Розпилювання від шийки зуба до ріжучого краю (колесовидний бор, фіссурний, зворотний конус) з подальшим раздвіганеіем країв коронки серповидної гладилкою (шпателем). Використання приладу Коппа для зняття коронок. Випилювання вкладок. Все проводиться з обов'язковим водяним охолодженням. УЗ-метод при фіксації м / п на Ф \ цемент. Показання: (хірургічні, терапевтичні, ортопедичні) Хронічне запалення ясенного краю, прогресуючий пародонтит з оголенням шийки зуба (рецесія ясенного краю) Пульпіт (термічний опік) .Трещіна і відлам частини корнкі, відлам проміжної частини мостовидного протеза. Невідповідність кольору коронки (естетичні недоліки). Зміна ортопедичної конструкції. Заміна ортопедичної конструкції. Видалення опорних зубів (одного зуба) .Перелом зуба (поздовжній, косий)
44Віди знімних протезів при чистячі відсутність про зубов.Показанія противоп.
Виділяють 3 види проезов: пластинкові, бюгельні, знімні мостовідние.Бюг і міст-це спираються протези, що передають жеват тиску на періодонт опорних зубов.Пластін-передають вертик навантаження на підлеглі тк через с / об, мало приспос до оспівавши значного давленія.С'ем міст протези представ собою конструкцію опірающ пластиночного протеза, кіт зміцнюється на опорних зубах або коренях зубів і має сідловидну проміжну частину, замість попередньої невеликий за протяжності односторонній включений дефект зубного ряда.Оні можуть мати опорно-удерж ел ементи у вигляді телескопич кріплень, опорно-удерж кламерів або замків.
45 Кл-лаб етапи виготовлення протезів.
1.Обследованіе, постановка діагнозу, вибір конструкції протеза, отримання відбитків, відливання моделей.2.Ізгот віск базисів з оклюзії валікамі.3.Опред ЦСЧ або ЦО. 4.Загіпсовка моделей в Артик, ізоляція торуса, кісткових виступів, виготовлення кламерів, постановка позов зубів на восковому базісе.5.Проверка конструкцій протезів на віск базисах на моделі і в п / рта.6.Замена віск базису на пластм.7.Пріпасовка і накладення протезів, рекомендаціі.8.Коррекція.
46.Конструкціонние елементи з'ємні пласт протезов.Фіксірующіе елементи.
З'ємні пласт протез сост з базису, кламерів і позов зубов.Базіс-основа протеза, на ньому зміцнюють позов зуби і фиксир устр.Жеват тиск від позов зубів передається через нього на з / об протезного ложа.Велічіна базису залежить від числа сохр зубів, топографії і протяжності деф, ступеня атрофії Альва отростка.Граніци: вестибулярно по перех скл, обходячи тяжі і уздечкі.Орально на н / ч скрізь йде по перех скл, на в / ч по лінії А.Альв бугор в / ч повинен бути перекрит.Предніе зуби перекр на товщину віск базисної пласт-1,8 мм, а бічні зуби на 2/3 висоти коронкі.Кламмери: 1.пл ечо-охоплення коронку зуба, роз між еквато і яснами, і приліг до пов зуба на всьому протяженіі.2.Тело-мало пруж частина, роз на екваторі на конт пов зуба.3.Отросток-роз в базисі під позов зубами паралл Альва відростка і жорстко сполуки з базісом.Віди кламерів: 1.Проволочний петлевидних кламмер (диметр-0,6-0,8мм) .Плечо згинають у вигляді петлі так, що б одна нитка петлі проходила над екватором, а ін під ним, паралл першої. 2.Апроксімальний одноплечий і двупл кламмер-тільки на перед зубах.3.Ленточний однопо кл- з листової нерж сталі товщиною 0,5 мм.4.Двупл дротяний кл-Пер плече роз на Вестібо пов, друге на орал.5.Денто-Альва кл-відростки базису з Вестібо боку, направл до природ зубам.Ісп при високих зубах.6.Десневой кл-явл отроска базису, роз майже у перех скл. Магніти.3 групи: 1.межчел відразливі магніти внутріпротезного распол.2.Одночел магніти притягують імплантати.3.Внутрікорневие магніти притягують фіксатори. Телескопич кор-внутр повинна бути ціліндріческой.Зуб обтач як під литу коронку.Замковое кріплення сост з двох елементів, кіт вставляються ін в др.Часть, укрепл в опорному зубі на вкладках, полукоронкі, коронках зв матрицею, а внутрішню, з'єднану з протезом- патрицей.