Серед запальних захворювань статевого члена найбільш часто спостерігаються баланит (запалення головки) і постить (запалення крайньої плоті). Ці захворювання, як правило, супроводжують один одного (див. Баланіт, баланопостит).
Наслідком хронічного або рецидивуючого, баланопостіта може бути фімоз (див.). Іноді баланопостит виникає в результаті вірусного ураження статевого члена - herpes progenitalis. При цьому захворюванні на шкірі головки або крайньої плоті, рідше на тілі статевого члена з'являються дрібні бульбашки, які незабаром лопаються і утворюють виразки. Лікування: ванночки з теплим дезинфікуючим розчином (перманганату калію 0,1%, риванолу 0,1%, фурациліну 0,02% і т. П.), Присипки протимікробними препаратами (стрептоцид. Етазол і т. П.). мазі та емульсії з антибіотиками і кортикостероїдами (див.): преднизолоновая мазь, оксикорт і ін. Профілактика запальних захворювань статевого члена полягає в дотриманні гігієни статевого члена: щоденному обмиванні його (в тому числі препуціальной порожнини) теплою водою з милом. Особливо важливі гігієнічні процедури після статевого акту.
З специфічних запальних захворювань статевого члена частіше зустрічається сифіліс (див.), Рідше - туберкульоз. Останній зазвичай поєднується з туберкульозом інших органів статевої системи чоловіка (простати. Придатка яєчка). При туберкульозі статевого члена на його голівці з'являються неглибокі виразки, що мають тенденцію до самостійного тимчасового зменшення або навіть загоєнню, що важливо для диференціального діагнозу з раком статевого члена. Уточнює діагноз біопсія. Лікування - консервативне, специфічними протитуберкульозними препаратами.
Каверн - запальне захворювання кавернозних тіл статевого члена. Характеризується появою щільних болючих вузлів (інфільтратів) в товщі кавернозних тіл, почервонінням шкіри стовбурової частини статевого члена, хворобливими тривалими ерекції - пріапізм (див.). При нагноєнні інфільтратів або утворенні абсцесу з'являється озноб, висока температура, припухання статевого члена. Абсцес зазвичай розкривається назовні або в просвіт сечовипускального каналу. Лікування - протизапальна терапія (антибіотики), при нагноєнні інфільтрату - зігріваючі компреси, розтин абсцесу.
Подібно з хронічним каверніта протікає хвороба Пейроні - пластичне ущільнення статевого члена (induratio penis plastica), для якого характерна поява в кавернозних тілах ущільнень у вигляді пластинок. Викривлення статевого члена при ерекції робить хворобливим або зовсім неможливим статевий акт. Причини захворювання не цілком ясні.
Лікування: рентгенотерапія. вплив ультразвуком. місцеві ін'єкції препаратів кори надниркової залози і ферменту гіалуронідази.
Запальні захворювання статевого члена
До гострих запальних захворювань статевого члена, крім баланита, баланопостіта (див.), Відносять каверн, лімфангіт, тромбофлебіт, флегмону і гангрену статевого члена.
Каверн виникає в результати пошкодження, запалення печеристих тел. Гострий каверн клінічно проявляється приголомшливим ознобом, високою температурою, припухлістю і гіперемією статевого члена і крайньої плоті. При пальпації можна легко визначити ясно відмежований плотноеластіческій інфільтрат в одному або обох печеристих тілах статевого члена. Через кілька днів цей інфільтрат розм'якшується, утворює абсцес, який розкривається назовні або в просвіт сечовипускального каналу. Лікування - зігріваючі компреси, грілки, антибіотики і сульфаніламідні препарати. При утворенні абсцесу - розтин його.
Лимфангит статевого члена спостерігається при гострих запальних захворюваннях головки, крайньої плоті і сечівника. Запалені лімфатичні судини ясно прощупуються на спинці статевого члена по середньої лінії у вигляді звивистих, щільних і хворобливих тяжів. Ці тяжі тягнуться до симфизу, прямуючи до пахових лімфатичних вузлів, які нерідко бувають збільшені і болючі. Шкіра над судинами набрякла, почервоніла. Лікування місцеве - тепло у вигляді зігріваючих компресів, грілки, сульфаніламідні препарати і антибіотики. У випадках нагноєння - розтин гнійника.
Тромбофлебіт статевого члена виникає раптово і характеризується появою на його тильній поверхні щільного хворобливого тяжа, різко обмеженого від навколишніх тканин. Внаслідок розлади кровообігу з'являються припухлість крайньої плоті і ерекція печеристих тіл при в'ялості і м'якості статевого члена. Перебіг процесу сприятливий. Хвороба триває кілька тижнів і проходить, залишаючи набряк статевого члена, який поступово зникає. Лікування полягає в місцевому застосуванні тепла у вигляді зігріваючих компресів, грілок та вологого обгортання статевого члена. У разі значного набряку іноді хороший ефект дає трудотерапія (п'явки).
Флегмона статевого члена може бути обмеженою і розлитої. Обмежена флегмона виникає вдруге після травми, запалення і грубих хірургічних втручань в сечівнику. Велика розлита флегмона приєднується до виявленим процесам і може з'являтися при сечових затекло внаслідок розриву висячої частини сечовипускального каналу. При флегмоні загальний стан важкий, висока температура. Лікування тільки хірургічне: розтин і дренування порожнини.
Розрізняють симптоматичну і мимовільно гангрену статевого члена. Перша може бути вторинного походження і зустрічається частіше, ніж мимовільна. Мимовільна гангрена виникає без видимих попередніх запальних явищ, швидко захоплює крайню плоть, а потім весь статевий член і часто мошонку. Серед збудників гангрени часто знаходять анаеробів. Хвороба починається легкої червоністю статевого члена і хворобливістю. Незабаром з'являється значна припухлість статевого члена і мошонки. Захворювання супроводжується високою температурою і важкою інтоксикацією. У найближчі дні з'являються гангренозние плями, потім настає омертвіння всієї шкіри мошонки, статевого члена і його головки. При сприятливому перебігу хвороби через тиждень температура падає, загальний стан поліпшується і після відділення відмерлих частин відбувається загоєння з поступовим одужанням.
Лікування починають з місцевого застосування тепла, призначення сульфаніламідних препаратів, антибіотиків. При прогресуючих явищах - оперативне лікування (розрізи). При великих дефектах слід застосовувати в подальшому пластику.
До хронічних запальних захворювань статевого члена відносять рідко зустрічаються туберкульоз, актиномікоз, лейкоплакію, а також слоновість (див.), Пріапізм (див.) І пластичну індурацією статевого члена.
Пластична індурація статевого члена (induratio penis plastica) являє собою поступове і безболісне ущільнення тканини печеристих тіл; в останніх виникають щільні, різко обмежені включення, що мають форму вузлів, тяжів, пластинок, рідко кілець. Захворювання протікає повільно. Хворий зазвичай зауважує ущільнення тоді, коли настає викривлення і хворобливість статевого члена при ерекції. Викривлення може бути значне, догори, донизу, в бік. Розпізнавання не представляє труднощі.
Лікування: всередину - йодисті препарати; місцево - грязьові аплікації, діатермія, рентгенорадіотерапія, ін'єкції вітамінів, фібролізіна, лідази, кортизону, трипсину, алое. Рекомендують також аутогемотерапию, тканинну терапію, ультразвук і невеликі дози естрогенів.