Що таке афакия очі?
Афакія - відсутність в очному яблуці кришталика. При патології відзначається поглиблення передньої камери ока, помітне тремтіння райдужної оболонки (ірідодонез). Тремтіння оболонки проявляється слабо і при збереженні частини кришталика. Вона стримує поштовхи склоподібного тіла при переміщенні очей.
При повній відсутності кришталика стискається і виступає в сторону зіниці склоподібне тіло. Починається формування патологічної опуклості (грижа). Під час розриву мембрани вміст склоподібного тіла переходить в передню камеру очного яблука.
Афакія підрозділяється на 2 види:
При афакии порушується переломлюються здатність зорової структури. Гострота зору падає, відсутня акомодація (чітке бачення предметів на різній відстані).
У занедбаній формі захворювання доповнюється різними ускладненнями. Часто спостерігається повна сліпота одного або обох очей.
Особливості захворювання у дітей
Діти з такою патологією всі предмети бачать розпливчасто. Відзначається порушення бінокулярного зору (здатність бачити обома очима).
Основним методом лікування захворювання у малюка є використання окулярів або м'яких контактних лінз, які потрібно регулярно міняти. Хірургічна корекція проводиться тільки у дітей старше 2 років, так як в цьому віці активність зростання очного яблука знижується.
Дитина з таким діагнозом може претендувати на інвалідність. Група залежить від вираженості патологічного процесу.
причини захворювання
Причини бувають вроджені і набуті. Придбані умовно ділять на 2 підгрупи:
- Вивих кришталика, коли потрібно його видалення або оперативне лікування катаракти.
- Самостійне випадання кришталика при пораненні очного яблука.
Рідко спостерігаються випадки вродженої афакии. Це пов'язано з патологіями розвитку плода ще в утробі матері.
Ознаки та діагностичні дії
Головною ознакою афакии фахівці вважають помітне зниження гостроти зору пацієнта. Клінічні прояви патології:
- поглиблення передньої камери очного яблука;
- тремтіння райдужної оболонки при русі очей;
- присутність залишків кришталика в області райдужної оболонки.
Діагноз ставиться на підставі анамнезу (збору даних про перебіг хвороби) і клінічних ознак. Проводяться обов'язково лабораторні дослідження:
Проводяться також інструментальні обстеження:
- Візометрія (перевірка гостроти зору).
- Периметрія (визначення меж поля зору).
- Офтальмоскопія (огляд очного дна).
Методи корекції і прогноз
Мета лікування афакии - частково або повністю відновити гостроту зору. Існує 2 методи корекції зору:
консервативне лікування
Наші Новомосковсктелі рекомендують!
Для ефективного відновлення зору наші Новомосковсктелі радять окуляри-масажер HEALTHY SIGHT .. Магнітно-акупунктурний масажер - це унікальний прилад для домашнього використання, який дозволити віднови зір, добре висипатися і забути про головний біль. Сьогодні HEALTHY SIGHT продається зі знижкою в 50%. Дізнатися більше. »
Консервативний метод полягає в підборі лінз і окулярів. Щоб скорегувати афакією спочатку призначають окуляри з опуклими лінзами для дали (10 діоптрій). Після звикання пацієнта до них, підбираються окуляри для близи (на кілька діоптрій сильніше, ніж для дали).
Не завжди така корекція підходить хворому. Недоліки в обмеженні поля зору і неможливості застосування очок при односторонній афакіі (при використанні лінзи тільки з одного боку, зображення в обох очах не здатні злитися в єдиний образ). В цьому випадку рекомендується використовувати лінзи. При неефективності подібних методів лікування призначається оперативне втручання.
хірургічне лікування
При хірургічному методі корекції захворювання проводиться імплантація оптичної штучної лінзи (інтраокулярної). Розраховують її силу комп'ютерними програмами.
Існує 2 види інтраокулярних лінз:
- Факічних. Імплантуються без видалення кришталика. Застосовуються для корекції відхилень рефракції (заломлення світлових променів).
- Афакічних (штучний кришталик).
Лінзи виробляються з Біоінертні пластмаси, яку тканини організму не відривати. Використовується гідрогель, акрил, силікон і колламер. Їх гнучка структура дає можливість навіть згортати лінзу. Лінзи, які мають фільтр, здатні захистити очі від шкідливих сонячних променів.
При контактної корекції зору можна підвищити його гостроту до 1.0. До обмежень відносять індивідуальну непереносимість, алергію. Не виключається ймовірність розвитку ускладнень інфекційного характеру.
В ході операції фахівець виконує на рогівці мінімальний розріз під місцевим знеболенням. Шви не накладаються.
Перевагою хірургічної корекції вважається її физиологичность. Чи не відбувається звуження поля зору і спотворення видимих предметів. Зображення на сітківці ока має нормальну величину, що усуває необхідність корекції зору окулярами.
Гідність методу в тому, що операцію можна проводити навіть маленьким дітям (з 2 років).
Прогноз в більшості випадків сприятливий, якщо відсутні зміни в нервово-сприймаючому апараті очного яблука, а оптична корекція підібрана правильно.
Сучасні методи лікування афакии дозволяють пацієнтові швидко повернутися до звичного для себе способу життя, т. К. Гострота зору почне відновлюватися.
Наслідки і ускладнення відсутності кришталика
Одностороння афакия може супроводжуватися анізейконія. Патологія передбачає бачення предметів різної величини хворим і здоровим оком. Це дуже ускладнює якість життя людини.
При відсутності корекції будуть пошкоджуватися глубжележащие структури очей. Патологія стане причиною зниження гостроти зору.
Захворювання призводить до тимчасової непрацездатності і навіть інвалідності. Для визначення групи інвалідності, яка залежить від тяжкості захворювання, пацієнт направляється на медичну експертизу.
Ефективної профілактики захворювання не існує. Єдино можлива захід - регулярні офтальмологічні огляди, які допоможуть своєчасно виявити хворобу очей.