Інструкція
для медичного застосування препарату
Гастал
Форма випуску:
Гастал - таблетки для розсмоктування.
Упаковка: № 30, № 60; № 24, № 48.
склад:
Гастал містить: гель гідроксиду алюмінію-магнію карбонату 450 мг; магнію гідроксид 300 мг.
Допоміжні речовини: маніт (Е 421), сорбіт (E 420), лактоза, крохмаль кукурудзяний, натрію цикламат, сахарин натрію, магнію стеарат, ароматизатор м'ятний.
Показання до застосування:
Препарат Гастал призначений для симптоматичної терапії захворювань травного тракту, які супроводжуються підвищеною кислотністю шлункового соку з або без печії, таких як: виразкова хвороба, гастрит, рефлюкс-езофагіт або діафрагмальна грижа.
Протипоказання:
Протипоказаннями до застосування препарату Гастал є: гіперчутливість до солей магнію та алюмінію або до інших компонентів препарату; тяжка ниркова недостатність (гостра та хронічна); хвороба Альцгеймера, гіпофосфатемія, запор, хронічна діарея, виражений біль в животі неуточненими генезу.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами:
Гастал, як і інші антацидні засоби, взаємодіє з деякими іншими лікарськими препаратами, які застосовують перорально. Спостерігається зменшення обсягу всмоктування лікарських засобів, які приймаються одночасно, в шлунково-кишковому тракті. В якості запобіжного заходу між прийомом антацидів та інших лікарських засобів слід робити перерву.
Слід приймати за 2 год до або через 2 години після застосування препарату: Н2-антигістамінні засоби, протитуберкульозні препарати, етамбутол, ізоніазид (пероральний), атенолол, метопролол, пропранолол, хлорохін, дифлунізал, дігоксин, дифосфонати, фексофенадин, залізо (солі), фторхінолони, натрію фторид, глюкокортикоїдних препаратів (описана взаємодія з преднізолоном і дексаметазоном), індометацин, кайексалат, кетоконазол, лансопразол, лінкозаміди, фенотіазини, нейролептики, пеніциламін, фосфор (добавки), тироксин.
З одного боку, препарат підсилює ефект леводопи і налідиксової кислоти, з іншого - пригнічує дію тетрациклінових антибіотиків, ципрофлоксацину і офлоксацину, ацетилсаліцилової кислоти, ізоніазиду, напроксену, препаратів заліза, серцевих глікозидів.
Тому зазначені кошти слід приймати окремо, не раніше ніж через 2 години після або за 1 год до прийому гастал.
Комбінації, які слід враховувати: при одночасному застосуванні з саліцилатами підсилюється виділення саліцилатів нирками внаслідок ощелачивания сечі.
Препарат не застосовувати одночасно з хіноліни.
Може порушуватися виведення хінідину з проявами хінідинових токсичності, особливо у хворих з нирковою недостатністю.
Одночасне застосування з холинергическими засобами знижує їх ефективність.
Одночасне застосування алюмінію гідроксиду та цитратов може призводити до підвищення рівня алюмінію, особливо у пацієнтів з нирковою недостатністю.
Застосування препарату з лікарськими засобами, які мають кишково-розчинну оболонку, може призвести до більш швидкого розчинення оболонки і подразнення шлунка і дванадцятипалої кишки.
Препарат може зменшити всмоктування фолієвої кислоти.
При комбінованому застосуванні з левотироксином можливе зниження його гормональної дії. Пірензепін підсилює і подовжує дію гастал.
Передозування:
Препарат Гастал в високих дозах може викликати нудоту, блювоту, зниження апетиту, діарея, запор. При тривалому застосуванні у високих дозах може спостерігатися гіпофосфатемію, гипокальциемию, гіперкальціурія, м'язову слабкість, зниження сухожильних рефлексів, підвищену стомлюваність, порушення ритму серця, остеомаляцію, остеопороз, гіпермагніємію, гіпералюмініемія, енцефалопатію, нефрокальциноз. Передозування проявляється також почервонінням особи, виснаженням, м'язовою слабкістю і неадекватною поведінкою.
Можуть розвиватися також ознаки метаболічного алкалозу: зміна настрою або розумової активності, оніміння або біль в м'язах, нервозність і підвищена стомлюваність, уповільнення дихання, неприємні смакові відчуття.
Тривале застосування гастал може викликати гіпермагніємію, незважаючи на те, що препарат майже не всмоктується в травному тракті.
При підозрі на передозування препарату або при появі клінічних ознак необхідно відмінити препарат та вжити заходів щодо швидкого виведення препарату з шлунково-кишкового тракту (прийняти активоване вугілля, промивання шлунка і провести інші процедури для зменшення всмоктування іонів алюмінію і магнію).
Лікування при передозуванні магнію: регидратация, форсований діурез. Можна призначити кальцію глюконат в / в. У разі ниркової недостатності необхідний гемодіаліз або перитонеальний діаліз.
Умови зберігання:
Препарат Гастал слід зберігати при температурі не вище 25 ° С.