Що необхідно знати про гемангіома у новонароджених?
Ця пухлина виникає на самих різних ділянках. Іноді вона вражає шкірні покриви (обличчя, шия, геніталії), рідше - тканини внутрішніх органів (печінка, нирки) і навіть кістки.
Залежно від локалізації і структури новоутворення виділяють:
Клітинні та капілярні гемангіоми розташовуються на поверхні шкіри.
У першому випадку тканина пухлини складається з особливих клітин, в другому її складають видозмінені тканини стінок судин.
Саме капілярні гемангіоми мають властивість з часом розростатися; останнім часом у новонароджених часто діагностують множинний гемангиоматоз (системні розростання судин).
Каверноми ж складаються з розташованих під шкірою порожнин - каверн. Ці порожнини наповнені кров'ю, на дотик вони схожі скоріше на вузли.
Комбіновані гемангіоми поєднують в собі як пухлинні тканини, так і каверни; якщо переважають останні, зовні новоутворення може і не проявлятися протягом досить довгого часу.
Справжні причини розвитку гемангіом ще не встановлені, найчастіше поява цієї пухлини лікарі пов'язують з такими чинниками. як:
- спадковість;
- аномалія судин, що виникає ще в період внутрішньоутробного розвитку;
- надто агресивна дія навколишнього середовища;
- наявність певних захворювань.
Так як ризику розвитку цього новоутворення більш схильні до дівчинки. поширення набула навіть версія про те, що причина виникнення гемангіом пов'язана з жіночими гормонами.
Поверхневу гемангиому помітити легко - це червоне або червоне, трохи виступає пляма на шкірі. При натисканні на нього кров відходить від ураженого місця, і пляма ненадовго блідне.
Що стосується каверни. розташованих в глибині шкірних покривів, то їх можна виявити, тільки намацавши незвичайне ущільнення під шкірою.
Зазвичай така гемангіома не викликає у малюків больових відчуттів; підозрілі плями на поверхні шкіри з'являються набагато пізніше, і це сильно ускладнює її виявлення.
Ті ж пухлини, що розташовуються на внутрішніх органах. діагностують взагалі випадково, в ході спільного обстеження.
У чому небезпека гемангіоми?
Крім того, що вона змінює вигляд людини, вона може негативно відбитися також на розвиток і функціонування окремих систем організму.
Розростання пухлини в певному місці призводить до серйозних наслідків, наприклад:
- утрудненого дихання;
- порушень зору (гемангіома на столітті спровокує затримку розвитку зорової системи);
- порушень роботи кровотворної системи (пухлина може стати причиною розвитку тромбоцитопенії і зниження згортання крові).
Розташована на поверхні шкіри гемангіома вразлива до механічного впливу.
Тертя ураженої шкіри малюка навіть про тканину може пошкодити поверхню пухлини. а недолік догляду за цією ділянкою призведе до потрапляння через ранку інфекції в організм.
Також завжди існує ризик розриву пухлини - від тупого удару або перенапруги.
Але, в основному, це стосується гемангіом внутрішніх органів. викликане розривом каверноми печінки кровотеча в 70% випадків призводить до летального результату.
Про симптоми паротиту у дітей можна дізнатися з цієї статті.
Діагностика і лікування
Однак буває і так, що пухлина дає про себе знати лише через деякий час після пологів. В такому випадку слід ще раз звернутися до лікаря, уточнити характер ураження і обговорити лікування.
Коли батьки піднімають питання про видалення гемангіоми. думки докторів розходяться. Деякі лікарі виступають за негайне лікування: по-перше. це попередить можливі ускладнення і дозволить заощадити час, а по-друге. в цьому віці дитині буде легше перенести таке втручання, та й процес реабілітації після видалення уражених тканин пройде швидко.
Але все-таки набагато частіше лікарі рекомендують зайняти вичікувальну позицію. так як вважається, що необхідності в терміновому лікуванні немає, пухлина з часом (як правило, протягом 7 років) зменшиться в розмірах і зникне самостійно.
Лише якщо замість очікуваного зменшення вона росте. викликаючи больові відчуття у дитини або погрожуючи ускладненнями, стає очевидною необхідність втручання.
Негайному видаленню підлягають не тільки гемангіоми з тенденцією до швидкого зростання. але і ті новоутворення, локалізація яких має на увазі проблеми для дитини в майбутньому: наприклад, на обличчі або статевих органах.
Найбільш дієвими способами для видалення поверхневих гемангіом вважаються:
- променева терапія ;
- кріотерапія (тканину пухлини гине під впливом рідкого азоту);
- електрокоагуляція (некроз тканин гемангіоми викликає електричний струм);
- склерозирующая терапія (в тканини новоутворення вводять спирто-новокаїнової розчин, що викликає роздратування і подальше їх відмирання).
Оперативне втручання зазвичай потрібно, якщо мова йде про кавернома: якщо пухлина розташована там, де можливий рубець не заподіє косметичного збитку, і якщо її можна легко видалити повністю, то роблять це хірургічним шляхом.
Якщо лікування доктора воліють спостереження за розвитком гемангіоми у дитини, вона надовго перетворюється в зайвий привід для занепокоєння батьків.
Звичайно, можна погодитися з думкою лікарів і терпляче чекати, але це досить складний шлях як для самого малюка, так і для його мами.
І він не дає гарантії того, що згодом не доведеться вдаватися до лікування - вже більш неприємного.
Чи не краще заздалегідь подбати про те, щоб дитині не довелося проходити через це в свідомому віці?
Гемангіоми. Школа доктора Комаровського
Бепантен для новонароджених: інструкція із застосування - в цій статті.