Показання до електрокардіографії
На сьогоднішній день електрокардіографія (ЕКГ) застосовується для: визначення частоти і регулярності серцевих скорочень; показує гостре або хронічне ушкодження міокарда; може бути використана для виявлення порушень обміну калію, кальцію, магнію та інших електролітів; виявлення порушень провідності; метод скринінгу при ішемічній хворобі серця; може дати інформацію про внесердечних захворюваннях, таких як тромбоемболія легеневої артерії.
На сьогоднішній день електрокардіографія є одним з основних в діагностиці серцево-судинних захворювань.
ЕКГ (електрокардіографія) - неінвазивний метод дослідження роботи серця за допомогою спеціального апарату (електрокардіографа), реєструючого електричні потенціали роботи серця, графічно відображаючи їх (на дисплеї або на папері).
Зазвичай на ЕКГ можна виділити 5 зубців: P, Q, R, S, T:
електричний імпульс, виникаючи в синусовомувузлі, проходить по передсердям
імпульс через атріовентрикулярний (АВ) вузол поширюється на шлуночки по пучку Гіса
імпульс поширюється на тканини правого і лівого шлуночка по провідній системі серця, що складається з правої і лівої ніжок пучка Гіса і волокон Пуркіньє
крива знову стає рівною
зубець T (плюс іноді наступний за ним зубець U)
реполяризация - процес відновлення вихідної електричної активності
Інтервал QT - це відстань від початку зубця Q до кінця зубця Т
По ньому лікар може судити про тривалість фази порушення, скорочення і реполяризації шлуночків
Показання до проведення ЕКГ:
- Підозра на захворювання серця і високий ризик щодо цих захворювань.
- Погіршення стану хворих із захворюваннями серця, поява болю в області серця, розвиток або посилення задишки, виникнення аритмії.
- Перед будь-якими оперативними втручаннями.
- Захворювання внутрішніх органів, ендокринних залоз, нервової системи, хвороб вуха, горла, носа, шкірні захворювання і т.д. при підозрі на залучення серця в патологічний процес.
- Експертна оцінка фахівців професій, пов'язаних з високим рівнем ризику.
Недоліками методу електрокардіографії є:
- короткочасність записи (що іноді доводиться доповнювати методом моніторування по Холтеру - метод тривалої, 1-2 діб, реєстрації показників ЕКГ)
- безпосередньо не діагностує вади і пухлини серця
- не відображає гемодинаміку
- не відображає наявність шумів серця
- тест, взятий в стані спокою може не виявити наявні захворювання (доповнюється ЕКГ з навантаженням).
