У людської анатомії визначення слова «плече» трохи розходиться з побутовим поняттям - це верхній відділ руки, що починається від плечового суглоба і закінчується в ліктьовому згині. Те, що ми називаємо плечем, в анатомії має визначення «плечовий пояс». Завдяки особливостям свого змісту, плечовий пояс з'єднує верхні кінцівки з тулубом, і дозволяє здійснювати різні рухи.
З чого утворений суглоб:
- Головка плечової кістки.
- Поверхня суглоба лопатки і капсули.
Поверхні суглобів не відповідають між собою за розміром, що обумовлює широкий обсяг рухів при їх відносно невисокою стабільності. Суглобоваповерхню лопатки має блюдцеобразную форму, її збільшення здійснюється за рахунок гленоідальной губи. Внаслідок пошкодження гленойдальной губи відбувається нестабільна робота плечового суглоба.
Суглобова капсула - будова і призначення
Різноманітну амплітуду рухів також забезпечує суглобова капсула, вона закріплена в області лопатки, на зовнішньому краї суглобової губи, і на краю суглобового хряща. Нижній відділ капсули тонкий, а в іншій частині вона підкріплена сухожиллями м'язів:
Під час активності суглоба ці м'язи не дають капсулі ущемити між ними, відтягуючи її.
Внутрішня поверхня суглобової капсули покрита трьома суглобово- плечовими зв'язками - по одній стороні вони прикріплені до суглобової губі лопатки, з іншого боку - до шийки плечової кістки. Середня і верхня зв'язки розділені отворами сумки, покритої подлопаточной м'язом. Ці зв'язки служать зміцненням передньої поверхні капсули суглоба. До того ж плечовий суглоб укріплений потужної клювовидною зв'язкою, яка розташована над самим суглобом, і разом з дзьобовидним відростком лопатки і акроміону утворюють звід плеча.
Схожі матеріали: Лікування колінних суглобів хондропротекторами
Плечове з'єднання кулястої форми є трехостним. Завдяки своїй найбільш високої рухливості по відношенню до інших сполук людського тіла, воно обумовлює свободу руху руками практично у всіх напрямках, і дає можливість дістати до будь-якої точки тіла.
Розташування та функції м'язів плечового пояса
М'язи плечового пояса починаються від лопатки і закріплюються на верхній частині плечової кістки, покриваючи суглоб плеча практично з усіх боків. М'язова тканина розташовується в три шари, і класифікується в залежності від свого розподілу: поверхневий шар, глибокий шар, що знаходиться на реберної поверхні лопатки, і глибокий шар, що знаходиться на дорсальній поверхні лопатки.
- Ключична зона м'язи здійснює згинання суглоба плеча, і його обертання всередину.
- МПРБФПЮОБС зона - обертання назовні і розгинання руки.
- Акроміальная, середня частина забезпечує відведення руки.
- Повний скорочення м'язи дозволяє відводити руки до 70 градусів.
Надостная м'яз знаходиться в однойменній ямці лопатки, забезпечує відведення плеча, а також охороняє капсулу від утиску, відтягуючи її.
Подостная - бере свій початок на лопатці і прикріплюється до капсули. Забезпечує обертання плеча назовні, відтягуючи капсулу.
Велика кругла м'яз тісно прилягає до сухожилля, забезпечує приводить рух плеча, обертає руку всередину, заводить її за спину.
Підлопаткова - займає однойменну ямку лопатки. Призводить плече, забезпечує його обертання всередину.
М'язи спини, що підтримують рух суглоба
Трапецієподібний м'яз, що знаходиться в потиличній області, і займає значну частину поверхні спини, дозволяє здійснювати рух лопатки, нахил шиї і голови, а також закидання голови назад.
Найширший - є найбільш широкої у всьому тілі, вона знаходиться в боковій частині грудей і нижньої половині спини. Впливаючи на плечове зчленування, забезпечує обертання кістки всередину, опускання вниз піднятої руки, а також тягне опущену руку назад.
Схожі матеріали: Будова ліктьового суглоба
Нестабільність плечового з'єднання
Залежно від напрямку зсуву голівки, вивихи бувають різних типів:
Найбільш часто зустрічається вивих - передній, може виникнути як при травмі, так і при невдалому різкому русі. Зсув головки кістки проводиться вперед, і заводиться під ростральний відросток, від цього даний тип вивиху найчастіше називають подклювовідним. Якщо кістка зміщується ще далі, в цьому випадку вона займає положення під ключицею, а вивих називається підключичним.
Вивих задній - може статися при падінні на витягнуту руку вперед, в цьому випадку відбувається відрив губи в задньому відділі.
Крім задніх і передніх вивихів досить рідко відбуваються нижні вивихи, при цьому головка зміщується вниз, після чого потерпілий змушений тримає руку над головою, так як не може опустити її до низу.
постановка діагнозу
додаткова інформація
- Анатомія гомілковостопного суглоба
- Ультразвукове дослідження голеностопа
- Лікування колінних суглобів хондропротекторами
- Як лікувати гомілковостопний суглоб
- Защемлення плечового нерва
- Будова колінного суглоба
