Як лікувати судинні освіти у дітей? Це питання хвилює багатьох батьків.
15-20% з 100 народжених дітей мають різні судинні патології: гемангіоми, лімфангіоми, дисплазії, «винні плями». При цьому батьки часто схильні їх недооцінювати. Хоча не розпочате вчасно лікування може призвести не тільки до косметичних дефектів, але і до серйозних проблем зі здоров'ям.
Чим швидше тим краще
Гемангіома - це доброякісна судинна пухлина, яка розвивається у малюків протягом перших місяців життя. Точні причини її виникнення досі невідомі. Існує лише ряд гіпотез - від ускладнень під час вагітності до поганої екології. Гемангіома розміром від 0,5 до 10-15 см може утворитися на будь-якій частині тіла - на обличчі, тулубі, ручках і ніжках малюка.
Розгромна замовна стаття на шкірі пухлина може рости всередину, вражаючи інші органи і навіть порушуючи їх роботу. Саме тому потрібно швидше позбутися від неї, щоб отримати найкращий косметичний результат.
У багатьох регіонах Росії гемангіоми з радянських часів лікують, припікаючи снігом вугільної кислоти або рідким азотом, від чого клініки Європи і США вже давно відмовилися. Однак є сучасні і доступні для росіян методи, про які не всі знають.
Лікуватися - в Петербург
Наприклад, зараз повним ходом йде збір підписів за організацію лікування для дітей з судинними патологіями. «У регіонах, як правило, нам пропонують застарілі методи лікування, що часто призводить до неконтрольованого прогресування захворювання, погіршення стану дітей, а в деяких випадках виникнення каліцтв і інвалідизації дитини ...» - відзначають творці документа. «Єдине місце в країні, де можна отримати лікування, - ДГКБ святого Володимира в Москві. Безкоштовну обробку на судинному лазері по системі ОМС більше не проводять ніде », - йдеться в петиції.
На жаль, поки в програму ОМС не включена близькофокусна рентгенотерапія, яка потрібна близько 5% хворих гемангіомами. Але на даний момент це питання активно обговорюється.
Лазер - з двох тижнів
Як сьогодні лікують гемангіоми в Росії і чому батьки змушені везти малюків в Москву і Санкт-Петербург, АіФ.ru розповів дитячий судинний хірург, д. М. Н. професор Дмитро Купатадзе:
- Лікування гемангіом залежить від розміру пухлини, її місцезнаходження, віку дитини. Для кожного з варіантів є свої показання. У минулому році на всеросійському з'їзді дитячих хірургів в Челябінську ми узгодили основні положення лікування таких захворювань. І перше з них - якомога швидше поставити діагноз і почати лікування. Якщо це нашкірних форма, то рекомендується лазерне склерозування - його можна застосовувати вже з віку двох тижнів. У разі, коли гемангіома більше 1 см, горбиста, може бути призначена близькофокусна рентгенотерапія, яка буквально за кілька сеансів зупинить ріст пухлини. Ще один з варіантів - медикаментозне лікування, особливо в разі, коли пухлина розташована біля очей або губ дитини. Ліки саме по собі відомо давно, але його терапевтичний вплив на гемангіоми відкрили лише 4 роки тому у Франції. Зараз воно широко використовується в усьому світі, але в Росії до повсюдного застосування поки не дозволено. Так як цей метод лікування вимагає, щоб дитина обов'язково знаходився в лікарні, під наглядом.
Великі і швидкозростаючі гемангіоми часто видаляють хірургічним шляхом.
Раніше гемангіоми лікували мало не в кожній поліклініці Росії, припікаючи снігом вугільної кислоти. Сьогодні виникли нові апарати для лазерного склерозування і рентгенотерапії, які роблять лікування безпечним і більш ефективним. Однак подібні установки коштують величезних грошей, які федеральні установи собі дозволити просто не можуть. Та й сенсу в їх придбанні немає, так як потік маленьких пацієнтів невеликий.
Тому так важливо, щоб була можливість по системі ОМС лікувати дітей з гемангіомами в приватних клініках, де подібні апарати є (їх використовують в косметології - прим. Ред.). Як це вже відбувається в Санкт-Петербурзі. Крім цього, потрібно, щоб з такими дітьми працювали висококласні фахівці, а судинні відділення знову ж фактично є тільки в двох столицях.
Тому, якщо кардіологічні центри просто життєво необхідні в кожному великому місті, то державні центри по лікуванню гемангіом створювати в регіонах безглуздо і невиправдано дорого. Однак важливо, щоб на місцях малюкам могли провести сучасну діагностику і правильно поставити діагноз. І тут Санкт-Петербург готовий також брати участь в підготовці фахівців з регіонів.