- Алерген-специфічна імунотерапія в педіатричній практиці при лікуванні астми і рінокон'юнктівіта
- Класифікація місцевих побічних ефектів сублингвальной імунотерапії при респіраторної алергії: говоримо на одній мові
- Новий погляд на імунні механізми злити і наслідки для клініцистів
- Тестування дітей при алергії: чому, як, хто і коли?
- Тяжкість захворювання погіршує якість сну при алергічного риніту
- Перспективи алерген-специфічної імунотерапії у дітей: Декларація EAACI
Чим небезпечна алергія?
Причин для подібного явища предостатньо:
Імунна система дитини - це крихкий і ще недосконалий механізм реагування на впровадження чужорідних об'єктів. Якщо на якомусь етапі свого розвитку і становлення функцій вона дає збої, тоді цілком звичні нам речовини можуть викликати негативні реакції організму - від сльозотечі і нежиті до нападів ядухи.
Алергічні захворювання можуть виникати практично з народження, при цьому вони мають тенденцію до прогресування. Якщо у віці 3-4 років дитина страждає тільки алергічною нежиттю або сльозотечею в сезон цвітіння то в 6-10 років у нього вже може розвинутися важка цілорічна бронхіальна астма з частими загостреннями і прогресуючим перебігом.
Найчастіше це відбувається внаслідок того, що пацієнти і їхні батьки застосовують в лікуванні лише симптоматичні препарати - купируют нежить за допомогою судинозвужувальних крапель, усувають сльозотеча прийомом антигістамінних засобів, полегшують симптоми алергічної бронхіальної астми тільки бронхорасшіряющімі і протизапальними препаратами. При цьому впливу на імунні ланки алергічних реакцій не здійснюється. В результаті при кожному контакті з алергеном включається механізм утворення специфічних антитіл (IgE), які накопичуються і обтяжують стан. Важливо відзначити, що на тлі вже виникла алергії нерідко спостерігається розширення спектра сенсибілізації (чутливості) до інших груп алергенів (пил, пилок, лікарські препарати тощо), в результаті чого, клінічні прояви стають цілорічними і значно погіршують якість життя пацієнта.
Не менше побоювання викликає так звана перехресна алергія - алергічна реакція у пацієнтів з поліноз і бронхіальну астму на певні продукти харчування. Вона виникає через те, що компоненти продуктів віддалено нагадують організму молекули їх «звичних-винних» алергенів. В результаті організм формує алергічні реакції на компоненти їжі, що ще більше погіршує ситуацію.
При цьому перехресні реакції можуть відзначатися як в сезон алергії до основної речовини, так і цілий рік. Така ситуація виникає практично у кожного третього алергіка зі стажем захворювання більше трьох років. Наприклад, при алергії на пилок берези може проявитися харчова сенсибілізація до яблук, персиків, черешні, картоплі, петрушці та моркви.
Алергічні захворювання мають тривалий перебіг, без належної терапії схильне до прогресування. Чималу роль відіграє сімейний алергологічний анамнез, особливо якщо алергіки - батько й мати. Також негативний внесок робить регулярний контакт з алергеном, особливо якщо немає можливості повного роз'єднання з ним, як у випадку кліщів домашнього пилу або цвілевих грибків на стінах житла, епідермісу тварин.
Крім того, важлива і терапія, яка проводиться з метою лікування даного виду алергії. Якщо вона не спрямована на зниження чутливості організму до алергену, а лише пригнічує імунно-запальні реакції, алергія буде прогресувати.
Найбільш показові в цьому плані алергічні риніти, з часом плавно перетікають в прогресуючу бронхіальну астму. За даними центрів алергології, у більшої частини дітей, з раннього віку страждають на алергічні риніти, через 5 років незмінно виявляються ознаки бронхіальної астми. Ступінь вираженості їх коливається від незначної реактивності бронхів, виявляється тільки інструментально, до нападів середньої тяжкості. Це обумовлено накопиченням в крові імуноглобулінів класу IgE та впливом їх на рецепторний апарат бронхіального дерева.
Призначувана при цьому медикаментозна терапія не блокує імунні реакції - вона лише пригнічує накопичення медіаторів алергії, знижує реакції бронхів на імуноглобуліни або полегшує симптоми вже розвиваються реакцій.
В результаті розвитку бронхіальної астми, особливо важких її форм, різко знижується якість життя пацієнтів. Хвороба обмежує їх у виборі професії, навчанні, в повсякденної життєдіяльності, відвідуванні різних місць і навіть в харчуванні.
Серйозна алергія вимагає практично завжди носити з собою аптечку першої допомоги, адже контакт з алергенами може статися часом в найнесподіваніших ситуаціях, а реакції можуть виникати вкрай швидко і призводити до тяжких, часом трагічних наслідків.