Акустичні феномени молочної залози. Внутрішня ехоструктури молочної залози
Глибше освіти може спостерігатися кілька акустичних феноменів. До них відносяться дорсальне акустичне затінення, дорсальне посилення, крайове затінення. Ці явища не пов'язані з ехоструктури зон, які оточують освіту. Зміна ехопроніцаемості оцінюється за відносною кількістю (в порівнянні з оточуючими незміненими тканинами) ультразвукової енергії, що пройшла через освіту, якщо частина ультразвукового променя була поглинена або відображена.
Розвиток десмопластіческой реакції при багатьох злоякісних утвореннях викликає поглинання та відбиття значної частини ультразвукового променя, в результаті чого за частиною пухлини або за всім освітою спостерігається виникнення акустичної тіні. Наявність істинної акустичної тіні можна визначити тільки в тому випадку, якщо вона спостерігається при скануванні в двох різних площинах.
Дорсальне посилення виглядає як світла смужка, що виникає позаду освіти, в результаті підвищення проникності освіти для ультразвукового променя, т. Е. Ультразвуковий промінь, проходячи через освіту, не поглинається їм або не відбивається зовсім або в меншій мірі в порівнянні з навколишнім тканинами. Класичним прикладом спинного посилення є світла смуга, яка виникає позаду простий кісти.
Дорсальне посилення може також спостерігатися позаду таких солідних утворень, як фіброаденома, і деяких видів злоякісних новоутворень.
Крайове затінення є артефакт, що виникає в результаті відображення ультразвукового променя від згладженого краю. Такі краю мають кісти і фіброаденоми. Двостороння крайове затінення спостерігається при доброякісних утвореннях молочної залози: одностороннє затінення - при злоякісних новоутвореннях. На малюнку наведено порівняння акустичної тіні від злоякісного новоутворення з дорсальним посиленням ультразвуку, що виникають при проходженні їм порожнини кісти.
Внутрішня ехоструктури молочної залози
Під внутрішньої ехоструктури розуміють впорядкованість або текстуру ехосигналів від внутрішньої частини освіти. Внутрішню ехоструктуру описують як гомогенну або гетерогенну. Фіброаденоми зазвичай виглядають як освіти з гомогенної ехоструктури. Повна відсутність відображення ехосигнала спостерігається при простих кістах. Зони фіброзно-кістозних змін молочної залози зазвичай мають гетерогенну ехоструктуру, оскільки містять ділянки фіброзу, мікроцисти і / або розширені протоки.
Карциноми можуть мати широкий спектр відмінностей в гомогенності ехоструктури. Деякі невеликі карциноми можуть виглядати щодо гомогенними, в той час як інші є з більш вираженим інфільтративним ростом-мають гетерогенну ехоструктуру. В цілому для доброякісних утворень характерна велика гомогенність. Навпаки, ехоструктура злоякісних новоутворень більш гетерогенна.
