Абсцеси щелепно-язикового жолобка, довідник лікаря

Абсцеси щелепно-язикового жолобка. Кордонами щелепно-язикового жолобка є: зверху - слизова оболонка дна порожнини рота; знизу - задній відділ щелепно-під'язикової м'язи; зовні - внутрішня поверхня тіла нижньої щелепи на рівні великих корінних зубів; всередині -мишци кореня язика; ззаду - м'язи шіловідной групи; спереду щелепно-мовний жолобок вільно відкривається в під'язикову область. Щелепно-мовний жолобок є частиною під'язикової області.

Джерелом інфікування можуть бути уражені малі і великі корінні зуби нижньої щелепи, утруднене прорізування нижнього зуба мудрості, інфіковані рани слизової оболонки дна порожнини рота, калькульозні і некалькульозний сіалодохіти.

Запальний процес розвивається швидко і характеризується станом середньої тяжкості. Хворого турбує біль при ковтанні, яка посилюється при русі мовою. Відкривання рота обмежене. Під час огляду можна виявити припухлість заднебоковая відділу дна порожнини рота, слизова оболонка гіперемована, набрякла. Щелепно-мовний жолобок згладжений, визначається флуктуація. Подальше поширення гнійного процесу на крилощелепної, окологлоточное і піднижньощелепної клетчаточние простору значно погіршує клінічний перебіг захворювання.

Оперативний доступ при абсцесах щелепно-язикового жолобка внутрішньоротової. Розріз слизової оболонки виробляють з боку порожнини рота по дну ротової порожнини паралельно внутрішньої поверхні тіла нижньої щелепи (за місцем найбільшого вибухання слизової оболонки). Довжина розрізу не повинна бути менше 3 см. Після розтину слизової оболонки гнійний вогнище розкривається. Якщо цього не відбулося, то до гнійник проникають, тупо расслаівая підлягають м'які тканини. Дренування рани недоцільно. Слід щодня промивати порожнину за допомогою шприца з тупою голкою теплим розчином антисептика. Промивання проводять не рідше 2-3 разів на добу.

Схожі статті