Відповідальність за організацію харчування в лікарні покладено на руко-водія установи і його заступника з лікувальної частини. Вони повинні:
1) постійно контролювати роботу харчоблоку не рідше 1 разу на тиждень, фіксуючи результати зняття проб у відповідному журналі;
2) відповідати за правильне витрачання грошових коштів на харчування;
3) контролювати диференційоване призначення харчування в отделени-ях в залежності від основного і супутнього захворювання;
4) затверджувати план роботи ради з лікувального харчування та щоденне меню-розкладку;
5) контролювати продовольче постачання;
6) розглядати і затверджувати плани реконструкції та ремонту помеще-ний харчоблоку та оснащення його обладнанням;
7) щодня приймати доповідь чергового лікаря про стан лікувального пі-танія в лікарні і заходи, вжиті по усуненню недоліків;
8) постійно контролювати якість лікувального харчування шляхом зняття проб на харчоблоці;
9) затверджувати плани підвищення кваліфікації персоналу лікарні з питань лікувального харчування.
Меню-розкладка є основним юридичним документом, на осно-вання якого витрачаються продукти і грошові кошти. Головний лікар на-передодні видачі харчування хворим стверджує меню-розкладку. Особливу внима-ня приділяється відповідності харчування характеристиці дієт, правильного расхо-нання продуктів і грошових коштів. Не допускається відхилення останніх більш ніж на 3%.
Адміністративну відповідальність за лікувальне харчування несе черговий лікар. Він зобов'язаний при прийомі хворих призначити лікувальне харчування і внести но-заходів дієти в лист призначень. За 30 хв до роздачі черговий лікар знімає пробу, зважує порційні страви, визначає санітарний стан пі-щеблока і робить запис в журналі проб готової їжі. При виявленні недо-статки черговий лікар повинен вжити найрішучіших заходів, аж до заборони видачі їжі. Він зобов'язаний довести до відома керівництво біль-ниці про всі порушення та вжити заходів до їх усунення.
Завідувач відділенням зобов'язаний:
- перевіряти якість і кількість їжі, одержуваної буфетницями відділі-ний;
- періодично відвідувати їдальню відділення під час прийому їжі біль-ними;
- стежити за дотриманням в відділенні режиму харчування;
- під час обходу контролювати правильність призначення лікувального пі-танія ординаторами;
- контролювати рекомендації хворим при виписці (користування па-мятка, калькуляторами і ін.).
Ординатор відділення зобов'язаний:
- коригувати харчування з урахуванням фізіологічних потреб, маси хворого, основного і супутнього захворювань;
- лікарські засоби повинні призначатися тільки в комплексі з лікув-ним харчуванням;
- при недостатній ефективності лікарняного харчування дати рекомен-дації щодо його поліпшення за рахунок передач;
- проводити санітарно-просвітницьку роботу з дієтотерапії.
Старша медична сестра відділення несе відповідальність за роботу
буфетної і їдальнею, контролює роботу роздатчиця і сестри-господині по ма-матеріальних забезпечення харчування хворих. Вона зобов'язана стежити за дотримані-ням санітарно-гігієнічних вимог роздачі і прийому їжі хворими, контролювати роботу постових сестер по годівлі хворих, які перебувають на постільному режимі.
Харчування тяжкохворих здійснюють палатні медичні сестри. У відділенні повинні бути спеціальні поїльника, пристосування до них для введення їжі в порожнину рота. Харчування хворих через зонд проводиться під кон-тролем лікаря.
Роздатчиця або буфетниці відділень повинні оволодіти культурою об-вання хворих, дотримуватися санітарно-гігієнічні вимоги збер-ня і роздачі їжі, правила особистої гігієни.
Матеріально-технічне забезпечення організації лікувального харчування покладається на заступника головного лікаря по адміністративно-господарських-ної частини, якому підпорядкований весь персонал кухні, продовольчого скла-да і калькулятори. Він відповідає за перебійного постачання лікарні продук-тами харчування відповідно до меню-розкладкою, оснащення харчоблоку з-тимчасовим технологічним обладнанням, підбір, розстановку кадрів і виконання обов'язків персоналом продовольчого складу, кухні, забезпе-печення буфетних і столових відділень відповідним інвентарем і про- нання.
Наказом також обумовлюються посадові обов'язки працівників харчоблоку.