Гіперплазія залоз - деякі загальні питання патоморфології і патогенезу неспецифічних захворювань

Гіперплазія залоз характеризується збільшенням їх обсягу, що знаходить відображення в збільшенні індексу Квеле, т. Е. Ставлення товщини так званого залозистого шару великих бронхів до товщини слизової оболонки і підслизового шару разом узятих. Названий індекс, рівний в нормі близько 0,25, досягає при хронічному бронхіті 0,5 - 0,6.

Поряд зі збільшенням обсягу секреції, відбувається також зміна якості секрету. У змішаних бронхіальних залозах посилюється секреція слизу за рахунок відносного зменшення серозної секреції.

Гистохимические дослідження показали збільшення вмісту в секреті кислихмукополісахаридів, посилення глюкогенеза і енергетичних витрат в секреторних клітинах (І. В. Двораківська).

Внаслідок описаних змін відбувається підвищення в'язкості бронхіального секрету, що ускладнює його просування і створює підвищене навантаження на війчасті клітини, число яких одночасно зменшується.

Загальна закономірність полягає в тому, що тривала гіперфункція тканини супроводжується порушенням динамічної рівноваги внутрішньоклітинних процесів асиміляції і дисиміляції. У мукоциліарного апараті бронхів тривала гіперфункція призводить до посилення «зношування», що знаходить вираз у явищах дистрофії і атрофії епітелію, особливо при порушенні трофіки в зв'язку з потовщенням базальної мембрани і склерозом підлягає сполучної тканини.

Таким чином, виникає в дихальних шляхах дисгармонія між секрецією і виведенням секрету з часом призводить до мукоцилиарной недостатності і прогресуючого порушення очисної функції бронхів, що створює умови для низхідній інфекції.

«Керівництво по пульмонології», Н.В.Путов

Схожі статті