Один з видів стоматитів. який може протікати в досить важкій формі - афтозний. В його основі лежить запальний процес. Візуально на слизовій оболонці порожнини рота спостерігаються невеликі виразки - афти, які можуть зливатися і утворювати більші і глибокі виразки, що вражають не тільки слизові, а й м'які тканини.
У порожнині рота виникає біль, печіння. Особливо ці почуття посилюються під час розмови або прийому їжі і пиття.
В одних місцях їх може бути трохи, в інших вони можуть розташовуватися густо. За розміром досягають 1 см. Їх форма буває наближеною до круглої або овальної. Краї афти чітко виражені, протягом декількох годин після появи вона покривається біло - сірим нальотом фібринозний.
Стоматити в Міжнародній класифікації
Це захворювання належить до різновиду стоматитів. які відрізняються ступенем ураження слизової рота. Відповідно до МК захворювань, вони включені в групу хвороб щелеп, слинних залоз і порожнини рота і мають свій код. Так у всехстоматітов він К12.
За ступенем вираженості симптомів, ураження слизових і відповідно до причин, що викликали захворювання, розрізняють виразково-некротичний, афтозний, кандидозний, катаральний, медикаментозний, травматичний і інші види стоматитів.
Під кодом К12.0 зашифрований афтознийстоматит, на нього вказує цифра 0. Код К12.1 групує інші види захворювання, наприклад виразково-некротичний або кандідозний.К12.2 - включає в себе гнійні захворювання порожнини рота (абсцес, флегмона).
Види афтозного стоматиту відповідно до причин, що викликали захворювання
Основні причини виникнення захворювання поділяють стоматити на види. Найбільш часто зустрічається - травматичний. при якому від фізичного впливу або хімічних речовин виникає ранова поверхню на слизових поверхнях, відкрита для проникнення збудників недуги.
У разі інфікування ранки збудниками різних інфекційних захворювань (вірусами) виникають інфекційні стоматити. Це можуть бути дитячі інфекції (кір, корова краснуха, дифтерія), вірус герпесу або грипу. Герпесная інфекція зустрічається найчастіше і в будь-якому віці.
Причиною бактеріальних стоматитов стають бактерії стафілококів і стрептококів (бактеріальний і стрептококовий), диплококки (ерозивний), гонококи (гонококовий). Ці бактерії, проникаючи в рану, стають причиною запальних процесів легень. мигдалин, середнього вуха, носової порожнини. У таких випадках стоматити з'являються в ротовій порожнині як ускладнення основних захворювань.
Грибки роду кандида провокують виникнення кандидозного стоматиту.
Специфічний вид стоматиту найчастіше отримує свій розвиток, якщо організм хворого вражений туберкульозною паличкою, блідої спірохети (сифіліс) або іншими не типова інфекціями.
Симптоматичні стоматити є ознаками або наслідками серйозних захворювань ряду внутрішніх органів (шлунково-кишкового тракту, сечостатевої системи та інших).
Афтозні стоматити головним чином провокують віруси герпесу і грипу, деякі різновиди коккових бактерій, вірусів багряниці, дифтерії та ще багато інших.
Певні стану організму людини, які послаблюють його, спільно зі збудниками стоматитов стають причиною виникнення і розвитку хвороби. Це зниження імунітету - захисних функцій організму від нестачі вітамінів і мікроелементів, хронічних захворювання органів шлунково-кишкового тракту, схильність до алергічних реакцій. У дітей цієї причиною може стати дефіцит вітамінів групи В, у дорослих вітаміну С.
Генетична спадковість розглядається як одна з причин. Крім того карієси і захворювання ясен. термічні або хімічні опіки, травматичні наслідки у вигляді рани в порожнині рота також можуть бути причиною афтозного стоматиту.
Найчастіше цей вид стоматиту вражає слизові рота у дітей, особливо в дошкільному віці. Хронічний перебіг хвороби характерно для людей у віці ближче до 40 років.
Способи інфікування при афтозний стоматит
Після виникнення поверхні рани в порожнині рота, яка може з'явитися навіть в результаті застосування занадто жорсткою зубної щітки або під час поспішного і необережного пережовування їжі, відбувається її інфікування яким - то видом збудника цієї форми захворювання. Ослаблений організм не досить пручається і починається активний розвиток афтозного стоматиту.
Крім прямого проникнення інфекції, існує інший шлях зараження. У здорової порожнини рота при нормальному стані організму мікрофлора слизових заселена великою кількістю умовно - патогенних бактерій, грибків, вірусів, які не завдають шкоди здоров'ю. Найбільше в ній стрептококів (близько 90%). При певних умовах - захворювання мигдалин, зубів, ясен, загальних захворюваннях і зниженні опірності організму ці мікроорганізми стають патогенними і сприяють развітіюафтозного стоматиту.
Основні прояви захворювання
Ознаки цієї форми стоматиту відрізняються на різних етапах розвитку хвороби. На початку захворювання виникають такі ж симптоми, як і при гострої вірусної інфекції. Температура тіла хворого тримається на позначці - близько 38 ° С. При цьому погіршується апетит, посилюється стан загальної слабкості і хворобливого стану. Запалюються шийні і потиличні лімфовузли. Прощупується їх значне збільшення. Закінчення цього етапу характеризується визначенням місць появи виразок. Вони запалюються і відрізняються почервонінням.
Надалі протягом стоматиту відбуваються афтозні освіти у вигляді окремо розташованих виразок або декількох, що злилися в одну. Яскраво - червоний край визначає місце і форму афти. Він трохи набряклий. Виразка не виступає над слизовою, щільна при ощупиваніі.Фібрінозний наліт накриває всю афту, його важко зняти без зусиль.
Із зростанням тяжкості захворювання і його тривалості кількість виразок збільшується, підвищена температура і загальне хворобливий стан зберігаються. При цьому наростає хворобливість і сильне печіння в порожнині рота.
Гостре розвиток афтозного стоматиту
Даний вид стоматитов часто супроводжує перші три роки життя дитини, особливо при прорізуванні зубів. коли дитина тягне все в рот. При цьому легко травмує слизові і інфікує їх. Перші прояви хвороби схожі з початком грипу або запальних захворювань верхніх дихальних шляхів. Вона може розвиватися паралельно з дитячими інфекційними захворюваннями. Злилися виразки вражають великі ділянки слизових, збільшуючи тяжкість захворювання.
Гостра форма починається з різкого підвищення температури, яка не знижується кілька днів, різко виникають сильні болі, що супроводжуються палінням в порожнині рота. Прилеглі лімфатичні вузли набувають хворобливість, їх розміри збільшуються. Турбують головні болі. неприємний запах з ротової порожнини, відбувається дисфункція кишечника у вигляді діареї або запору.
Хронічна форма захворювання
Візуальні ознаки хронічного розвитку цієї форми захворювання мало відрізняється від виразкових проявів в гострому перебігу стоматиту. Основні відмінності в тяжкості захворювання і тривалості течії. Наприклад, в гострій формі, за умови лікування, виразки загоюються за 5 днів з початку їх утворення без рубцювання.
Ослаблений організм, алергічні прояви, несвоєчасне або не дуже якісне лікування сприяє затягуванню процесу очищення і загоєння афт терміном до місяця. Хронічний процес відрізняється великою кількістю виразок з тривалим загоєнням.
Для такої форми характерні рецидиви (повернення захворювання). Вони можу виникати вже через кілька днів або місяців після одужання. Часто повторювані, вони чинять негативний вплив на центральну нервову систему. Може порушитися сон, повторюватися головні болі, порушення сну. розвиватися апатія або фобії з приводу онкологічних захворювань.
Причини і ознаки афтозного герпетичного стоматиту
Афтозний герпетичний стоматит. викликаний вірусом герпесу (герпетичний) може бути важким захворюванням, з ураженням нервової та імунної систем хворого. Найбільш уразливі люди, які ніколи не хворіли герпесом і тому не мають стійкого імунітету до даного вірусу.
Частіше хворіють діти у віці до трьох років. Джерелом інфекції може бути навіть мати, яка не має імунітету. Захворювання у маленьких дітей проходить особливо важко, небезпеку становить генералізація в розвитку захворювання, тобто паралельний перебіг вторинних інфекцій. При цьому уражаються шкірні покриви, очі, слизові верхніх дихальних шляхів, геніталії.
Такий герпетичний стоматит у дітей погано піддається лікуванню, тому залучають фахівців з різних напрямків.
Збудник захворювання може передаватися вчасно прямого контакту з носієм інфекції або повітряно - крапельним способом. Прихований період захворювання триває близько 4-х днів, а потім починаються конкретні прояви хвороби. Температура тіла хворого може досягати 40 градусів С. Нав'язлива біль у роті під час жування, розмови або простого зміни міміки обличчя з'являється протягом одного або двухдней після цього. Слизові рота стають набряклими і запаленими (почервонілими).
Окреслені місця появи виразок вже через короткий час (від 1 години до 5) виступають над слизової. Відбувається збільшення лімфовузлів, яке зберігається до початку активного загоєння афт. Ще через кілька годин на виступах утворюється ерозія - руйнування верхнього шару слизової. Після цього з'являється біло-сірий фібринозний наліт зверху виразки. Їх кількість на початку захворювання може досягати три десятка.
Афти в області мови
Крім больових відчуттів від виразок на мові, постійно рефлекторно і в великих кількостях виділяється слина, зникають смакові відчуття під час їжі.
За зовнішнім виглядом і формою виразки такі ж, як і на слизовій оболонці рота, облямовані червоним краєм і мають наліт. Їх розмір досягає 0,5 см.
Медичне леченіеафтозного стоматиту
Медичних препаратів, які якісно і в короткі терміни вилікують цю форму стоматиту, в даний час немає. Випускають перелік ліків, які нормалізують загальний стан організму і виліковують окремі прояви недуги.
Перш за все, лікарські засоби повинні в своєму складі мати анестетики, щоб зменшити біль у ротовій порожнині. Для цього підійдуть препарати містять лідокаїн, бензокаїн або тримекаин.
Необхідні також медичні засоби для очищення афт, з метою запобігання утворенню гнійного вмісту. У їх складі необхідна перекис водню або карбаміду, фурацилін. Ефективні для цього і антибактеріальні лікарські препарати - анаферон, препарат хлоргексидин. фарингосепт і інші.
Афтознийстоматит вірусного походження виліковується противірусними засобами. Без придушення вірусу неможливо вилікувати захворювання.
Дуже велике значення в ході лікування мають загоюють препарати - спреї та мазі на основі прополісу, масло обліпихи, паста солкосерил. винилин.
Важливо вжити заходів з оздоровлення та зміцнення організму за допомогою вітамінів і мікроелементів.
Необхідно також провести лікування протиалергічними засобами. З метою зняття запалення можливе застосування стероїдних гормонів - кортикостероїдів.
В комплекс лікування включають фізпроцедури - електрофорез або фонофорез.
Для місцевого застосування використовують гормональні мазі на основі кортикостероїдів, полоскання розчином тетрацикліну. Дуже сильні болі знімають кортикостероїдні препарати у вигляді ін'єкцій.
Тільки комплексне лікування і виконання всіх рекомендацій фахівця може привести до одужання.
САМІ ЦІКАВІ НОВИНИ