Експозиційна терапія в лікуванні панічних атак і фобій

Експозиційна терапія в лікуванні панічних атак і фобій

Панічні атаки характеризуються неконтрольованими емоційними переживаннями при виникненні конкретних факторів. Тривога, сильний страх. напад паніки. все це супроводжується вегетативної реакцією організму на те, що відбувається (запаморочення, прискорене серцебиття, потовиділення і т.д.).

Найцікавіше полягає в тому, що людина в момент нападу не контролює власні вчинки, але ж саме вони формують ті події, які з ним потім трапляються. Тут важливою є терапія, здатна допомогти впоратися з тривожними станами і фобіями.

Характерна особливість різних видів експозиційної терапії - демонстрація поведінки-мішені (проблеми) в нових умовах (тобто того поведінки, яке для пацієнта виступає проблемою).

При цьому поведінка-мішень пацієнта активізується у взаємозв'язку з якимось іншим поведінкою (поведінкою-перешкодою), яке призводить до позбавлення від поведінки, пов'язаного з проблемою пацієнта. Таким чином, один із шляхів позбавлення від поведінки-мішені полягає в знаходженні ефективного поведінки-перешкоди.

Н. Якобсен і Дж. Вольпе розробили терапевтичний метод, в основі якого лежить концепція несумісності. Коли два дії відбуваються одночасно, «перемагає» сильніше. Мовою поведінкових терапевтів таке явище носить назву взаємного гальмування, або контробусловліванія. Терапія, що використовує взаємне гальмування ставить собі за мету ослаблення негативного поведінки-мішені.

Одним з найпопулярніших методів експозиційної терапії вважається систематична десенсибілізація. Вона активно застосовується при фобіях, таких як страх публічних виступів, соціофобія і ін. Терапевти з успіхом використовують систематичну десенсибилизацию і для лікування панічних атак і розладів, що супроводжуються агорафобією. Існують різні методики експозиційної терапії, в основі яких лежить принцип систематичної десенсибілізації. Розглянемо їх у даній статті інтернет-журналу psytheater.com:

  • Прихована сенсибілізація. Терапевт навчає пацієнта входити в стан глибокої релаксації (розслаблення), а потім представляти самого себе в лякаючою ситуації. Як тільки у пацієнта з'являється досить сильне почуття тривоги, терапевт просить його «опустити» зі своєї свідомості образ - джерело страху, припинити уявне представлення і продовжити процес розслаблення. Якщо ця процедура повторюється знову і знову протягом кількох занять, реакція боязні на ту чи іншу ситуацію втрачає колишню силу, тому що стан розслаблення фізіологічно протилежно страху.
  • Градуально-експозиційна терапія. Коли десенсибілізація в реальному житті, а не в уяві, мова йде про сенсибілізації in vivo. Зазвичай цей вид десенсибілізації здійснюється послідовно і поступово, звідси і назва. Для нього характерне поступове наближення до кінцевої мети.
  • Методика «повені». У супроводі психотерапевта пацієнт протягом тривалого часу (годину-півтора) втягується в ситуацію, при якій активізується притаманна йому паніка. Страхи пацієнта при цьому переповнюють його душу і ллються через край. «Повінь» служить одним з найдієвіших методів поведінкової терапії. Якщо пацієнт довіряє своєму лікарю, то в короткі терміни може подолати досить сильну фобію або панічний розлад.

Психотерапевти часто використовують метод «йти від зворотного», коли людину позбавляють немає від внутрішніх панічних атак і фобій, а того поведінки, яке він потім демонструє під впливом власних емоцій.

Якщо змінити поведінку, то можна поміняти ставлення до подій. Але ж все емоційні переживання грунтуються на тому, як людина ставиться до тієї чи іншої події.

Схожі статті