Фиброгастродуоденоскопия шлунка або ФГДС - це обстеження органів шлунково-кишкового тракту, і перш за все шлунка, з метою встановлення точного діагнозу.
Як робиться ФГДС?
Полягає таке дослідження в тому, щоб оглянути поверхню органів зсередини, для чого через рот і стравохід в шлунок вводять оптичний механізм - ендоскоп.
На питання, чи боляче проходить ця процедура, можна дати однозначну відповідь, що немає. Але, процес досить неприємний, тому до нього варто підготуватися.
Основними показаннями до проведення ФГДС шлунка є запальні процеси у верхніх відділах травної системи, виразка і ДПК, шлунково-кишкові кровотечі та підозри на пухлинні процеси. Так само це дослідження призначається лікарями при наявності больових відчуттів або підозри на захворювання дванадцятипалої кишки.
Також, методика фиброгастродуоденоскопии використовується і в процесі лікування різних захворювань. Так, наприклад, в ході процесуальної дії точково наносяться ліки на уражені ділянки органів для зупинки кровотечі при відкрилася виразці. Так само можна використовувати і інші методи зупинки кровотечі за допомогою ФДГС - накладення лігатур і тампонування.
Крім можливості точно діагностувати захворювання шлунково-кишкового тракту, в ході фиброгастродуоденоскопии ще витягуються ненавмисно проковтнув чужорідні тіла (наприклад, ґудзики або монети), припікаються кровоточать судини і навіть проводяться нескладні операції, такі як видалення поліпів.
Як правило, людина, яка отримала направлення на ФДГС, відчуває сильний страх. Це нормально, оскільки цю процедуру не можна віднести до розряду приємних. Але, не варто забувати про те, що тільки своєчасний і кваліфікований підхід допоможе вам розібратися в причинах свого нинішнього стану і отримати ефективне лікування на основі результатів ФДГС.
Як підготуватися до ФГДС травного тракту, щоб звести до мінімуму неприємні відчуття і максимально ефективно провести процедуру? Основне правило - це відсутність їжі в шлунку і дванадцятипалої кишці, тому за день до дослідження допускається лише легку вечерю за 3-4 години до сну, а саму процедуру потрібно проводити натщесерце. У різних джерелах можна зустріти різну інформацію щодо того, за скільки годин можна їсти. Як правило, пишуть, що за 8-10 годин повинен бути останній прийом їжі, але краще не ризикувати і останній раз перед процесуальними діями поїсти за 12 годин. І якщо ФГДС призначено на 8 ранку, то вечеря до 20 вечора не повинен викликати незручностей.
Проведення ФГС шлунка дітям
На жаль захворювання шлунково-кишкового тракту турбують не тільки дорослих, а й дітей. Маленьким пацієнтам у віці до 3-х років гастроскопіческом трубка вводиться через ніс. Для проведення ФГС малюкам використовується зменшений зонд діаметром 4 мм.
Дітям постарше дослідження проводиться точно так же, як і дорослим. Тому батькам слід заздалегідь морально підготувати своє чадо. Необхідно детально пояснити в чому суть процедури і скільки триватиме весь процес.
Щоб уникнути прікусиванія трубки в рот вставляється загубник, а медсестра буде притримувати руки досліджуваного дитини за його спиною на протязі всього обстеження. Це допоможе уникнути випадкового висмикування зонда. У цьому випадку все доведеться починати заново.
Спокійна поведінка пацієнта, незалежно від віку, значно зменшить неприємні відчуття. Незайвим буде потренуватися правильно дихати, це допоможе полегшити ковтання гастроскопіческом трубки. Весь процес займе не більше 5-10 хвилин, а остаточний результат можна дізнатися протягом 1-2х годин після обстеження.
Протипоказання до дослідження
Як будь-яка медична маніпуляція фіброгастроскоп має ряд протипоказань
Альтернативні методи дослідження шлунка
Вивчення стану слизової шлунково-кишкового тракту відбувається за допомогою спеціальної капсули з світлодіодом і камерою. Пацієнту досить просто проковтнути її і після того, як вона покине організм природним шляхом, за допомогою комп'ютерної програми проводиться розшифровка записаних даних і постановка діагнозу.
До плюсів цього методу відносяться:
- відсутність необхідності ковтати зонд;
- простота використання, розмір капсули трохи більше звичайної таблетки;
- обстеження проходить абсолютно непомітно, безболісно і не доставляє ніякого дискомфорту;
- під час процедури пацієнт може займатися своїми повсякденними справами.
- немає можливості під час обстеження провести лікувальні маніпуляції при їх необхідності. Наприклад, видалити поліп, взяти біопсію або зупинити кровотечу;
- існує невелика ймовірність застрявання капсули в шлунку;
- висока вартість капсули. Вона може досягати 100 000 руб. в залежності від виробника.
- не кожна, навіть приватна клініка в змозі запропонувати таку послугу;
- передбачити реакцію організму на чужорідний предмет не можна. У рідкісних випадках виникають алергічні реакції.
Фиброгастроскопия уві сні
Гастроскопия може проводитися під наркозом. Триває він недовго, але дозволяє позбутися від усіх неприємних відчуттів.
Відгуки про різні способи обстеження шлунка
Всі люди різні, відповідно і відгуки різні. Те, як пройде обстеження і які враження воно залишить, багато в чому залежить від індивідуальних особливостей організму: рівня больового порогу і блювотного рефлексу.
Думки про гастроскопії, що проводиться звичайними методами в будь-якої середньостатистичної поліклініці, діляться на 2 види. Одні переконують, що нічого страшного і зловісного ця процедура не несе. Інші, навпаки, гіршої медичною маніпуляції уявити собі не можуть і при необхідності повторення кидаються шукати альтернативні способи дослідження шлунково-кишкового тракту.
рН-метрія, УЗД і рентген шлунка практично нікого не відштовхують, тільки не можуть дати повної картини і призначаються при неможливості перевірки шлунка за допомогою гастроскопії.
Противниками проведення фіброгастроскопії під наркозом виступають люди, які переносять це дослідження легко. Вони не бачать сенсу витрачати гроші і вважають за краще пару хвилин потерпіти. Більшість же тих, кому довелося випробувати цей спосіб на собі залишаються задоволені.
Що можна робити перед ФДГС?
Ця процедура не вимагає особливої дієти, але все-таки вечеря повинна бути досить легким. Наприклад, риба з овочами або гречана каша відмінно підійдуть. А ось, горіхи і шоколад за пару днів до дослідження вживати не варто, так як при проблемах зі шлунком вони можуть затриматися в травному тракті більше доби. Так само не рекомендується вживати алкоголь і страви з гострими приправами.
Чи можна пити воду перед ФДГС?
Пити можна, але не менше, як за дві години до дослідження, а оптимальним варіантом буде попити за 3-4 години до початку. Тому, якщо ФДГС призначено вам на 11 годину, то ви цілком можете собі дозволити склянку води або навіть неміцного чаю з цукром. А ось молоко пити не можна, так як це їжа.
Чи можна курити перед ФДГС?
Однозначної відповіді немає, ніхто не забороняє. Але, як правило, куріння збільшує час і хворобливість відчуттів.
Чи можна проводити процедуру при вагітності?
Вагітність при даному виді дослідження не є протипоказанням, але ФГДС шлунка має проводитися тільки за настійною рекомендацією лікаря.
Больові відчуття і можливість ФГДС під наркозом. Фиброгастродуоденоскопия, як правило, проводиться під місцевим наркозом для того, щоб звести до мінімуму неприємні і болючі відчуття у пацієнта. Але, на нинішньому етапі розпочато застосування лікарських препаратів, що дають ефект короткострокового наркозу. Цей метод проведення дослідження дає можливість повністю уникнути больових відчуттів і неприємних вражень. Найчастіше, таким чином обстежують дітей або особливо нервових і вразливих пацієнтів, які не зможуть пройти ФГДС шлунка інакше. Але, звичайно навіть дітям наркоз призначають вкрай рідко при тривалості процесу і відсутності алергії на ліки.
Незважаючи на те, що під наркозом в процесі проведення ФДГС больові відчуття повністю виключаються, після закінчення дослідження у пацієнта присутні всі залишкові симптоми, наприклад, біль в горлі.
Без наркозу ФДГС досить неприємний процес, яка може викликати у пацієнта відчуття нестачі повітря і блювотні рефлекс.
Фиброгастродуоденоскопия має свої протипоказання до застосування. Наприклад, запалення глотки та ротової порожнини, захворювання стравоходу, порушення мозкового кровообігу, психічні захворювання, інфаркт міокарда.
Кращим варіантом буде, якщо при підготовці до ФГДС буде проведена рентгенограма шлунка, щоб виключити протипоказання і точно визначитися з областю дослідження. Всі протипоказання лікар повинен в обов'язковому порядку озвучити пацієнтові, направляючи його на фіброгастродуоденоскопію.
Необхідні документи для проходження ФГДС:
- поліс;
- паспорт;
- напрямок;
- амбулаторну карту;
- результати попередніх обстежень.
Фиброгастродуоденоскопия - досить поширена процедура, яка виконується в будь-який
По закінченню у хворих, як правило, спостерігається біль в горлі і підвищені блювотний рефлекс, але за пару годин всі симптоми проходять. Зазвичай хворого після не затримують, а відразу відправляють додому, надавши результати. Ненадовго в стаціонарі можуть залишити пацієнта, якщо він проходив ФГДС під наркозом, щоб він прийшов в себе.
Як бачимо, підготовка до ФДГС шлунка не настільки складна, як може здатися на перший погляд. Але, краще виконати всі вимоги для того, щоб процедура пройшла швидко і ефективно. І, незважаючи на те, що фіброгастродуоденоскопія - безболісне і безпечне дослідження, малоприємні відчуття все ж будуть присутні. До цього потрібно бути готовим і не хвилюватися, адже чим спокійніше пацієнт, тим легше працювати лікаря.
На закінчення нашої розмови про фиброгастродуоденоскопии шлунково-кишкового тракту хочеться привести відгук пацієнтки, що проходила ФГДС.
Шланг вийшло проковтнути лише з третьої спроби, при цьому я відчувала жахливу нудоту. Сама ФДГС тривала хвилин п'ять, мене швидко оглянули і поставили діагноз хронічний гастрит. Процедура вилучення шланга теж не доставила приємних відчуттів, а потім дуже боліло горло. Зараз вже існує безліч безболісних способів проведення цієї процедури, тому такого, як я відчула в той раз, пацієнти вже не відчувають. А так, дослідження дуже потрібне, оскільки дозволяє дуже швидко і точно поставити правильний діагноз. Тому вже краще п'ять хвилин потерпіти, ніж мучитися невідомо скільки часу ».
Ще трохи новин: