А.М. Паничев, Ю.В. Кулаков, А.Н. Гулько
Тихоокеанський інститут географії ДВО РАН (г. Владивосток),
Владивостоцький державний медичний університет,
Далекосхідний державний університет (м Владивосток)
Ключові слова: цеоліти, ентеросорбенти, ендотоксикозу, гнійні рани.
Принципова можливість застосування цеолітів як ентеро, лімфо і гемосорбентов почала обговорюватися порівняно давно, з тих пір як в медицині стали застосовуватися сорбційні технології, однак процес реалізації цих можливостей позначився лише на початку 90-х років минулого століття.
Механізм біологічної дії природних цеолітів системно почав вивчатися в 70-х роках XX століття в зв'язку з поширенням практики підгодівлі цими мінералами сільськогосподарських тварин. Огляд відповідних публікацій вже неодноразово проводився нами в роботах, присвячених літофагіі серед тварин і людини [15, 16, 17]. Звичаї внутрішнього вживання літогенних речовин раніше були характерні для більшості племен і народів. В Африці землисті породи і сьогодні регулярно поїдають сотні тисяч представників аборигенного населення. За наявними археологічними даними, цей звичай зберігся тут ще з палеоліту [30]. У складі поїдаються речовин переважають мінерали глин (смектит і каолініт), опал, хлорити та цеоліти [15]. Літофагія у людей зазвичай пов'язана з лікуванням різних захворювань, а також з вагітністю.
Найбільший обсяг токсикологічних досліджень цеолитового сировини було проведено в період вивчення Шівиртуйского родовища (Читинська обл.) - одного з найбільших в Росії. Свого часу це забезпечило затвердження перших в країні постійних технічних умов для застосування цеолітів в тваринництві. Експериментально було встановлено, що при використанні мінералів всередину гострої токсичністю вони не володіли. При вживанні цеолітів в помірних дозах вони не викликали патологічних змін в кишечнику і внутрішніх органах. При тривалому годуванні щурів цеолітом не було також виявлено ознак ембріотоксичності і тератогенності [12, 13].
Аналогічні цикли медико-біологічних досліджень, тільки в менших обсягах, виконані для цеолітових порід практично всіх розвіданих родовищ. Результати їх виявилися однотипними і свідчили, що при споживанні всередину в допустимих дозах клиноптилоліт-смектітовие породи нешкідливі для тварин і мають лише в тій чи іншій мірі вираженими біологічно активними властивостями. Показано, що цеоліти позитивно впливають на метаболічні процеси, пов'язані з підтриманням мінерального балансу, виведенням з організму отруйних речовин і продуктів метаболізму, впливом на симбіотичний мікрофлору [14].
Не настільки бездоганним виявилося сусідство цеолітів з клітинами організму в умовах прямого контакту. Експериментами на щурах було виявлено, що при тривалому контакті пилу цеолітових порід з легеневими тканинами можуть проявлятися цитотоксические, мутагенні, фіброгенні і слабкі канцерогенні властивості [24, 25]. Цікаво, що факт слабкої канцерогенності цеолітів пояснювали присутністю в породах бензапирена, невелика домішка якого була виявлена, наприклад, в шівиртуіне [9]. Зарубіжні дослідники канцерогенні властивості силікатних мінералів пов'язували з наявністю голчастою фази кристалів, що мають розмірність, близьку до мінеральних волокнах азбестом [29].
Після проведених тестів на цитотоксичність і канцерогенність цеолітовий сировину чотирьох з шести найбільших родовищ Росії потрапило в список «неблагонадійних» і фактично втратило права використовуватися в медицині (у всякому разі в неочищеному вигляді). Самим неблагополучним по «цитотоксическим» показниками, якщо прийняти дані Л.Н. Пилова і ін. [25], виявилося сировину Чугуївського родовища (Приморський край). На початку 90-х років після визначення протипоказань до вживання цеолітів стався черговий якісний перехід в їх дослідженні, на цей раз об'єктом вивчення їх дії стає безпосередньо людина.
Піонерами застосування цеолітів в медицині були російські хірурги (М.С. Любарський, Н.І. Богомолов та Е.М. Благітко). М.С. Любарський та ін. Використовували природний цеоліт у вигляді тонкодисперсного порошку в суміші з протеолітичних ферментом для лікування гнійно-некротичних ран [10]. Препарат, який отримав назву «Процеол», добре себе зарекомендував, але технологія його застосування була доопрацьована, і метод не знайшов поширення.
Більш вдалим впровадженням цеолітів в хірургію були розробки, виконані в ЧГМА під керівництвом проф. Н.І. Богомолова. Для лікування ран на поверхностьукладивалі контейнер із синтетичної тканини, наповнений гранулами дробленого цеолитового туфу, насиченого розчином гіпохлориду натрію. Середні терміни очищення ран при використанні цієї методики були на 3,7 ± 0,2 доби коротше (р