Опис і інструкція
Ензікс є комбінованим препаратом антигіпертензивної дії, що складається з двох лікарських засобів в одній пачці - індапаміду (диуретика) і еналаприлу (інгібітора ангіотензинперетворюючого ферменту або АПФ).
Препарат индапамид є споріднені діуретики з тривалим і помірним за силою дією. Володіє діуретичною і помірним салуретичну ефектами, пов'язаними з перекриттям реабсорбції іонів хлору, водню, натрію, а також калію, але в меншій мірі, в кортикальних сегментах дистальних канальців нефрона і проксимальних канальцях. Сприяє зниженню тонусу гладкої артеріальної мускулатури, зменшує загальний периферичний опір судин завдяки зниженню реактивності стінки судин до ангіотензину другої групи і норадреналіну, пригнічення потоку кальцію в клітини гладеньких клітинні судини і збільшення синтезу простагландинів, які мають судинорозширювальну активність. Здатний знижувати гіпертрофію лівого шлуночка. У стандартних дозах не має впливу на вуглеводний і ліпідний обміни у пацієнтів, включаючи хворих на цукровий діабет. При регулярному використанні препарату індапамід в кінці першого тижня і на початку другої розвивається антигіпертензивний ефект. Одноразовий прийом зберігає антигіпертензивнудію препарату протягом однієї доби. Лікарський засіб має активну речовину индапамид і допоміжні - діоксид титану, макрогол 6000, гіпромелоза, тальк, лаурилсульфат натрію, стеарат магнію, кросповідон, повідон К30, моногидрад лактози. Випускається у вигляді таблеток меншого розміру (чим еналаприл) по п'ять штук в блістері. Термін придатності - три роки.
Застосування індапаміду і еналаприлу одночасно посилює взаємний антигіпертензивний ефект.
Показання до застосування
Препарат Ензікс призначається при артеріальній гіпертензії.
Протипоказання
Протипоказання комбінованого препарату Ензікс розглядаються на основі протипоказань двох лікарських засобів, що входять в нього - індапаміду і еналаприлу.
Протипоказання до використання індапаміду:
- при вираженій нирковій недостатності;
- при вираженій печінковій недостатності (а також з енцефалопатією);
- при гіпокаліємії;
- при анурії;
- при дитячому і підлітковому віці до вісімнадцяти років;
- для жінок в період вагітності і годування груддю;
- при одночасному прийомі препаратів, які подовжують інтервал QT;
- при підвищеній чутливості до індапаміду, інших компонентів кошти або похідних сульфонаміду.
- при гіперурикемії (першим боргом, що супроводжується уратних нефролітіазом і подагрою);
- при цукровому діабеті на стадії декомпенсації.
Протипоказання до використання еналаприлу:
- при нирковій недостатності;
- при наявності ангіоневротичногонабряку в анамнезі, який пов'язаний з лікуванням інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту;
- при гострій чутливості до еналаприлу та інших інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту;
- при дитячому і підлітковому віці старше вісімнадцяти років;
- для жінок в період вагітності і грудного вигодовування.
- для пацієнтів в літньому віці старше шістдесяти п'яти років;
- для пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі і дотримуються дієти з обмеженим прийомом солі;
- при одночасному прийомі з салуретиками і імунодепресантами;
- при печінковій недостатності;
- при порушенні функції нирок;
- при цукровому діабеті;
- при цереброваскулярних захворюваннях;
- при ішемічних хворобах серця;
- при системних захворюваннях сполучної тканини;
- при мітральному стенозі (і порушеннями гемодинаміки);
- при ідіопатичному гіпертрофічному субаортальному стенозі;
- при аортальному стенозі;
- при станах після трансплантації нирок;
- при стенозі артерії єдиної нирки;
- при гіперкаліємії;
- при двосторонньому стенозі ниркових артерій;
- при первинному гіперальдостеронізм.
Побічні ефекти
Побічні ефекти, що викликаються комбінованим препаратом Ензікс, розглядаються на основі протипоказань двох лікарських засобів, що входять в нього - індапаміду і еналаприлу.
Побічні дії лікарського засобу индапамид:
- при статевій системі: зниження лібідо, зниження потенції;
- при водно-електролітного обміну: гіперкальціємія, гіпохлоремічний алкалоз, гіпонатріємія, гіпокаліємія;
- при алергічних реакціях: геморагічний васкуліт, свербіж, кропив'янка, шкірні висипання;
- при сечовидільної системи: гіперкреатинінемія, підвищення в плазмі крові азоту сечовини, ніктурія, поліурія, підвищення частоти появи інфекцій;
- при серцево-судинній системі: ортостатичнагіпотензія, серцебиття, аритмії, зміни на електрокардіограмі, які характерні для гіпокаліємії;
- при дихальній системі: синусит, фарингіт. кашель. Рідко - риніт;
- при органах почуттів: порушення зору; кон'юнктивіт;
- при травній системі: можливі панкреатит, дискомфортні відчуття в зоні живота, запор або діарея, блювота, біль у шлунку, сухість у роті, нудота, анорексія;
- при центральній нервовій системі: парестезії, депресії, безсоння, вертиго, сонливість, головний біль, нервозність, запаморочення, астенія. Рідко - тривога, дратівливість, напруженість, спазми м'язів, нездужання, загальна слабкість, підвищена стомлюваність;
- при передозуванні: водно-електролітні порушення, порушення функцій шлунково-кишкового тракту, слабкість, блювання, нудота. В окремих випадках - виникнення печінкової коми (при наявності у пацієнта цирозу печінки), пригнічення дихання, сплутаність свідомості, сонливість, запаморочення, надмірне зниження артеріального тиску.
Побічні дії лікарського засобу еналаприл:
Відгуки про Ензікс
Відгуки про Ензікс наступні:
- Ірина Андрєєва. Препарат Ензікс я приймаю від серцевої недостатності хронічної форми. Мені радив лікар, а відгуків про ці ліки я ще не знала. Коли стала його приймати, мій стан покращився, а згодом серце майже перестало турбувати. Зараз дізналася від лікаря, що стан серцевих артерій у мене стало набагато краще.
- Анастасія Валентинівна. У мене постійні проблеми з підвищеним тиском. Коштів перепробувала багато за весь час. Зараз лікуюся тільки за допомогою Ензікс. Препарат дорогою, але мені допомагає дуже добре. Тиск стабілізується. Іноді приймаю для профілактики.
- Світлана Юріївна. Від підвищеного тиску використовую тільки Ензікс. Раніше брала інші препарати, але стабільного ефекту не отримувала. Такого результату можу досягти за допомогою Ензікс. Приймаю строго по інструкції - індапаміду і еналаприлу по одній таблетці в день (з них і складається весь препарат).
- Юлія. Коли лікар мені сказав, що у мене гіпертонія, я зрозуміла - пройшла моя молодість. А мені лише тридцять років від народження. Але лікар мене запевнив, що такою хворобою страждають і люди молодші. Призначили Ензікс, і цей препарат довів, що з гіпертонією жити можна. Головне ще дотримуватися правил: не курити, їсти поменше солі, трохи легких фізичних навантажень.
- Аліна. Ензікс мені подобається як ліки. Він нормалізує тиск, а ще знімає набряки, які псують зовнішній вигляд. Від двох таблеток виходить хороший ефект. З'являється працездатність, підвищується настрій, тиск особливо не лякає. Життя йде сама собою.
- Афанасій. Здоров'я у мене стало погіршуватися після тридцяти п'яти років. Лікар констатував мені гіпертонію. Ускладненнями хвороби було куріння і зайва вага. Лікар прописав мені Ензікс, порекомендував дієту і наполіг кинути палити. Через півроку мені стало краще. Тиск нормалізувався, я скинув вагу, і судини покращилися без куріння.