Привіт, матусі й татусі!
Одне з явищ, з яким стикається практично кожен новонароджена дитина - це жовтяниця. Батькам малюка слід підготуватися і краще вивчити відповіді на можливі запитання - як реагувати на пожовклі шкірні покриви, чи можна самостійно лікувати крихітку і які наслідки можуть виникнути після жовтяниці?
причини жовтяниці
Причиною появи жовтяниці є білірубін, який утворюється в момент розпаду клітин еритроцитів. У великих кількостях він досить токсичний, тому організм за допомогою спеціальних печінкових ферментів знешкоджує його і позбавляється шляхом виведення через систему виділення.
Але в перші дні життя, організм дитини адаптується під нове місце існування і природні механізми запускаються поступово. Це ставати причиною того, що ферменти печінки не встигають справлятися з кількістю виробленого білірубіну, він проникає в кров і шкірні покриви стають жовтуватого відтінку - починається жовтяниця. Як правило, забарвлюється особа, очні білки і тіло.
Як правильно, у 70% новонароджених зустрічається жовтяниця, і має сенс дуже уважно спостерігати за нею. У діток дуже тонка грань між фізіологічної (тобто природного, природного) жовтяницею і патологічною. У кожної з цих видів є ознаки прояву.
- шкіра починає жовтіти на другу або третю добу після народження (не раніше, ніж через 36 годин)
- загальний стан і активність дитини не порушена
- 250 мкмоль / л - рівень білірубіну не перевищує цю цифру
- рівень білірубіну починає знижуватися у недоношених дітей з 21 дня, у доношених - з 14-го.
- жовтизна покриває верхню частину тіла немовляти і не опускається нижче пупка.
- малюк народився з жовтою шкірою
- ознаки жовтяниці почали проявлятися протягом 24 годин після народження
- шкіра пожовтіла нижче рівня пупка
- після спадання насиченості жовтого відтінку шкіри знову пішло наростання
- тривалість перевищує норму
- загальний стан дитини порушено, спостерігається неспокій, збудженість
- безбарвний кал, сеча темного кольору
- резус-конфлікт або несумісність по групі крові мами і новонародженого
наслідки жовтяниці
Фізіологічна жовтяниця не впливає на здоров'я і розвиток малюка і не несе небезпеки в подальшому.
Що ж стосується патологічної - тут ситуація зовсім інша. Підвищений рівень білірубіну і його стрімке зростання може призвести до ряду серйозних проблем і захворювань, а також пошкодити центральну нервову систему новонародженого. Найголовніше - негайно звернутися за професійною допомогою до лікаря, який не допустити негативного розвитку подій.
лікування жовтяниці
При фізіологічній жовтяниці - організм дитини впорається самостійно, але виконання наступних рекомендацій допоможе впоратися швидше:
- якомога раніше почати прикладання до грудей
- мама малюка повинна строго дотримуватися дієти в харчуванні
- грудне вигодовування має бути повноцінним
- частіше бувати з дитиною на свіжому повітрі
- не забувати про достатню кількість рідини
При сильно вираженій жовтяниці може бути призначено активоване вугілля і глюкоза, яка активізує роботу печінки.
При патологічної жовтяниці лікування повинен призначати фахівець. Залежно від причин виникнення, розрізняють наступні види терапії:
- антибактеріальна
- імунна
- жовчогінний
- противірусна
- дезінтоксикаційна
Якщо у мами і дитини резус-конфлікт або несумісність по групі крові - використовується метод переливання крові. Його призначають в дуже рідкісних і крайніх випадках. Малюкові переливають майже 70% від загального рівня крові. Звичайно, це дуже послаблює організм дитини і можуть бути додатково призначені антибіотики, фізіопроцедури і інші заходи.
Все частіше застосовують фототерапію - очі дитини закривають захисними окулярами або пов'язкою і поміщають його під спеціальну лампу. Курс триватиме 96 годин. Малюка можуть покласти на кілька днів і забирати тільки для проведення гігієнічних процедур і на годування.
Лікування в домашніх умовах
Щоб вилікувати жовтяницю у новонародженого в домашніх умовах, рекомендують часте і регулярне харчування (неважливо про яке годуванні йде мова - суміші або грудне). Таким чином, дитина буде отримувати необхідну кількість рідини і організм зможе виводити надлишок білірубіну.
Якщо у новонародженого немає інших ознак нездужання, для лікування жовтяниці у домашніх умовах може використовуватися спеціальне обладнання - пов'язки і оптоволоконное покривало. Це ковдра не так активно, в порівнянні з фототерапією, знижує рівень білірубіну і застосовується в легких випадках прояви жовтяниці у новонароджених.
Буває, що різні способи лікування і оптоволоконні ковдри можуть застосовуватися одночасно.
Перед використанням спеціального обладнання будинку слід ретельно вивчити як правильно воно працює і як його ефективно застосовувати. Для цього необхідно отримати кваліфіковану консультацію лікаря.
Коли повинна пройти жовтяниця
За нормою, жовтяниця повинна пройти через тижнів два - три. Якщо симптоми не проходять після закінчення 21 дня, але при цьому малюк добре їсть, стабільно додає вагу (див. Таблицю збільшення ваги тут), спокійно спить і регулярно спорожняється - переживати не потрібно, так як у кожного малюка все відбувається індивідуально. Найголовніше - знаходиться під наглядом кваліфікованого лікаря і ні в якому разі самостійно не призначати лікування.
При жовтяниці дуже тонка грань між нормою і патологією, і практично неминуча ймовірність, для недосвідченого людини, прийняти нешкідливий симптом за відхилення. Якщо малюк пожовтів - не намагайтеся самостійно поставити діагноз і провести огляд, краще довірити це фахівцям.
До зустрічі в наступній статті.