Як вилікуватися від бронхіальної астми і вдихнути життя на повні груди, розповідає Passion.ru.
Астма відома людству давно, ще з часів Стародавньої Греції. коли це захворювання називалося просто: задуха. Чому воно виникає і як з ним боротися, розповідає Passion.ru.
З часів Гіппократа, звичайно, багато що змінилося. Сьогодні астму правильно діагностують, легко класифікуються і успішно лікують. Ось тільки випадків захворювання не меншає: за даними міжнародної статистики, близько 6% населення земної кулі страждають на цю патологію. Поговоримо докладно про одну з її різновидів. Атопічна бронхіальна астма, іншими словами, неинфекционно-алергічна, зустрічається в 15% випадків і обумовлена контактом з алергенами неінфекційної природи.
Причини виникнення атопічний астми
По-перше, дуже багато залежить від генетичної схильності. Наприклад, якщо хтось із батьків або близьких страждає астмою, можна з ймовірністю в 40% припустити розвиток цього захворювання у дитини.
По-друге, існують алергени, при зустрічі з якими в організмі запускається алергічна реакція негайного типу, а це значить, що з моменту інгаляційного контакту з алергеном і до появи перших симптомів бронхіальної астми проходить дуже мало часу. У ролі таких алергенів можуть виступати найрізноманітніші речовини: деревна, побутова або лікарська пил, шерсть тварин. пилок рослин, спори грибів, кліщі і так далі.
По-третє, не можна забувати про фактори, які в значній мірі сприяють розвитку бронхіальної астми. Це погана екологія, куріння. тривалий прийом деяких лікарських засобів, часті інфекційні захворювання, що ослабляють імунітет.
Чим відрізняються види атопічний астми?
Залежно від алергену, виділяють основні види атопічний бронхіальної астми.
Побутова, або пилова - найбільш поширений вид астми. Вона зазвичай розвивається разом з початком опалювального сезону, але, з огляду на досить різноманітний склад домашнього пилу, симптоми астми можуть проявлятися цілий рік. Цей вид астми характерний швидким поліпшенням стану здоров'я пацієнта при виході його з дому і відновленням симптомів задухи при поверненні.
Грибкова атопічна бронхіальна астма, сезонність якої залежить від періоду спороутворення у викликали її патогенних грибків. Концентрація спор багатьох з них зростає в другій половині дня, ближче до вечора, тому напади частіше відбуваються вночі.
Пилкова астма зазвичай протікає легко. Як тільки в навколишньому повітрі підвищується концентрація пилку, у схильних до алергії людей з'являються симптоми кон'юнктивіту і риніту, потім розвивається картина власне бронхіальної астми. Часто симптоми пилкової астми розвиваються при вживанні в їжу продуктів, родинних певної пилку, і відбуватися це може в будь-який час року. Наприклад, при алергії на пилок горіха досить з'їсти кілька горішків, а поласувавши свіжою випічкою, можна спровокувати появу симптомів алергії на пилок злакових рослин.
Епідермальний атопічна бронхіальна астма провокується шерстю і похідними шкіри різних тварин. Вона зустрічається відносно рідко в порівнянні з іншими видами астми і в більшості випадків є професійним захворюванням тваринників і співробітників дослідних лабораторій. З домашніх тварин найчастіше кішки стають носіями алергенів, оскільки їх шерсть і слина володіють потужною алергенної активністю.
Симптоми атопічний бронхіальної астми
Симптоми зазвичай вперше проявляються у віці до 10 років. Прийнято вважати, що хлопчики більшою мірою схильні до цього захворювання.
Лікар, Той, Хто пацієнта, обов'язково запитає про наявність у дитини ексудативного діатезу, екземи, дерматитів або випадків харчової або лікарської алергії, оскільки саме цим захворюванням зазвичай супроводжує атопічна бронхіальна астма.
Крім того, в 50% випадків астма розвивається на тлі респіраторних
захворювань, причому перші симптоми задухи виникають в розпал інфекційного процесу і супроводжуються чханням, закладеністю носа і нежиттю.
Самі напади задухи зазвичай з'являються в нічний час, часто їм передує свербіж в носі і кропив'янка, а закінчуються вони або самостійно, досить швидко, або легко знімаються відповідними, призначеними лікарем лікарськими препаратами. Іноді в кінці нападу пацієнт кашляє з відходженням невеликої кількості прозорої мокротиння.
Нечасто, але все ж можливий розвиток алергічної реакції сповільненого типу, коли після контакту з алергеном проходить від 4-х до 12-ти годин, і симптоми задухи тривають до двох діб, причому навіть на тлі застосування бронхолітичних препаратів.
У перші роки захворювання періоди без нападів тривалі, проте з плином часу при відсутності адекватного лікування і при частих контактах з алергенами ремісії коротшають і можлива поява пізніх ускладнень. Найбільш складно піддаються лікуванню форми атопічної бронхіальної астми, викликані декількома різнорідними алергенами.
Чим раніше розпочато лікування, тим стабільніше буде стан пацієнта. Залежно від частоти та інтенсивності нападів виділяють чотири стадії перебігу процесу:
- Легка інтермітуюча стадія - напади виникають не частіше ніж один раз на тиждень, а за місяць трапляється не більше двох нічних нападів;
- Легка персистуюча - напади з'являються частіше, ніж раз на тиждень, але не частіше ніж один раз на добу. Нічне задуха може відбуватися частіше двох разів на місяць;
- Середня стадія - напади наздоганяють пацієнта практично щодня, порушуючи сон і знижуючи фізичну активність;
- Важка стадія - астма нагадує про себе постійно, напади відбуваються частіше трьох разів на добу.
Вкрай важким вважається стан пацієнта, що перебуває в так званому «астматичному статусі», коли практично неможливий вдих, а лікарські препарати не приносять полегшення.
Лікування атопічної бронхіальної астми
Досвідчений лікар призначить комплексне лікування, що включає в себе елімінаційну терапію, гіпосенсібілізацію і медикаментозну терапію.
Елімінаційна терапія полягає у виключенні контакту з алергеном. У ряді випадків необхідна зміна роботи, якщо захворювання пов'язане з умовами та специфікою праці, усунення тварин з житлового приміщення, спеціальна протигрибкова обробка житла, усунення з ужитку пір'яних подушок і пухових ковдр, регулярне вологе прибирання, скоригована дієта з виключенням алергенних продуктів.
Специфічна гипосенсибилизация зазвичай доцільна при неможливості повного усунення контакту з алергеном. У таких випадках використовують гистаглобулин, інтал, ефедрин.
Медикаментозна терапія призначається на підставі стадії перебігу процесу. У гострому періоді застосовують десенсибілізуючі і протизапальні препарати, а також бронхолітики. В стадії стихання процесу і в ремісії використовують иммунокорригирующие препарати. Питання про призначення антибактеріальних препаратів вимагає ретельного лікарського контролю, оскільки деякі антибіотики також можуть виступати в якості алергенів.
Дуже хороший ефект роблять різноманітні фізіотерапевтичні процедури, ЛФК, рефлексотерапія, а також санаторно-курортне лікування.
Атопічна бронхіальна астма у вагітних
Дуже важливо розуміти, що сьогодні астма не є протипоказанням до народження дітей. Це захворювання не можна вилікувати, але тримати його під контролем, підтримуючи своє здоров'я в нормі, дуже навіть можливо.
Цікаво, що астма у вагітних жінок протікає по-різному: пацієнтки можуть відзначати як поліпшення свого стану, так і погіршення, а деякі взагалі не помічають ніяких змін. До слова сказати, краще себе починають відчувати лише 14% майбутніх мам, а й інші з успіхом можуть контролювати свій стан.
Найбільший ризик несе в собі недолік кисню в крові - гіпоксія, яка може перешкодити нормальному розвитку плоду. Але проблема вирішувана, варто тільки дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і підтримувати свій стан в нормі. Прогноз для малюків, чиї мами чітко контролювали своє захворювання, нічим не відрізняється від загальноприйнятого для всіх новонароджених. Тому найкращий варіант - це звернутися до лікаря вже на етапі планування вагітності, і тоді все буде в повному порядку.