Malignant hyperthermia, MH
- Як і у випадку з Чутливістю до лікарських препаратів, злоякісна гіпертермія не є захворюванням - це синдром, що виявляється тільки при застосуванні ряду препаратів при анестезії.
При використанні летючих інгаляторів (галотан, ізофлуран, севофлурану) і деполяризуючих міорелаксантів, таких як сукцинілхолін стрімко розвивається гіперкапнія. тахікардія гіпертермія. Ознаки можуть прогресувати до порушення серцевого ритму, гострого некрозу скелетних м'язів, ниркової недостатності і смерті. У разі виявлення у собаки перших ознак розвитку синдрому необхідно терміново припинити використання застосовуваних анестетиків, застосувати підтримуючу терапію і охолодження. Ефективно використання миорелаксанта Дантролен (Дантріум, Dantrolene Sodium).
Альтернативою препаратів, які викликали гіпертермію, є застосування інших протоколи анестезії: закис азоту, бензодіазепіни, фенотіазини, барбітурати, пропофол, Етомідат, діссоціатівние агенти, опіоїди, недеполяризуючі нервові блокатори, або поєднання внутрішньовенного і місцевого або регіонального знеболювання.
Молекулярна генетика (для фахівців)
- Синдром пов'язаний з мутацією в гені RYR1 рецептора ріанодину, що є частиною кальцієвого каналу скелетних м'язів. Порушення роботи рецептора, викликане мутацією, призводить до безпосередньої дії препаратів на рецептор і різко підвищує і продовжує вивільнення саркоплазматического кальцію м'язів, що призводить до гіперактивації метаболізму м'язів і, як наслідок, - гіпертермії. Дантролен є м'язовим релаксантом, його застосування блокує вивільнення кальцію в міоцитах.