Екзіфін - інструкція із застосування лікарського препарату, опис
Діюча речовина (воно ж - міжнародна непатентована назва): Тербінафін.
Лікарські форми. таблетки по 250мг; мазь 1%.
Фармакологічна дія і фармакокінетика екзіфіном:
Препарат відноситься до антибіотиків широкого спектра протигрибкової дії. Виявляє фунгіцидну дію на дерматофіти, що викликають трихофітію, мікроспорії, а також на цвілеві і на дріжджові гриби, головним чином Candida albicans, і деякі диморфні гриби.
Діюча речовина тербинафин пригнічує синтез стеролів у клітині гриба за допомогою ферменту скваленепоксидази (який не належить до системи цитохрому P450). Ця реакція призводить до дефіциту ергостеролу, внутрішньоклітинного накопичення сквалену і загибелі клітини гриба. При цьому не виявляється вплив на обмін гормонів або інших лікарських засобів.
При прийомі всередину добре всмоктується. Біодоступність - 80%. Екзіфін дуже швидко проникає в тканини: в дерму, в секрет сальних залоз і нігтьові пластинки. Накопичується в високих концентраціях в волосяних фолікулах, у волоссі, шкірі і в підшкірній клітковині. Перетвориться в печінці. 80% прийнятої дози виводиться з сечею у вигляді метаболітів, решта (20%) з каловими масами. Чи не кумулює в організмі.
Застосування екзіфіном, тут же, - як приймати Екзіфін. при яких захворюваннях використовується в терапії:
- грибкові захворювання шкіри і нігтів, спричинені чутливими збудниками (трихофітія, мікроспорія, епідермофітія, руброфітія, кандидоз шкіри і слизових оболонок);
- різнокольоровий лишай;
- важкі, поширені дерматомікози шкіри тулуба і кінцівок, що вимагають системного лікування.
Як застосовувати Екзіфін - основні клінічні випадки. режими дозування:
При місцевому застосуванні - в формі мазі:
Перед використанням мазі, необхідно очистити і підсушити уражені ділянки. Препарат наносять тонким шаром на інфіковану поверхню і прилеглі ділянки і злегка втирають. При наявності попрілості під молочними залозами, в міжпальцевих проміжках, між сідницями або в паховій області, місця нанесення крему можна прикривати марлею, особливо на ніч.
Середня тривалість і кратність застосування:
- Дерматомікоз тулуба, гомілок: 1 раз на день протягом 1 нед .;
- пахова епідермофітія: 1 раз на тиждень протягом 1-2 тижнів .;
- дерматомікоз стоп ( "грибок стопи"): 1 раз на день протягом 1 нед .;
- кандидоз шкіри: 1 або 2 рази на день протягом 1-2 тижнів .;
- різнокольоровий лишай: 1 або 2 рази на день протягом 2 тижнів .;
- для профілактики рецидивів мікозів стоп: 2-3 курсу по 2 тижні з перервою 7 днів.
Тривалість проведеного лікування залежить від показання та тяжкості перебігу захворювання. Поліпшення стану можна спостерігати вже в перші дні лікування.
При системному застосуванні - в таблетках:
Звичайна доза: 250 мг 1 раз на день.
- При онихомикозах - близько 6-12 тижнів. При ураженні нігтів пальців кистей і стоп або при молодому віці хворого тривалість лікування може бути менш 12 тижнів (при сповільненій швидкості росту нігтів, може знадобитися більш тривале лікування до 6 і більше місяців.);
- при грибкових інфекціях шкіри - при межпальцевой, підошовної або за типом "шкарпеток" локалізації інфекції тривалість лікування становить 2-6 тижнів;
- при мікозах інших ділянок тіла: гомілок - 2-4 тижнів, тулуба - 4 тижні;
- при мікозах, спричинених Candida - 2-4 тижні;
- при мікозах голови, викликаних Microsporum canis - більше 4 тижнів.
Дітям зазвичай призначають 125 мг (1/2 таблетки). Тривалість лікування мікозів волосистої частини голови - близько 4 тижнів, при зараженні Microsporum canis може бути більш тривалою.
При масі тіла менше 20 кг - 62.5 мг (1/4 таблетки) 1 раз на день; при масі від 20 до 40 кг - 125 мг (1/2 таблетки) 1 раз на день; при масі більше 40 кг - 250 мг (1 таблетка) 1 раз в день. Якщо є виражені порушення функції печінки і / або нирок - 125 мг 1 раз на день.
Екзіфін при вагітності та годуванні груддю:
При системному лікуванні, застосування препарату при вагітності та в період лактації протипоказано.
При місцевому лікуванні, застосування препарату при вагітності - дозволено за суворими показаннями. Але в період лактації - дозволено, оскільки мазь погано всмоктується через шкіру і тому несприятливий вплив на дитину при годуванні груддю виключено.
Побічні дії від застосування екзіфіном:
При системному застосуванні Екзіфін зазвичай добре переноситься, але іноді можуть бути диспепсичні порушення, а також болі в суглобах і м'язах, кропив'янка, свербіж шкіри, головний біль, погане самопочуття і відчуття втоми.
Дуже рідко при лікуванні маззю може бути роздратування шкіри і відчуття печіння, які проходять при відміні препарату.
Протипоказання для застосування:
- вагітність;
- лактація (в разі вживанні препарату всередину);
- дитячий вік до 2 років;
- підвищена чутливість до компонентів препарату.
З обережністю: при печінковій і / або нирковій недостатності; алкоголізмі; захворюваннях крові; пухлинах; хворобах обміну речовин; патології судин кінцівок, псоріазі.
Перерви або передчасне припинення прийому тербінафіну призводить до рецидиву захворювання.
У разі масивного ураження більшості нігтів і неефективності попередньої місцевої терапії призначають системне застосування тербінафіну.
Якщо у пацієнта є важка ниркова недостатність або порушення функції печінки дозу тербінафіну слід зменшити вдвічі і контролювати рівень трансаміназ печінки. При появі слабкості, періодичної нудоти, втрати апетиту, болю в животі, жовтяниці, потемніння сечі або знебарвлення калу препарат слід відмінити. При призначенні тербінафіну хворим на псоріаз може статися його загострення.
Для запобігання можливості повторного інфікування через білизну і взуття при лікуванні слід дотримуватися загальних правил гігієни: кожні 2 тижні в процесі лікування і в кінці його необхідно проводити протигрибкову обробку взуття, шкарпеток і панчіх.
При місцевому застосуванні: немає клінічних даних про лікарську взаємодію мазі Екзіфін.
При системному застосуванні:
- Перешкоджає метаболізму трициклічнихантидепресантів і селективних блокаторів захоплення серотоніну (дезипрамін, флувоксамін), бета-блокаторів (метопролол, пропранолол), протиаритмічних засобів (флекаїнід, проавфенон), МАО-інгібіторів типу В (селeгілін) і антипсихотичних препаратів (хлорпромазин, галоперидол).
- рифампіцин може прискорювати виведення тербінафіну з організму;
- циметидин може уповільнити метаболізм і виведення тербінафіну з організму;
- етанол і інші гепатотоксичні речовини підвищують ризик розвитку гепатотоксичних ефектів.
Як краще зберігати Екзіфін:
Зберігання при температурі не вище 25 ° C (уникати заморожування).
Опис екзіфіном не призначене для самостійного лікування. У препарату є протипоказання і побічні дії. Обов'язково необхідно проконсультуватися з лікарем.
сподобався матеріал? лайкні!