Периостит в медицині, а в народі просто флюс - все це інші назви запалення окістя зуба. Основною причиною розвитку запалення такого роду є карієс в запущеній формі, найбільш характерний симптом хвороби - опухлі ясна і щока.
Лікування зазвичай проходить успішно, але при його відсутності периостит перетворюється в остеомієліт, поширюючись на тканини обличчя і голови, або ж в хронічну форму, будучи розсадником постійної інфекції в організмі.
Чому виникає запалення окістя зуба
Поштовхом до розвитку запалення будь-якого органу служить впровадження бактерій або вірусу в тканини. У окістя інфекція найчастіше потрапляє з зубних канальців, якщо карієс подолав дентин і дістався до пульпи.
Але періостит може розвинутися і з інших причин. Буває так, що зуби пацієнта абсолютно здорові, рентген показує, що карієсу немає навіть під пломбами або коронками. А періостит все одно розвинувся. Тоді можна припустити, що інфекція в ясенні тканини проникла при травмі: укусі, порізі, опіку слизової рота або ж постійному роздратуванні і стисненні зубними протезами.
Коли бактерії досягають ротової порожнини, вони впроваджуються в м'які тканини ясен і починають там активно розмножуватися. Якщо в цей період додатково був проліковано або видалений зуб - ризик розвитку періоститу зростає в кілька разів.
Важливо: періостит може розвинутися в Недолікований зубі: наприклад, якщо при лікуванні пульпіту були видалені нерви і поставлена тимчасова пломба, але повторно пацієнт до лікаря не з'явився, вважаючи це зайвою витратою часу, раз зуб більше не болить.
Основні симптоми періоститу
Опухла щока - дійсно найпоширеніший ознака, за яким можна припустити, що розвивається запалення окістя зуба. Але набряки і пухлини вилиці характерні і при інших хворобах або травмах. Про те, що має місце саме періостит, свідчать такі додаткові симптоми:
- почервоніння і хворобливість ясен при дотику;
- болю, що охоплюють часом всю ділянку обличчя і голови, а іноді і шиї, з того боку, з якою в роті локалізується періостит;
- підвищення температури тіла до 38 градусів;
- млявість, стомлюваність.
Всі ці ознаки - сигнал того, що потрібно терміново відправлятися до лікаря і починати лікування. При огляді ротової порожнини стоматолог виявить також:
- наліт білого кольору, що покриває всю слизову, і мова в тому числі;
- на мові будуть помітні відбитки зубів;
- якщо причина периостита - каріозний зуб, він може розхитуватися і трохи змінювати своє положення в зубному ряду. Десна навколо нього буде дуже болючою, часто буває, що кровоточить;
- якщо запалення гнійне, гній буде накопичуватися і шукати вихід. Лікар може побачити в цьому випадку нарив на яснах (діаметр його може варіюватися від 0,5 до 2 см і більше) або ж гнійну, що кровоточить виразки, якщо нарив прорвався.
Прорив нариву говорить про те, що гній вийшов з окістя. З одного боку, це добре. З іншого боку, якщо зараз не провести антибактеріальне лікування, абсцес може утворюватися знову і знову, а це вже загрожує розвитком флегмони.
Тому, навіть якщо пацієнт сам здійснював лікування періоститу на дому за допомогою народних засобів і абсцес прорвався, не варто радіти завчасно - стоматологічне лікування все одно необхідно, щоб уникнути ускладнень і рецидивів.
лікування періоститу
Головна мета лікування - очистити тканини ясен і окістя від гною. Видаляти для цього зуб не обов'язково, окістя чиститься двома способами:
- через зубну порожнину і зубні канальці;
- через надріз в м'яких тканинах.
Після видалення гною рана буде оброблена антисептичному розчином, якщо потрібно - накладені шви і встановлений дренаж. Сам зуб лікар запломбирует. Швидше за все, це буде поки тимчасова пломба. Постійну можна буде поставити через 5-7 днів, коли лікар зможе переконатися, що лікування було проведено правильно і запалення НЕ рецидивує. У цей період потрібно буде обов'язково будинку полоскати рот антисептиками і ретельно стежити за гігієною порожнини рота.
Це що стосується оперативного, місцевого лікування. Призначається також і системне лікування з використанням антибіотиків, протизапальних і антигістамінних препаратів. Якщо периостит був спровокований іншим інфекційним захворюванням, необхідно буде вилікувати в першу чергу його. Антибіотики широкого спектра дії зазвичай легко справляються з цим завданням.
В якості підтримуючої терапії лікар порадить вітамінний комплекс і препарати, що сприяють підвищенню імунітету. Це значно прискорить загоєння гнійної ранки, відновленню тканин і захистить інші органи від інфекції, яка, можливо, ще залишилася в організмі.
Деякі вважають, що запалення окістя зуба - не така вже й страшна хвороба, видалити гній цілком можна і в домашніх умовах, використовуючи народні кошти. Наприклад, багато, прикладають до ясен капусту або лопух, або ж печена цибуля, щоб «витягнути» гній, намагаються проколювати абсцес, самостійно призначають собі і приймають антибіотики. Або ж, що ще гірше - починають гріти щоку і ясна, незважаючи на жар і гнійні скупчення в яснах.
Навіть якщо при такому самолікуванні і не виникне відразу ніяких ускладнень, а настане видиме поліпшення - воно буде дійсно лише видимим і недовговічним. Повністю позбавитися від періоститу, не допустити поразки сусідніх зубів, переходу хвороби в хронічну форму, її перетворення в остеомієліт або флегмону можна тільки за допомогою професійного стоматологічного лікування. Очистити повністю окістя від бактерій можна тільки в умовах стоматологічного кабінету, в домашніх - ніколи.