Анаеробна інфекція викликається патогенними анаеробами і виникає при пораненнях та інших великих ураженнях м'яких тканин, в тому числі при планових і екстрених операціях на черевній порожнині. Захворюванню характерно швидке поширення некрозу і розпад м'яких тканин, важка інтоксикація організму без явних ознак запалення. Збудники анаеробної інфекції зустрічаються в навколишньому середовищі досить часто, вони також зустрічаються в кишечнику тварин і людини.
У чому небезпека анаеробної інфекції?
Анаеробна інфекція має властивість виділяти токсини, які викликають гемоліз тканин, ураження внутрішніх органів і тромбоз судин, а також некротичний і невротоксіческій гемотоксини. Бактерії і продукти розпаду тканин надають на організм загальнотоксичну дію, може утворитися локальний осередок (газовий абсцес). При цьому майже миттєво відбуваються грубі зміни в м'язах і кровоносних судинах, з'являється некроз в нервах, клітковині, фасції. М'язи втрачають свою пружність, стають сірими, тьмяними, легко розминаються пальцями, пористими (при газовій формі) і водянистими (при набряку формі). Зустрічаються метастатичні вогнища ураження, найчастіше в місцях ударів, здавлення або ін'єкцій. Однак основною проблемою анаеробної інфекції вважається ураження центральної нервової системи мікробних токсинів і продуктами тканинного розпаду.
Від чого залежить розвиток анаеробної інфекції?
При цьому наявність в рані мікробів аж ніяк не означає, що захворювання почне розвиватися. У будь-якому випадку, виникнення і результат хвороби буде залежати від декількох вирішальних чинників:
- вірулентності, виду, дози і інших біологічних властивостей мікроорганізму;
- імунологічного статусу макроорганізму;
- анатомобіологіческіх особливостей місця впровадження мікроорганізмів;
- ступеня алергізації пацієнта;
- стану загального кровообігу і конкретного органу, а також складу крові.
Класифікація анаеробної інфекції
Щоб поставити повноцінний діагноз і прийняти рішення про проведення лікувальних заходів, необхідно класифікувати наявну інфекцію. У сучасній медицині це питання вирішується з обліку поширення, динаміки, анатомічних особливостей і клініко-морфологічних показників процесу. Анаеробна інфекція в хірургії умовно ділиться на дві класичні форми: емфізематозний (газова гангрена, газова флегмона) і набрякла (злоякісні набряки). При цьому загальним для цих двох видів є швидке омертвіння тканин з прогресуванням і поширенням мікробів за межі рани.
Анаеробна інфекція. Клініка і перебіг захворювання.
Перебіг захворювання буває торпидное, швидко прогресуюче і блискавичне. Тропідное протягом захворювання характеризується пізнім початком процесу (приблизно на п'ятий-шостий день) і повільним його поширенням. Летальний результат в такому випадку можливий через дві-три тижні. Швидко прогресуючий перебіг характеризується початком захворювання на другу-третю добу, летальний результат може наступити на четвертий-шостий день. Блискавичний перебіг захворювання характеризується розвитком клінічних симптомів протягом декількох годин і може привести до летального результату вже на другу добу.
Анаеробна інфекція. Лікування.
Лікувальний комплекс, спрямований на боротьбу з анаеробної інфекцією, містить в собі як мінімум три компоненти:
- Санацію або усунення вогнища інфекції разом з бактеріальним вмістом.
- Дезинтоксикацию.
- Відновлення функцій ЦНС і внутрішніх органів.
Пацієнтам з анаеробної інфекцією показано оперативне лікування, від розсічення області поразки до ампутації кінцівки. Після видалення рана пухко тампонується тампонами з дезінфікуючими розчинами, проводиться постійне введення антибіотиків.
Анаеробна інфекція - це серйозне ускладнення і воно вимагає негайного втручання лікаря. Якщо аеробне інфекція може досить швидко поширюватися, не створюючи загрозу життю людини, то халатне ставлення до анаеробної інфекції може коштувати людині життя. Це потрібно пам'ятати завжди!
