Бактеріальний кератит - це запальне захворювання рогівки ока. Хвороба може протікати в гострій або хронічній формі, часто дає рецидиви. Існує потенційна загроза втрати зору, при загостренні хвороби рогівка може бути зруйнована за 24-48 годин.
Незважаючи на те, що бактеріальний кератит не включений в цільові захворювання ВООЗ, що призводять до сліпоти, хвороба дуже небезпечна. Помутніння рогівки після перенесеного бактеріального кератиту є однією з найбільш поширених причин втрати зору в світі.
Одна з найпоширеніших причин розвитку хвороби - носіння контактних лінз. Також спровокувати розвиток захворювання можуть травми рогівки, використання імуносупресивних препаратів.
Носіння контактних лінз робить людину більш схильним до хвороб очей. Лінзи викликає гіпоксію і підвищують температуру рогівки. В таких умовах мікроорганізми відчувають себе досить комфортно і швидко розвиваються. Особливо це стосується грамнегативних бактерій (Pseudomonas, Haemophilus і Moraxella).
Симптоми бактеріального кератиту
Для захворювання характерні такі симптоми:
Тяжкість виявляються симптомів залежить від загального стану пацієнта і видом бактеріального агента.
Реакція кон'юнктиви може бути неспецифічна. Наприклад при гонококковом і пневмококової ураженні очі часто взагалі не спостерігається больових відчуттів.
При стафілококової формі спостерігається стрімкий розвиток хвороби і з'являються дефекти епітелію рогівки без зовнішніх запальних процесів.
діагностика
Проводиться мікробіологічне дослідження мазка на предмет пошуку збудника захворювання. Для уточнення діагнозу може знадобитися біопсія рогівки.
Бактеріальний кератит є агресивною формою мікробного кератиту. Хвороба є прямою загрозою для зору, тому з моменту її виявлення починають проводити антибіотикотерапію. Однак незважаючи на сотні видів антибіотиків, наявних сьогодні в нашому розпорядженні, в 13% випадків медики стикаються з лікарсько-стійкими штамами бактерій.
Найбільш часто в терапії захворювання використовується ципрофлоксацин (очні краплі). Додатково внутрішньом'язово (або внутрішньовенно) вводять антибіотики широкого спектру дії (наприклад, гентаміцин, тобраміцин і т.д.).
У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання.
Навіть при своєчасному розпочатому лікуванні можливий розвиток ускладнень (ендофтальміт, атрофія і дезорганізації ураженого ока), що призводять до часткової або повної втрати зору.
Особливо несприятливий прогноз при пневмококової бактеріальному процесі.
Жіночий журнал www.BlackPantera.ru: Станіслав Антонов