Ми знаємо про меланомі все
Європейська Клініка - це російський центр компетенції діагностики, лікування меланоми, і терапії диссеминированной меланоми на 4-й стадії. Знання та вміння, які фахівці Європейської Клініки придбали за багаторічну практику, регулярно представляються на міжнародних конференціях.
Лікування здійснюється у співпраці з ізраїльським центром «Melanoma Unit». Це дозволяє лікарям Європейської Клініки при необхідності призначати лікування препаратами, доступними для застосування тільки в декількох країнах світу і пропонувати пацієнтам участь в клінічних випробуваннях новітніх препаратів.
Запис на консультацію цілодобово
лікування меланоми
Ефективність лікування меланоми безпосередньо залежить від того, наскільки швидко вона діагностована. Меланома, діагностована на ранніх стадіях, виліковна. Від пухлини в стадіях 1 і 2 можна остаточно позбутися в 99% випадків. При меланомі першої стадії лікування проводять, видаляючи меланому з частиною здорової тканини навколо. При другій стадії також проводять біопсію одного з довколишніх лімфовузлів, щоб переконатися, що пухлина не поширилася далі. Лімфатичні вузли, в яких виявлені ракові клітини, видаляють разом з пухлиною. Щоб уникнути подальшого розповсюдження захворювання, лімфовузли видаляють цілими групами, що складаються з ураженого вузла і його найближчих сусідів. Для попередження рецидиву захворювання проводять курс лікування альфа-інтерфероном. На третій стадії видаляють пухлину і всі розташовані поруч лімфовузли, доповнюючи лікування променевою терапією і хіміотерапією. Якщо хвороба зайшла далеко, і клітини пухлини встигли поширитися по організму, пацієнту може бути призначено паліативне лікування, спрямоване на купірування симптомів. На четвертій стадії повне лікування неможливо, видаляють лише великі новоутворення і метастази, що викликають неприємні відчуття. Іноді операцію доповнюють хіміо- та променевою терапією. В останні роки з'явилися нові ефективні препарати, які допомагають збільшити виживаність пацієнтів з меланомою на пізній стадії. Одне з найбільш перспективних сучасних напрямків - імунотерапія меланоми.
Меланома - злоякісна пухлина шкіри, яка розвивається з меланоцитів. Ці клітини знаходяться в верхньому шарі шкіри (епідермісі) і містять темно-коричневий пігмент - меланін, який захищає нижележащие тканини від шкідливого ультрафіолетового випромінювання. Саме меланін визначає колір нашої шкіри і дає нам можливість зіграти, оскільки під впливом сонячного світла (або ламп солярію) кількість меланоцитів збільшується. Якщо інтенсивність ультрафіолетового випромінювання невелика, шкіра поступово потемніє, на ній з'явиться м'який стійкий загар. Навпаки, тривале перебування на сонці, особливо в полуденний час, призводить до опіків, які, в свою чергу, і є основним фактором ризику розвитку меланоми. Не менш небезпечні в цьому плані і солярії. Імовірність розвитку меланоми безпосередньо залежить від кольору шкіри: чим вона світліше і чим легше людина обгорає, тим вище шанси переродження меланоцитів. Людям з рожево-білою шкірою взагалі не рекомендується загоряти.
небезпека меланоми
Меланома вважається найнебезпечнішою формою раку шкіри через свою здатність до швидкого і агресивного метастазування. Під епідермісом розташовується другий шар - дерма, або власне шкіра. Ці два шари розділені особливим бар'єром - базальноїмембраною. Коли меланома стає поширеною, вона проростає крізь базальну мембрану і поширюється в більш глибокі шари шкіри. Клітини меланоми легко поширюються по всьому організму, приводячи до утворення метастазів, які, в свою чергу, також здатні до необмеженого росту, що руйнує навколишні пухлина тканини. Беспигментной меланома Статистика показує, що тільки 95% меланом пігментовані в різному ступені. Решта 5% - безпігментні меланоми. Ракові клітини містять невелику кількість пігменту меланіну, пухлина має нехарактерний зовнішній вигляд, частіше виглядає як невелика горбистість під шкірою. Через це беспигментной меланома більш підступна, ніж пигментированная. Її складніше виявити, такі хворі пізніше звертаються до лікаря. Діагноз часто встановлюється через рік і пізніше. Це погіршує результати лікування і прогнози. Беспигментной меланома може мати червону, рожеву, бузкову забарвлення або виглядати як нормальна шкіра. Її форма асиметрична, краю нечіткі. Іноді виникають біль і свербіж, кровоточивість, виразки на шкірі. Рання діагностика беспигментной меланоми утруднена через відсутність забарвлення, але при цьому вона так само агресивна, як пігментована, теж рано дає метастази. Пухлина може бути виявлена за допомогою спеціальних досліджень: дерматоскопія, складання «карти родимок» із застосуванням системи Fotofinder. Найкраще регулярно проходити обстеження в режимі скринінгу. А якщо на шкірі з'явилися незрозумілі горбки або утворення, що нагадують шрами, якщо вони не проходять і ростуть з часом - потрібно якомога швидше відвідати лікаря.
діагностика меланоми
Якщо ви підозрюєте у себе меланому, необхідно звернутися до дерматолога або онколога, щоб пройти ретельне обстеження. Як правило, воно починається зі збору анамнезу та огляду пацієнта. Лікарю необхідно знати: коли на шкірі з'явилося підозріле новоутворення; фактори, які могли спровокувати його поява; була така ж пухлина у родичів. При огляді фахівець оцінює розмір, форму і колір підозрілих ділянок, визначає наявність лущення і кровоточивості. Лікар також обмацує розташовані поруч лімфатичні вузли. Але розпитування та огляду без додаткового спеціального обстеження недостатньо - для діагностики меланоми застосовують дерматоскопію, біопсію новоутворення та прилеглих лімфатичних вузлів. Віддалені вогнища пухлини, метастази, можна виявити за допомогою КТ, МРТ або радіоізотопного сканування.
Дерматоскопія шкіри
Дерматоскопія - неінвазивний метод дослідження пігментних новоутворень, що дозволяє розглядати їх в багаторазовому збільшенні прямо на шкірі. Це простий і об'єктивний метод, який можна використовувати для скринінгу (масового обстеження).
цифрова дерматоскопія
Цифрова дерматоскопія - більш сучасний варіант звичайної дерматоскопія, при якому для отримання зображення використовується цифрова камера, а зображення виводиться на монітор комп'ютера. Цифрова дерматоскопія дозволяє в динаміці порівнювати знімки з отриманими раніше.
Біопсія - це прижиттєве взяття невеликого шматочка тканини для вивчення її під мікроскопом. Без даного дослідження можна поставити остаточний діагноз «меланома». Біопсія зазвичай виконується під місцевою анестезією. Матеріал після спеціальної обробки та фарбування досліджують під мікроскопом.
Є кілька способів взяття біопсії, вибір конкретного залежить від місця і характеру ураження:
- «Бритвенная» біопсія виконується при низькому ризику розвитку меланоми - хірургічним скальпелем зрізають тонкий шар шкіри, включаючи епідерміс і частина дерми;
- пункційна біопсія дозволяє отримати більший шматочок освіти, тому що захоплює епідерміс, дерму і частина підшкірної клітковини;
- Ексцизійна і інцизійна біопсія проводиться при глибокому проростанні меланоми в шкіру, під час неї видаляється частина новоутворення або вся пухлина.
Якщо є підозра на метастази, а в зразку клітин шкіри, взятому на дослідження, виявлено клітини меланоми, необхідно виконати хірургічну або тонкоголкової біопсію прилеглих лімфатичних вузлів або сусідніх органів. Дослідження лімфатичної системи закінчують, якщо в «сторожовому» лімфовузлі не виявлено клітин меланоми. Це означає, що пухлина не поширилася за межі певної області.
Дорогий, 16 - річний я!
Зворушливий ролик канадського фонду The David Cornfield Melanoma Fund - послання людей, які вилікувалися від меланоми, собі, 16 - річним. Якби тоді, зовсім юними, вони знали, які випробування їх чекають попереду, вони ні за що не стали б годинами лежати на пекучому сонці, домагатися шоколадного кольору шкіри в солярії і, не звертаючи ніякої уваги на свої родимки, безтурботно проходити повз кабінету дерматолога . Подивіться цей ролик самі і відправте своїм друзям і знайомим. Нехай він стане попередженням для всіх, хто хоче залишитися здоровим.
Меланома зустрічається набагато рідше, ніж інші форми раку шкіри. однак вона найбільш агресивна. Ця пухлина легко проростає відразу кілька шарів шкіри і поширюється по організму з кров'ю і лімфою, даючи метастази у внутрішніх органах. За кілька місяців у пацієнта може розвинутися необоротне ураження мозку, легенів, кісток та ін.
Запис на консультацію цілодобово