовується при гіпертиреозі.
12. Препарат, що підвищує основний обмін в організмі.
13. антитиреоїдної засіб.
Тестові питання для самостійної підготовки
1. Відзначити гормональні препарати гіпофіза:
1.Мерказоліл. 2.Оксітоцін. 3.Кальцітрін. 4.Кортікотропін.
5.Соматотропін. 6. Глібенкламід. 7.Інсулін.
2. Відзначити основні ефекти тироксину:
1.Повишает основний обмін. 2.Поніжает споживання кисню тканинами. 3.Повишает температуру тіла. 4.Усілівает синтез макроергів.
5.Усілівает розпад білка. 6.Визивает тахікардію. 7.Визивает брадикардію.
3. Вказати механізм дії мерказоліла (вибрати одну правильну відповідь):
1.Нарушает захоплення йоду клітинами щитовидної залози. 2.Нарушает синтез тироксину і трийодтироніну безпосередньо в щитовидній залозі. 3.Разрушает клітини фолікулів залози. 4.Угнетает синтез тиреотропного гормону гіпофіза.
4. Відзначити показання до застосування антитиреоїдних препаратів:
1.Кретінізм. 2.Тіреотоксікоз. 3.Мікседема. 4. Для підготовки хворих до хірургічного видалення щитовидної залози.
5. Відзначити побічні ефекти, що виникають при застосуванні мерказоліла:
1.Зобогенний ефект. 2.Лейкопенія, агранулоцитоз. 3.Снижение маси тіла. 4.Тахікардія.
6. Які препарати впливають на обмін кальцію?
1. Глібенкламід. 2.Інсулін. 3.Десмопрессін. 4.Оксітоцін. 5.Кортікотропін. 6.Паратіреоідін. 7.Кальцітрін.
7. Як впливає паратіреоідін на обмін кальцію?
8. Для лікування діабетичної коми застосовують (вибрати одну правильну відповідь):
1. Преднізолон. 2. Розчин глюкози. 3. Глюкагон. 4. Інсулін для ін'єкцій. 5. Інсулін-стрічці.
9. Для лікування гіпоглікемічної коми застосовують (вибрати одну правильну відповідь):
1. Глюкагон і тироксин. 2. Інсулін для ін'єкцій. 3. Адреналін і преднізолон.