Нестерпний біль, спазми шлунку і інші неприємні нездужання здавна турбували людство. У давнину їх, зі змінним успіхом, намагалися лікувати різними ліками. Зазвичай вони представляли собою відвар з, зібраних зі знанням справи, трав. Знахарі виявляли в різних рослинах обволікаючі, в'яжучі, спазмолітичні і навіть знеболюючі властивості. Згодом багаж знань удосконалювався і з'явилися перші антациди, перелік препаратів яких ми детально розглянемо.
У сучасному розумінні антацидні
При попаданні в шлунок сода нейтралізує соляну кислоту (самопочуття поліпшується), утворюється вуглекислий газ, який, в свою чергу, дратує шлунок і активно сприяє формуванню нових порцій кислоти. Симптоми загострюються знову.
застосування
У медицині антациди вважаються препаратами підтримуючої лікарської терапії таких станів, як виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, хронічні гастрити, ГЕРБ. При прийомі у хворих зникають або зменшуються симптоми, які відбуваються через підвищення рівня кислотності або порушення евакуаційної функції шлунка. Самостійно їх використовують для симптоматичного лікування печії, важкості, здуття, кислої відрижки, а також на початкових стадіях кислотозависимих захворювань.
Особливість препаратів: швидке настання ефекту, а й коротка його тривалість, тому, при хронічних станах, їх призначають до комплексі із засобами зменшують утворення соляної кислоти (омепразол, парієт, Нольпаза, ранітидин).
Фармакологія придумала безліч комбінацій медикаментів мають антацидний дію. Крім основного - нейтралізація кислого середовища, вони успішно виконують такі функції:
- Сорбують шкідливі речовини.
- Знімають тяжкість, больові відчуття.
- Здатні зв'язувати жовчні кислоти.
- Запобігають метеоризм.
- Надають захисну дію на клітини стінок шлунка.
- Обволікають шлунок, надійно захищаючи його від ульцерогенного впливу.
Класифікація
Зверніть увагу що цей поділ умовно. Оскільки навіть не всмоктуються антациди здатні частково потрапляти в плазму крові. Хоча і значно менше першої групи.
всмоктуються антациди
Всмоктуються називаються препарати, якщо вони (або їх метаболіти) можуть розчинятися в крові, сприяти цьому може кисле середовище шлунка. До переваг відносяться стрімке зниження кислотності і наступ швидкого відчутного ефекту. При уявній привабливості, антациди цієї групи мають істотні мінуси - це короткочасне поліпшення самопочуття і ймовірні негативні наслідки після закінчення дії.
При тривалому прийомі можливо підвищення тиску, набряки і алкалоз, в таких випадках може з'являтися слабкість, головний біль, нудота. Ризик розвитку негативних наслідків збільшується при порушеннях функцій нирок.
При всій привабливості, з точки зору медицини, всмоктуються антациди менш дієві.
У антацидів цього виду зустрічається такий побічний ефект, як «Кислотний рикошет». У процесі нейтралізації утворюється вуглекислий газ, який активує гастроезофагеальні рефлюкси, розтягує шлунок. Внаслідок чого зростає вироблення соляної кислоти обкладочнимі клітинами, і симптоми повторюються. Через освіти газу виникає відрижка, здуття живота.
Перелік всмоктуються антацидних препаратів
- Звичайна сода або натрію гідрокарбонат (NaHCO3).
- Основний карбонат кальцію (CaCO3).
- Основний карбонат магнію (MgCO3).
- Оксид магнію (MgO).
Засоби аптечного асортименту:
- Ренні (Кальцію карбонат + Магнію карбонат).
- Викалин і Вікаїр (Магнію карбонат + Натрію гідрокарбонат + інші компоненти).
На даний момент цей список антацидних препаратів вважається застарілим через значне числа побічних ефектів.
невсасивающіеся антациди
У цій групі переважно знаходяться препарати магнію і алюмінію.
Невсасивающіеся антациди є більш безпечними за рахунок того, що не потрапляють в системний кровотік. Їх механізм дії полягає в адсорбції соляної кислоти, а цей процес відбувається повільніше, ніж нейтралізація, але триває довше.
Крім впливу на кислоту, мають інші позитивні якості:
- Обволікаючі властивості.
- Пов'язують жовчні кислоти.
- Окремі препарати дозволені при вагітності.
- Захисну дію.
Навіть при прийомі сучасних антацидів слід дотримуватися обережності і не перевищувати допустимі дозування. Якщо довго приймати медикаменти містять алюміній - можлива важка інтоксикація, що супроводжується зміною структури кісткової тканини, ураження нирок та інші наслідки.
Антациди, до складу яких входить алюміній, протипоказані вагітним і годуючим жінкам, т. К. Можуть накопичуватися в організмі дитини викликаючи відставання в розвитку, ламкість кісток і порушення неврологічного характеру.
Менш серйозний побічний ефект карбонату і гідроксиду алюмінію - запор, він викликаний пригніченням моторики кишечника. Саме тому часто в комплексі з Al до складу препаратів включають Mg. Магній підсилює перистальтику кишечника, надає легке проносне дію, тим самим згладжуючи небажані наслідки.
Перелік невсасивающіхся антацидних препаратів
Широке поширення набули комбіновані засоби магнію гідроксиду і алгелдрат (алюмінію оксид гідратований). Вони традиційно вважаються найбільш збалансованими, вивченими і безпечними. Основні компоненти забезпечують взаємодоповнюючі дію, що дозволяє отримати досить тривалий ефект, а також мінімізувати ризики.
Гідроксид магнію діє швидко, а алгілдрат довго. Разом це ефективна комбінація, не надає кислотного рикошету.
Препарати з таким складом, крім антацидного дії, надають:
- Захисну дію, за рахунок збільшення вироблення простагландинів, що забезпечують фактори захисту слизової шлунка.
- Стимулюють загоєння тканин слизової.
- Чи не сприяють газоутворення і здуття.
- Затримують поширення хелікобактер пілорі.
- На відміну від всмоктуються антацидів дозволені при гіпертонії.
- Здатні зв'язувати, дратівливі шлунок, жовчні кислоти.
Невсасивающіеся антациди, перелік препаратів, що продаються в аптеці:
- Маалокс (Алюмінію гідроксид + магнію гідроксид). Один з найпопулярніших на ринку препаратів. Випускається у вигляді суспензії, таблеток і препарату маалокс-міні (маленькі саше з поліпшеними смаковими показниками).
- Алмагель (Алюмінію гідроксид + магнію гідроксид). Такий же склад, як у маалокса. Форма випуску - суспензія.
- Алмагель А (Алюмінію гідроксид + магнію гідроксид + Бензокаїн). Склад включає місцевий анестетик. Має місцеву знеболювальну дію. Застосовувати довший місяці протипоказано.
- Алмагель НЕО (Алюмінію гідроксид + магнію гідроксид + Симетикон). Тут додатковим компонентом є симетикон (вторгнень). Прибирає здуття, метіарізм.
- Гастал (Гідротальціт + Магнію гідроксид). Виробляється в таблетках з різними смаками. Широко відомий медикамент.
- Фосфалюгель (Колоїдний фосфат алюмінію + Пектин + Агар-агар). Саші для разового прийому. Монокомпонентний андацід. Пектин (виступає допоміжним речовиною) посилює перистальтику і виводить шкідливі речовини з кишечника.
- Гастрацід (Алюмінію гідроксид + магнію гідроксид). Все той же популярний склад від європейського виробника Натур Продукт.
- Рельцер (Алюмінію гідроксид + магнію гідроксид + Сіметіков + Порошок коренів солодки). Оригінальний склад, крім антацидних компонентів, включає в себе: Симетикон - вторгнень засіб, зменшує здуття. Солодка - підсилює захисні фактори слизової оболонки шлунка і має спазмолітичні властивості.
- Тальцид (Гідроталціт або алюмінію магнію гідроксид карбонат гідрат). Складне хімічна сполука на основі алюмінію і магнію. Забезпечує тривале підтримання кислотності на оптимальному рівні за рахунок поступового вивільнення іонів.
- Рутацід (Гідроталціт). Жувальні таблетки.
Антациди - препарати довели свою ефективність. Сучасні комплексні склади дозволяють мінімізувати побічні ефекти і продовжити терапевтичне дію. Від застарілих же складів варто відмовитися.
В цілому антацидні лікарські засоби добре переносяться і надають швидкий результат. Однак тривалий їх прийом, без призначення лікаря, небажаний.
