Низька плацентация (плацента в нижньому сегменті) - це стан, який може бути виявлено тільки при ультразвуковому дослідженні. Зазвичай воно супроводжується «міграцією» плаценти, тому по закінченні певного часу не представляє небезпеки. Однак до того, як це станеться, низька плацентації може ускладнитися рясною кровотечею, яке може привести до втрати вагітності. Але як же зберегти і скільки триває цей критичний період?
Ризик низької плацентації
Чому ж виникає низька плацентації. В основі цього патологічного стану лежать запальні зміни, які зачіпають маткову стінку. Це призводить до розширення діаметра судин і зниження в них швидкості кровотоку. В результаті імплантація і відбувається поблизу таких судин. Знаючи це, можна виділити жінок з групи ризику по розвитку низькій плацентації (це жінки із запальним процесом в матці):
- Ендометрит без явної причини
- аборти
- Носіння внутрішньоматкової спіралі
- Запалення придатків матки
- Ендометрит після попередніх пологів
- Операції на матці, в тому числі і кесарів розтин.
Ці фактори наочно демонструють, як важливо зберігати репродуктивне здоров'я з ранніх літ. Також стає зрозуміло, скільки вагінальні пологи краще кесаревого розтину.
Результати низькій плацентації
Найчастіше низька плацентації. яка була діагностована до 20 тижнів, самостійно проходить. Плацента з нижнього маткового сегмента переміщається вгору. Це пов'язано зі збільшенням розмірів плода і зростанням матки. Даний процес називається «міграцією» плаценти. Зазвичай так відбувається, якщо хоріон прикріпився до передньої стінки матки.
У тому випадку, коли плацентарна тканина локалізована по задній маткової стінки, низька плацентації найчастіше переходить в передлежання, коли плацента своїм краєм доходить до внутрішнього зіву. Такий стан відноситься до акушерським ускладнень, так як існують певні ризики під час пологів, а також потрібно обмежити статеву близькість з-за небезпеки кровотечі.
Виникає закономірне питання, коли ж можна поставити остаточний діагноз розташування плаценти, якщо раніше була виявлена низька плацентації. Приблизно до 32-33-му тижні плацента займає своє місце і вже в цьому терміні можна визначити, є проблема чи ні. Раніше цього терміну прогнозувати, як будуть проходити пологи не можна, наприклад через раніше діагностованого предлежания.
Отже, ЯКЩО У ВАС ПРИ ПЕРШОМУ УЗД ДІАГНОСТІРОВАНАНІЗКАЯ плацентацією. ТО ОБОВ'ЯЗКОВО ПОДИВІТЬСЯ, ЗА ЯКОЮ стінки локалізувати ПЛАЦЕНТА. Найбільш сприятливим прогностичною ознакою є ЇЇ РОЗМІЩЕННЯ по передній стінці. В ЦЬОМУ ВИПАДКУ ЙМОВІРНІСТЬ ЇЇ МІГРАЦІЇ дуже високою, ТОМУ До 33-Й ТИЖНЯ ВОНА ПОСЯДЕ ПРАВИЛЬНЕ РОЗТАШУВАННЯ.
Будь-яке специфічне лікування при низькій плацентації не проводиться. Необхідно просто набратися терпіння і подивитися, яке становище вона займе на початку третього триместру. Однак до цього часу необхідно дотримуватися певні рекомендації, особливо якщо з'являються кров'янисті виділення, що мажуть характеру, а болю в нижніх відділах живота відсутні. Ці симптоми є єдиними проявами низької плацентації.
Поява незначних кров'яних виділень пов'язано з незначним відшаруванням плодового міхура від стінки матки. Це досить небезпечно, так як судини в нижньому сегменті не можуть самостійно скорочуватися, тому дуже великий ризик більш сильної кровотечі.
Тому, як тільки з'являться кров'янисті виділення у жінок з діагностованою низькою плацентацією, необхідно відразу ж прийняти спазмолітичні препарати. Вони зберуть підвищений тонус в нижньому сегменті і попередять подальше відшарування плацентарної тканини. Також ці препарати побічно сприяють процесу «міграції» плаценти.