Часті захворювання ротоглотки - довідник - доктор комаровский

Основний із збудників, при яких ангіна добре піддається лікуванню, - Streptococcus pyogenes

Гостре початок, сильний біль в горлі, біль при ковтанні, лихоманка, озноб, нездужання, збільшення і болючість шийних лімфовузлів; кашель і нежить характерні для вірусної інфекції

інтоксикація; слизова глотки (особливо піднебінні мигдалини, небно-мовні та піднебінно-глоткові дужки) гіперемована і покрита жовтим нальотом, шийні лімфовузли збільшені і болючі

1-2 тижнів при відповідному лікуванні; нелікована ангіна чревата серйозними ускладненнями

Бензилпенициллин, кліндаміцин; препарати резерву - цефалексин, цефадроксил, еритроміцин; місцеве і симптоматичне лікування; встановити діагноз допомагають експрес-аналіз на антигени стрептококів і посів виділень із зіву

Запальна інфільтрація, абсцедування

Незважаючи на антибактеріальну терапію, наростаючий біль в горлі з одного боку, лихоманка, нездужання, біль при ковтанні, слинотеча, дисфагія, неприємний запах з рота, невиразна мова

Будь вік, частіше між 20 і 40 роками

Виражене почервоніння і припухлість в області міндаліковой ямки, відхилення язичка м'якого піднебіння в здорову сторону, флуктуація м'якого піднебіння, наліт на слизовій, хворобливість шийних лімфовузлів, тризм

Спочатку біль в горлі, потім після світлого проміжку стан погіршується

Пункція або розтин і дренування абсцесу; тонзилектомія; антибактеріальна терапія відповідно до чутливістю збудника

Найхарактерніша скарга - на сильний біль в горлі; біль при ковтанні, висока лихоманка, нездужання, головний біль

В основному підлітки і молоді люди

Збільшення і болючість шийних лімфовузлів з обох сторін; мигдалики різко збільшені, покриті сіро-білим нальотом фібринозний; в крові - лімфоцитоз і атипові мононуклеари

Зазвичай від 10 діб до З тижнів

Експрес-тест на гетерофільних антитіла і антитіла до вірусу Епштейна-Барр; симптоматичне лікування; при суперінфекції Streptococcus pyogenes - антибактеріальна терапія

Хронічне запалення, викликане Streptococcus pyogenes; мікроабсцеси

Часті ангіни; дряпання, першіння в горлі, неприємний запах з рота, збільшення лімфовузлів

Гіперемія навколо піднебінних мигдалин; мигдалини складчасті; при натисканні на них сочиться густе жовтувате відокремлюване

хвилеподібний; при загостреннях біль в горлі

Антибактеріальна терапія; місцеве лікування; тонзилектомія (якщо на тлі консервативного лікування загострення виникають 4 рази на рік або частіше)

Гіпертрофія піднебінних мигдалин

Реактивний розростання лімфоїдної тканини

Дихання ротом, дисфагія, хропіння, порушення сну, гугнявий голос

Діти, іноді дорослі

Збільшення піднебінних мигдалин і шийних лімфовузлів; при збільшенні однієї піднебінної мигдалини необхідна консультація оториноларинголога

Прогресуюче з появою дихальних порушень

Показання до тонзилектомії: аномалії прикусу, порушення розвитку щелепно-лицьового скелета, обструкція верхніх дихальних шляхів, важка дисфагія, порушення сну

Вірусна інфекція, в подальшому - приєднання бактеріальної мікрофлори

Біль, сухість, печіння в горлі, біль при ковтанні; у дітей - лихоманка і збільшення шийних лімфовузлів; у дорослих - більш легкий перебіг; нежить кашель

Слизова глотки суха, гіперемована, набрякла, покрита нальотом

Анальгетики, місцеве лікування; при суперінфекції Streptococcus pyogenes - антибактеріальна терапія

Хронічне запалення різної етіології

Постійне покашлювання, відчуття грудки в горлі; кашель з в'язкою безбарвної мокротою; лихоманки немає, загальний стан не змінено

В основному дорослі

Роздратування глотки тій чи іншій мірі, потовщення слизової, в'язке безбарвне або жовтувате відокремлюване

Хвилеподібний, хвороба триває роками

Усунення причини (лікування інфекційного захворювання, рефлюкс-езофагіту; відмова від куріння); місцеве лікування