Біль в нирках, що віддає в ногу
Болі в нирках, які віддають в ногу або пахову область часто пов'язані з певними патологічними змінами в структурі мисок і чашечок або з надмірним розтягненням зовнішньої капсули нирки. Сама паренхиматозная тканина не має рецепторів, чутливих до болю, тому причиною виникнення больових відчуттів може бути розтягнення капсули нирки (через скупчення великої кількості сечі в мисках і чашечках).
Відповідаючи на питання, чи може біль в нирці віддавати в ногу, варто згадати і присутність каменів в сечоводі. Так, больовий синдром може виникати внаслідок запалення клітковини навколо нирки, в результаті сечокам'яної хвороби і просуванні конкременту по сечоводу.
Найчастіше ниркова біль, обумовлена запальними процесами в нирці, супроводжується почастішанням сечовипускання.
Якщо причина полягає в конкрементах нирки і їх просуванні, то приєднується гематурія і затримка сечовипускання, а біль набуває нападоподібний характер і добре купірується спазмолітиками.
Причини больового синдрому
Причини виникнення болю в області нирок, яка віддає в ноги, можуть бути наступні:
- Біль в лівій або правій нирці тупого характеру може свідчити про хронічної патології, яка викликана певним інфекційним агентом. Однією з причин тупого болю в нирці може бути зростання пухлини (доброякісної або злоякісної). Так як в паренхімі немає больових рецепторів, на збільшення обсягу самого органу реагують рецептори фіброзної капсули. При розтягуванні капсули виникає біль, яка в тому числі може віддавати і в ногу.
- Ниючий характер больових відчуттів часто свідчить про наявність опущення нирки різного ступеня (нефроптоз). Пацієнти скаржаться на ниючий біль в попереку і лихоманку при пієлонефриті (запалення чашок і миски нирки). Основною відмінною ознакою пієлонефриту є хворобливе сечовипускання.
- Біль ниючого характеру в області нирок може бути наслідком розвитку гідронефрозу, який виникає як наслідок обструкції сечових шляхів. Порушується пасаж сечі по сечових шляхах, через що розширюються чашечки і миски. Збільшення мисок і чашечок системи і підвищення тиску всередині нирки призводять до стимуляції рецепторів капсули і викликають біль, яка зазвичай передається в ногу, пахову область, передню, бічну поверхні стегна.
- Ниючий біль може бути присутнім при ударі нирки або розриві її капсули. Така патологія на більш пізньому етапі супроводжується перитонеальними симптомами.
- Почуття болю, що тягне в місці проекції нирки з'являється в разі, якщо у пацієнта є ниркова кіста. Такий біль може поширюватися не тільки в пах і ногу, але і на передню черевну стінку.
- Ниркова колька характеризується гострим пріступообразним больовим синдромом. До розвитку ниркової коліки веде процес освіти і виведення каменів нирок (уролітіаз). При цьому захворюванні сеча застоюється в мисках, викликаючи їх розширення. За рахунок підвищення тиску сечі в нирках знижується кровопостачання паренхіми нирки, в результаті чого пацієнт відчуває різкий біль. Приступ гострого болю в нирці може тривати як кілька секунд, так і кілька діб, тривалість і локалізація хворобливих відчуттів залежить від швидкості проходження, розміру і локалізації конкременту. Поза нападу ниркової коліки зберігається ниючий біль в області попереку, що віддає в ногу.
- Гостра ниркова біль (одне чи двостороння) може турбувати в момент емболії ниркової артерії і ішемії нирки. Дана патологія характеризується різко вираженим больовим синдромом зі значною гематурією.
тривожні симптоми
Симптоми, приєднання яких повинно насторожити пацієнта:
- Лихоманка і зміна артеріального тиску;
- Поява крові в сечі у великих кількостях (гематурія);
- Хворобливе і часте сечовипускання, хибні позиви;
- Значне зменшення маси тіла;
- Поява перитонеальних симптомів (ознака розвитку перитоніту);
- Ниркова колька, що не усувається спазмолітичними препаратами і супроводжується нудотою, блювотою;
- Почастішання або рідкісне сечовипускання, його повна відсутність;
- Освіта в поперековій області, яке добре пальпується в місці проекції нижнього або верхнього полюса нирки.
Необхідні методи обстеження пацієнта з нирковою патологією:
Оцініть статтю:
(Поки оцінок немає)