Показання для консультації аритмолога
На консультацію аритмолога направить кардіолог або терапевт, який постійно спостерігає кардіологічного хворого. Показаннями для консультації є порушення серцевого ритму: почастішання або уповільнення частоти серцевих скорочень, екстрасистоли (супроводжуються відчуттям перебоїв в роботі серця), нерегулярний серцевий ритм, повні та часткові блокади провідних шляхів серця (виявляються на електрокардіограмі).
Прийом аритмолога включає з'ясування скарг та збір анамнезу, вивчення історії хвороби (картки пацієнта). Крім звичайної електрокардіографії для точної діагностики аритмій застосовується добовий моніторинг ЕКГ (моніторинг по Холеру), а також ЕКГ з навантажувальними пробами.
Як було відзначено, порушеннями ритму може супроводжуватися будь-яка кардіологічна патологія. Найчастіша причина - ішемічна хвороба серця. В результаті інфаркту міокарда або як результат хронічної анемії пошкоджуються елементи провідної системи серця або нервові вузли водія ритму. При гіпертрофії міокарда також причиною пошкодження є кисневе голодування. Рідше причиною є травматичне або інфекційне ушкодження.
Виділяють три групи аритмій: уповільнення серцевого ритму (брадикардія), почастішання ритму (тахікардія), нерегулярний серцевий ритм (власне аритмія). Поширеними клінічними формами аритмій: синусова тахікардія, синусова брадикардія, миготлива аритмія, пароксизмальна тахікардія, екстрасистолія, блокади різних рівнів. Вкрай небезпечні форми аритмій - шлуночковатахікардія і фібриляція шлуночків. В основному виникають в гострій фазі інфаркту міокарда, супроводжуються зупинкою кровообігу і призводять до смерті без своєчасної допомоги (дефібриляції).
Лікування і профілактика
Порушення серцевого ритму є серйозним станом, що вимагає постійного лікування і спостереження. Хронічні аритмії лікуються різними групами антиаритмічнихпрепаратів, схема лікування підбирається індивідуально. При глибокому пошкодженні може знадобитися імплантація штучного водія ритму. Профілактикою аритмій є профілактика ішемічної хвороби серця та інших захворювань серця.
Найсучасніший і достовірний свособ контролю за роботою Вашого серця - це холтерівське моніторування.
Для Вас ведуть прийом такі фахівці: