Здається, ще не до кінця вщухли пристрасті по Спайс, дезоморфін і дивним «солям для ванн», як молодь "підсіла" на новий вид наркотиків, що вживаються на популярних вечірках у нічних клубах. Речовина з цілком мирним і навіть привабливою назвою «звеселяючий газ» спокійно продається через інтернет під виглядом абсолютно безпечного ліки від депресії. Про те, що насправді криється за «секретом будь-якої успішної вечірки», і як звеселяючий газ впливає на мозок споживача, - розповідає лікар-психіатр-нарколог Ханти-Мансійського клінічного психоневрологічного диспансеру Олександр Терентьєв.
- Олександр Смелаовіч, наскільки актуальна для Югри тема звеселяючого газу?
- Поки ця речовина більше поширене в мегаполісах, але поступово воно приходить і в наш округ. Періодично до нас надходить інформація про те, що підлітки вживають «звеселяючий газ». Він популярний там же, де поширюють доступні наркотики - в клубах, на приватних вечірках і так далі. Закис азоту вживається, як правило, в компанії, по одному приймати газ «нецікаво», оскільки одним з перших ефектів є ейфорія, піднесений настрій.
- Це маячня. Поки ця речовина не внесено в чорні списки, і до нього відкритий широкий доступ, природно, його називають безпечним, бравіруючи тим, що газ використовують навіть лікарі в наданні допомоги пацієнтам. Насправді ж, він є токсичною речовиною для організму, особливо коли застосовується не в медичних цілях. Він викликає і синдром залежності, психічної, перш за все, а також віддалені наслідки, оцінити які можна лише після певного часу, особливо якщо газ використовується систематично. Його доступність - справа часу, не більше.
- Схожа історія сталася нещодавно зі Спайс і «засобами для ванн».
- Абсолютно вірно, на жаль, наркоринок випереджає контролюючі органи, створюючи все нові продукти, які дилери «штовхають» підліткам під гаслом, що це нічого за собою не тягне. Це не правда. Для лікарів будь-яка речовина, яка при вживанні викликає наркотичну дію - не важливо внесено воно до переліку заборонених чи ні - є наркотиком. Ми дивимося на генез, на протягом залежності, після чого і робимо висновок про характер продукту. По суті, навіть алкоголь можна віднести до дурману, адже він також викликає залежність і має наркогенним ефектом. «Веселящий газ» не виняток. При регулярному вживанні навіть малих доз він викликає зміна стану свідомості і гостру інтоксикацію. При цьому не варто забувати і про віддалені наслідки. Для нас ця речовина в одному ряду з усіма іншими психоактивними речовинами.
- «Веселящий газ» активно застосовувався в XIX столітті в стоматологічній практиці, потім в XX-му - в хірургії, це препарат, який викликає, по суті, наркоз. Однак ще раніше лікарі помітили, що газ небезпечний, якщо його вживати в чистому вигляді. Тому в XIX столітті він завжди вводився разом з киснем, при цьому зберігався ризик зупинки дихання і серця. Як наркоз, звеселяючий газ використовували тільки під контролем лікаря-анестезіолога, а при глибокому наркозі - під контролем штучної вентиляції легенів.
До сих пір у багатьох країнах застосовується закис азоту, але не широко. З'явилися речовини куди більш безпечні, які витіснили «звеселяючий газ» з медичних полиць.
- З якою швидкістю формується залежність?
- Тут все індивідуально: залежить від того, як часто вживається речовина, від «звеселяючого» стажу, базових особливостей організму. У більшості людей газ формує, в першу чергу, психологічну залежність. Людина суб'єктивно відчуває при вживанні якісь позитивні емоції, але в майбутньому газ викликає негативні зміни в органах людини. Однак якщо позитивний ефект все ж був, людина знову і знову вдається до допомоги звеселяючого газу і хоче повторити то перше барвисте відчуття. Якщо людина кілька разів інгалірованних, він вже потенційно хоче ще. Фізично залежність яскраво не виражена - ломок немає, але психічний фактор потім подолати дуже складно.
- Які конкретно зміни в психіці може викликати «звеселяючий» газ?
- Помітні зміни відбуваються в гострому періоді інтоксикації (отруєння). Як правило, вони супроводжуються гіпоксією або навіть аноксією - в організмі відчувається гостра нестача кисню. Це «б'є» по центральній нервовій системі, внаслідок чого людина бачить галюцинації, його усвідомлення навколишнього спотворюється, що вживає газ бачить світ не таким, яким він є - змінюється колір і яскравість сприйняття, розміри предметів, їх обриси. Такі наслідки безпосереднього дії азоту на клітку головного мозку і дефіцит кисню.
Якщо ж людина вживає газ систематично, постійна гіпоксія все одно змінює «картину» крові. Нормальний рівень вмісту лейкоцитів і еритроцитів в крові падає, в результаті гіпоксія стає хронічною. Виникає анемія, імунітет знижується, інфекційні захворювання стають постійними «гостями» організму. Вражається нервова тканина, оскільки азот сприяє вимиванню вітаміну В12, порушення обміну речовин, через що виникають різні порушення нервової чутливості, нездатність контролювати деякі функції. Дія «звеселяючого газу» впливає на всі клітини в організмі, хоча, повторюся, основна точка докладання - центральна нервова система.
Поки ми не часто стикаємося з такими «яскравими» наслідками впливу газу на людей. Думаю, оскільки саме вживання не привело поки до виражених змін в поведінці і здоров'я людей. А ось коли організм ослабне, і дія газу покаже себе у всій красі, хлопці можуть стати нашими пацієнтами.
Тим більше що «звеселяючий» газ - приправа для інших легких наркотиків. В Югрі широкого доступу до газу немає, тому підлітки пробують все, що знаходять.