Лікарі рекомендують проводити аденотомию якомога раніше. Це досить проста операція, а сучасні технології дозволили її зробити більш безпечною і ефективною.
Нерідко аденотомия (хірургічне видалення аденоїдів) є єдиним ефективним рішенням проблем з аденоїдами. І, незважаючи на те, що це одна з найпростіших операцій в отоларингологічній практиці, проте, до неї необхідно ставитися як до повноцінної хірургічної маніпуляції, до якого необхідно ретельно підготуватися.Показання до операції
Як і при всіх інших захворюваннях, оперативне втручання при аденоїдах показано тільки в тому випадку, коли всі інші методи лікування виявляються неефективними. Як правило, операція призначається, коли у пацієнта діагностується 3 або 4 ступінь аденоїдів, а також постійно прогресуючі аденоідіти.
Хірургічне втручання необхідне у випадках, коли захворювання дуже швидко прогресує, особливо якщо у пацієнта розвивається деформація особи по Аденоїдні типу. У таких випадках операція повинна проводитися якомога швидше.
Операцію з видалення аденоїдів можна виконувати в будь-якому віці і навіть немовлятам. Лікарі радять не відкладати цю процедуру на потім, і зробити все необхідне до того моменту, поки дитина піде в школу, оскільки захворювання може мати негативний вплив на процес навчання і, в цілому, розумовий розвиток дитини.
Знеболювання при видаленні аденоїдів
Багато хто здивується, але ще не так давно процес видалення аденоїдів проводився без анестезії. Пояснюється це тим фактом, що аденоїдних тканина позбавлена больових рецепторів. Наприклад, можна вколоти людини в мигдалину. і він при цьому не відчує ніякого болю.
Сьогодні погляди на цей рахунок помінялися, і аденотомия проводиться під наркозом, причому застосовують як місцевий наркоз, так і загальне знеболювання.
Якщо аденотомия проводиться дорослій людині, то можна застосовувати місцеве знеболення. Анестетик наноситься у вигляді розпилення або змазування тампоном. Такий метод знеболення дозволяє усунути можливі больові відчуття при операції, дозволяючи пацієнтові перебувати у свідомості.
Що ж стосується дітей, то в даному випадку часто виконується загальне знеболювання. Робиться це в першу чергу для того, щоб у дитини не виникало психологічної травми, пов'язаної з втратою крові (яку він може побачити при місцевому наркозі). Крім того, загальний наркоз дозволяє лікарю працювати в більш спокійних умовах.
Безумовно, такий поділ за призначенням загальної і місцевої анестезії є умовним, оскільки існує безліч різних обставин як у дорослих, так і у дітей, у зв'язку з якими лікар приймає рішення про метод застосовується анестезії.
види аденотомии
В Україні дуже часто неправильно діагностують і лікують аденоїди. Як уникнути операції?
Існує дві хірургічні методики з видалення аденоїдів. Це традиційна і ендоскопічна аденотомия.
При проведенні традиційної аденотомии видалення аденоїдів проводиться спеціальним інструментом. Істотним недоліком цього методу є той факт, що лікар не бачить зони оперативного втручання, в зв'язку з чим існує ймовірність того, аденоїди будуть видалені не повністю. А це може призвести до рецидиву захворювання.
Ендоскопічна аденотомия - це метод видалення аденоїдів, при якому використовуються сучасні ендоскопічні технології. Така операція проводиться під візуальним контролем, що дозволяє лікарю проводити процедуру максимально точно, не залишаючи частину аденоидной тканини, і при цьому не зачіпаючи зайвих тканин. У розвинених країнах світу видалення аденоїдів майже завжди виконується ендоскопічним методом. У нашій країні цей хірургічний метод стає все більш популярним, однак застосовується і традиційний спосіб аденотомии.
Операція з видалення аденоїдів триває в середньому близько години, після чого пацієнт протягом одного дня перебуває в стаціонарі під наглядом лікарів.
Після операції у пацієнтів може підвищитися температура, однак її ні в якому разі не можна збивати аспірином і препаратами, що містять ацетилсаліцилову кислоту, оскільки такі препарати можуть викликати кровотечу.
Варто зазначити, що протягом 7-10 днів після операції може залишатися закладеність носа і набряк слизової оболонки носоглотки. Для усунення цих симптомів лікарі прописують відповідні препарати.