Найважливіший захід, що забезпечує умови асептичного оперує-вання, - досягнення практичної стерильності рук і операцион-ного поля. Шкіра будь-якої ділянки тіла тварини, особливо в дистальних відділах кінцівок, поблизу ануса, статевих органів, содер-жит величезна кількість мікробів, які знаходяться не тільки на поверхні, але поселяються і в різних складках, тріщинах, і лусочках відторгається епітелію, в протоках сальних і по-вих залоз, в волосяних мішечках. Постійне забруднення рук ветеринарних працівників патогенними мікроорганізмами при вироб-ництва перев'язок, розтині гнійників і трупів тварин представ-ляет значну перешкоду для дотримання правил асептики. і витирання шкіри рук насухо втирають цю рідину на ночь.Обработка шкіри різними антисептичними речовинами яв-ляется ненадійною, так як слабкі розчини антисептиків НЕ унич-тожа мікроорганізми, а сильні викликають роздратування і воспа-лительного явища шкіри. З іншого боку, якими б сільнодейст-інди не були антисептичні засоби, вони не можуть впливу-вать на мікроби, розташовані глибоко в шкірі. Тому сучасні способи підготовки рук до операції засновані на ис-користуванні дублячих властивостей антисептиків, які ущільнюють верх-ня шари шкіри і тим самим закривають шкірні отвори проток залоз, перегороджуючи на термін операції вихід з них микроорганиз-мов. У зв'язку з цим випливають три основні прийоми сучасної під-готування рук до операції: а) механічна очистка, б) хімічна де-зінфекція і в) дублення шкіри. Деякі антисептичні речовини нерідко поєднують в собі властивості бактерицидні і дубильні (на-стійка йоду, зеленка і ін.), Представляючи, та-ким чином, бактерицидний дубитель або дубильними антисептик. Обробку рук ведуть від кінчиків пальців і далі до локтей.Наіболее поширені і придатні для ветеринарної практики наступні способи.Способ Альфельда. Спрощений варіант - три мі-нути руки миють гарячою водою з милом і щіткою, а потім такий же час обробляють шкіру рук 96 ° -ним спиртом. Для більш надійної стерилізації кінчики пальців на закінчення обробляють марлі-вим тампоном, просоченим 5% -ною настоянкою йоду.
Застосування рукавичок в значній мірі послабшають шает умови асептичності оперування. Однак рукавички часто псуються від самих незначних і непомітних пошкоджень, при-чинячи уколами голок, утиском інструментами і т. П. Це об-обставину не тільки не виключає спеціальну підготовку рук, але іноді ускладнюється тим, що через непомічені дефекти рукавичок-ток в рану проникає виділяється шкірою піт - «рукавички сік», який містить велику кількість мікробів. Тому слід тщатель-но перевіряти цілість рукавичок, наливаючи їх водою або вдихаючи воздух.Надетие на руки рукавички додатково протирають тампоном зі спиртом, йодованим спиртом, хлораміном і ін. Якщо рукавички забруднюються під час операції, їх дезінфікують, не знімаючи з рук. Після операції сильно забруднені рукавички миють в 2% -ному раст-злодія лізолу. Стерилізують рукавички кип'ятінням в дистильований-ної воді 15-30 хвилин, попередньо загорнувши їх в марлеву серветку (кожну окремо). Після цього рукавички висушують, припудривают тальком, вивертають і зберігають в коробках.
8) Принципи та методи підготовки операційного поля Обробка операційного поля включає три основних моменти: видалення волосяного покриву, дезінфекцію (асептизація) поверхно-сти і ізоляцію від оточуючих ділянок тела.Волосяной покрив вистригають або збривають. Останнє має велику перевагу, так як дезінфекція шкіри може бути зро-лана з більшою ретельністю. Найзручніше користуватися звичайні-ної безпечної бритвою, причому у пластинки, якій закріплюють лезо, спилюють зубці, залишаючи тільки по одному на краях каж-дой боку станочка. Таку обробку легше здійснити вже на фіксованому тваринному після наркоза.Дезінфекцію операційного поля проводять наступним чином. Спочатку шкіру знежирюють і очищають механічним шляхом, проти-раю її протягом 1-2 хвилин стерильним марлевим тампоном, про-харчується 0,5% -ним розчином нашатирного спирту або бензином, про потім шкіру обробляють двічі (дублять і дезінфікують) 5% - ної настоянкою йоду спочатку після механічного очищення, а потім непо-безпосередніх перед розрізом або після інфільтраційної анестезії (спосіб Н. М. Филончикова). Настоянку йоду можна замінити 5% -ним водним розчином таніну, 5% -ним водним розчином пікринової кислоти, 10% -ним водним розчином перманганату калію, 1% -ним спиртовим розчином зеленки. В крайньому випадку обробляють тільки 96 ° -ним винним спиртом. При обробці операційного поля проти-рать і змащувати поверхні шкіри необхідно в певному порядку - від центральної частини до периферії. Виняток становить на-відмінність розкритого гнійного вогнища. В цьому випадку обробляють від периферії до центру.Прі більшості операцій операційне поле ізолюють стерильними простирадлами або рушниками, які прикріплюють один до дру-гому спеціальними клемами, а до шкіри цап-ками. В окремих випадках застосовують прогумований матеріал. Як правило, в центрі ізолюючої про-стині роблять отвір, який має збігатися і зміцнюватися відповідно до місця передбачуваного розрізу тканин. Іншою частиною простирадла по можливості ширше прикривають тіло тварини, захищаючи місце операції від випадкового забруднення шерстю, пилом і др.Слізістие оболонки обробляють дещо інакше. Кон'юнктиву очей промивають розчином етакрідіна (риванолу) 1: 1000; слизові оболонки ротової та носової порожнин промивають тим же розчином і потім змащують 5% -ною настоянкою йоду шкіру в окружності входу в ці порожнини. Слизові ясен змащують також настоянкою йода.Полость піхви обробляють 1% -ним розчином молочної кислоти, етакридина 1: 1000 або 2% -ним лізолом; при цьому шкіру по-лових губ змащують 3% -ною настоянкою йоду. У порожнину прямої кишки вводять з клістірной гуртки 1% -ний розчин перманга-ната калію або 2% -ний лізол; окружність ануса обробляють настоянкою йоду.
9) підготовка тварини до операції Підготовка тварини до операції - істотна міра, откоторой нерідко залежить успішний результат оперативного втручання. Перед операцією в першу чергу у тварини досліджують стан життєво важливих органів: роботу серця, легенів, нирок, печінки. Сво-евременно розпізнати наявні порушення їх функцій і вжити заходів до їх усунення - значить вчасно попередити ускладнений-ня, пов'язані в подальшому із застосуванням засобів фіксації, знеболювання і виконання самого оперативного вмешатель-ства.Прі дослідженні повинні бути виключені інфекційні захворю-вання, і при найменших підозрах про їхню наявність вживають заходів до остаточної і можливо швидкої постановці діагнозу, для чого ис-товують відповідні алергічні, серологічні та інші спеціальні ісследованія.Еслі опера ію виконують не в терміновому порядку, то перед нею тварині зменшують дачу корму або не дають взагалі. Застосовувати проносні не рекомендується; їх замінюють відповідною дієтою, ^ обмежує життєдіяльність кишкової мікрофлори: дають ліг-ко Перетравність корму, обволікаючі, дезінфікуючі і проти-вобродільние кошти - фенилсалицилат (салол), сульфаніламіди та ін.
При ослабленні загальної реактивності і опірності хворого організму вживають заходів для їх підвищення (переливання крові, антибіотики, аутогемотерапия, дача вітамінів та ін.).
Виконуючи операції на вагітному тваринному, необхідно мати на увазі можливість аборту, пов'язаного із застосуванням наркозу і фік-сації. У тих випадках, коли відстрочити операцію неможливо, опе-ріруют із застосуванням місцевої анестезії, а великих тварин, крім того, фіксують в стоячому положенні. Встановлено, наприклад, що виконання операції при місцевій анестезії в будь-який період бере-менности не відбивається як на її нормальному перебігу, так і на жит-недеятельности плода. У той же час застосування наркозу при виконан-неніі кесаревого розтину може коштувати життя плодам або ж вони пик-даються в стані важкого апное або асфіксії в результаті ток-сического впливу наркотичного вещества.Чтоби уникнути забруднення операційного поляівозможних раз-ривов кишечника і сечового міхура в момент повала, їх необхідно звільнити від содержімого.В підготовку перед операцією включаються чистка і загальне або часткове обмивання тваринного. У місцях постійного забруднення-ня (промежину, стегна, дистальні відділи кінцівок і ін.) Миють з милом і зі щіткою, а там, де це можливо, роблять 2% -ву креоліновую або лізоловую ванну і накладають захисну повяла-зку. Особливо ретельно обробляють області, що мають свище-ші ходи, що розкрилися абсцеси і т. П. Після належного туа-літа їх також покривають пов'язками, які знімають перед початком операції, при підготовці операційного поля.