Поступово відходить у минуле переконання, що гінеколог необхідний тільки дорослій жінці. Сучасні дослідження з усією очевидністю показують: багато порушень в жіночому здоров'ї могли бути попереджені або своєчасно усунені при серйозному, відповідальному ставленні батьків до здоров'я дочки в ранньому віці, а пізніше і самої дівчини-підлітка до свого організму. Наприклад, згідно зі статистикою більш ніж у 40 відсотків жінок, що мали в підлітковому віці ювенільні (маткові, що виникають в період статевого дозрівання) кровотечі, в подальшому спостерігалися порушення менструальної функції, у 30 відсотків - безпліддя. Цифри більш ніж вражаючі. До позитивних моментів в такій ситуації можна віднести тільки більш відповідальне ставлення сьогоднішніх мам до необхідності консультувати своїх дочок у дитячого гінеколога.
У Новокузнецьку ведуть прийом п'ять дитячих гінекологів, двоє з них - у підрозділах МЛПУ «Зональний перинатальний центр»: в дитячій консультативній поліклініці № 6 і Центрі планування сім'ї та репродукції.
Тетяна Леонідівна Лікстанова, підлітковий лікар-акушер-гінеколог Центру планування сім'ї та репродукції, пояснює: «Перший огляд гінеколога треба провести в період новонародженості малятка. Маленьку дівчинку, якщо її нічого не турбує, не варто показувати гінеколога кожні півроку, як це рекомендується робити самим мамам. Проте, існує ряд симптомів, при прояві яких візит до фахівця відкладати не можна. У малятка дошкільного віку маму повинні насторожити скарги на свербіж і печіння в області статевих органів, на виділення і труднощі при сечовипусканні. У дівчаток до 6 - 7 років найбільш часто виявляються запалення слизової оболонки піхви - вульвовагиніти. Навіть у маленьких пацієнток зустрічаються вроджені пухлини і кісти яєчників, що вимагають ретельного медичного спостереження і лікування. Нерідкі пороки розвитку статевих органів (недорозвинення піхви, матки, пр.). Іноді у маляток (в основному до 2 років) можуть виникати зрощення малих статевих губ (синехії). Ця патологія ускладнює сечовипускання, викликає вторинний вульвовагініт. На жаль, причини, що призводять до зрощення статевих губ, до кінця не вивчені. У ранньому дитячому віці подібне неправильне будова зовнішніх статевих органів можна виправити набагато дбайливіше, ніж згодом.
Батьків має насторожити і раннє або навпаки пізніше статеве дозрівання. Передчасним статевим дозріванням дівчинки вважається поява вторинних статевих ознак (збільшення молочних залоз, ріст волосся на лобку, менструації) до 8 років. Якщо деякі з них не з'явилися до 16 років, є всі підстави говорити про пізнє статеве дозрівання. У цих випадках дитячий гінеколог об'єднує свої зусилля з ендокринологом. Хворобливі менструації - теж привід для звернення до фахівця. І вже тим більше не можна відкладати візит до лікаря, якщо дівчинка скаржиться на гострі або хронічні болі в животі, якщо відзначається зміна його форми і величини. Дівчині-підлітку, рано почала статеве життя, варто відвідати дитячого гінеколога для того, щоб грамотно підібрати оптимальні методи контрацепції ».
Перед тим як в перший раз привести дівчинку на прийом до гінеколога, необхідно підготувати її до огляду в першу чергу психологічно. Кожна дівчинка суто індивідуальна, і кому, як не матері знайти правильний підхід до своєї дочки.
Візит до лікаря важливо постаратися зробити максимально комфортним, позитивним, без нагнітання страху і тривоги. На прийом дівчинку краще привести мамі, а не бабусі або няні. Присутність близької людини створить для маленької пацієнтки ефект психологічної безпеки, емоційної захисту, а також допоможе в роботі лікаря, наприклад, при зборі інформації.
На прийомі дитячий гінеколог обов'язково огляне дівчинку, оцінить відповідність її фізичного і статевого розвитку віковим нормативам. Мамі не варто пояснювати дошкільниці всі тонкощі огляду. Дівчинка повинна бути готова показати фахівцеві мову, груди, пахвові западини, живіт, спину. Огляд зовнішніх статевих органів проводиться на кушетці, коли дівчинка лежить на спині. Якщо при візуальному огляді виявляється якась патологія, огляд буде продовжений за допомогою спеціальних гінекологічних інструментів, пристосованих для дитячого віку і не порушують анатомічних особливостей дитини.
«Часом, - каже Тетяна Леонідівна, - перед кабінетом лікаря мама хвилюється більше, ніж її дочка. Тому спеціально для мам варто відзначити, що візит до лікаря - це абсолютно природне подія. Ніякі маніпуляції в кабінеті дитячого гінеколога не можуть зашкодити дитині або заподіяти йому біль. Чим впевненіше і спокійніше почувається мама, тим спокійніше буде відчувати себе дитина! »