Дифлюкан - це оригінальна назва протигрибкового препарату з групи триазолів, яке має міжнародна непатентована назва «Флуконазол». Препарат в 1982 році був синтезований в лабораторіях французької фірми «Pfhizer», запатентований - і з початку 90-х років минулого століття широко застосовується в лікування захворювань, викликаних грибковим ураженням.
Перед застосуванням препарату
Основна діюча речовина - флуконазол - має здатність пригнічувати обмінні процеси в клітці грибків шляхом зв'язування і пригнічення специфічної речовини - цитохрому P-450, що входить у велику кількість ферментних систем грибний клітини. В організмі людини також є дана речовина, але вибірковість Дифлюкана по відношенню до нього в десятки разів нижче.
Дифлюкан також блокує процеси утворення захисної клітинної мембрани (пригнічує синтез специфічних речовин - стеролов), підвищує її проникність, порушує процеси відновлення пошкоджених мембран.
Основний спектр дії Дифлюкана - велика група захворювань (від уражень шкіри до менінгітів і системних уражень організму), яка викликаються дріжджами або дріжджоподібними грибами Candida spp, Cryptococcus neoformans, дерматофітів (Trichophyton spp і ін.), Деяких цвілевих грибів (Hist. Capsulatum, Bl . dermatitides), диморфних форм (Cocc. immitis).
Орієнтовна ціна препарату
Особливості
- Препарат швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту протягом 2 годин (причому доступність препарату при різних формах введення не відрізняється більш ніж на 7%).
- Прийом їжі, антацидів (наприклад, Альмагель) не впливає на всмоктування Дифлюкана.
- Має тривалий період напіввиведення, що дозволяє приймати препарат один раз в день, а в деяких випадках для досягнення лікувального ефекту достатньо одноразового застосування.
- Розподіл по тканинах організму рівномірний (не проникає в тканину мозку і кісткову тканину), порівнянна з концентрацією в плазмі крові.
- Переважно виводиться з організму нирками в незміненому вигляді.
Інструкція по застосуванню Дифлюкана при молочниці
Молочниця - грибкове (дрожжевіднимі грибками роду Candida) ураження слизових оболонок (найчастіше статевих органів: кандидозний вульвіт, вульвовагініт у жінок, кандидозний баланопостит у чоловіків), яке характеризується специфічними клінічною картиною і симптомами.
При лікування гострого кандидозного вульвіта і вульвовагініту (ураження передодня піхви і піхви) застосування Дифлюкана можливо тільки в комплексній терапії:
- Спільно призначається місцеве лікування (свічки з протигрибковими і протизапальними препаратами, спринцювання)
- Системне використання Дифлюкана
Типова доза - 150 мг одноразово, незалежно від прийому їжі, запивати препарат слід достатньою кількістю рідини.
У чоловіків - проводиться місцеве лікування протигрибковими препаратами у вигляді кремів, мазей з одночасним прийомом Дифлюкана в тій же дозі і кратності, що і у жінок. Обом партнерам рекомендується строго утриматися від сексуального життя.
При хронічних формах кандидозного вульвовагініту, вульвита (молочниці) тактика лікування полягає в точному встановленні причини, що провокує повторне розвиток молочниці з одночасним прийомом 150 мг дифлюкана двічі з інтервалом в 3 дня. Після призначається по 150 мг в перший день менструального циклу протягом 6 - 12 місяців. Тактика лікування у чоловіків і жінок не відрізняється.
Протипоказання до призначення
Протипоказання для застосування Дифлюкана діляться на абсолютні і відносні.
- Непереносимість компонентів препарату;
- Одночасний прийом дифлюкана з терфенадином або цизапридом.
- Печінкова і ниркова недостатність;
- Вік пацієнта до 18 років і старше 65 років;
- Захворювання серця, що супроводжуються прогресуючим подовженням інтервалу QT.
Застосування Дифлюкана під час вагітності або лактації
Застосування Дифлюкана під час вагітності або в період лактації можливо виключно в ситуаціях, коли користь для матері перевищує можливий ризик для плоду.
Побічна дія
Побічні ефекти Дифлюкана зазвичай нечисленні і виражені слабо (препарат добре переноситься).
Можливі такі побічні дії:
- Диспепсичні скарги (нудота, блювота, болі в животі)
- Ураження печінки (з розвитком печінкової недостатності)
- запаморочення
- Головні болі
- судоми
- Алергічні реакції (аж до анафілактичного шоку)
- зміна смаку
- порушення гемопоезу
аналоги Дифлюкана
Аналоги замінники Дифлюкана: