Причини запалення привушних лімфовузлів
Лімфовузли є своєрідними сторожовими пунктами лімфатичної системи. Що проходить через них лімфа очищується від інфекційних агентів, запобігаючи їх подальше поширення з потоком крові. При захворюванні захисна функція активізується, навантаження на лімфовузли зростає, вони збільшуються в розмірах. Залежно від причинного інфекції розрізняють неспецифічний або специфічний лімфаденіт. Специфічне запалення лімфовузлів за вухом провокується:
- туберкульозом;
- мононуклеоз;
- сифілісом;
- лейкемією;
- ВІЛ-інфекцією;
- кір або краснуху (при останньої одночасно збільшуються лімфовузли на задній поверхні шиї);
- ревматоїдний артрит.
Причини неспецифічного лімфаденіту за вухами (захворювання, що провокуються стафілококом, стрептококом і деякими вірусами):
- ангіна, ГРЗ, ГРВІ;
- масштабний карієс зубів, парадонтит, інфікування при лікуванні карієсу, що сформувалася кіста на зубі;
- отити;
- бактеріальний / вірусний паротит;
- токсоплазмоз;
- рани на шкірі, фурункули;
- алергічна реакція, псоріаз, екзематозні висипання;
- Бешиха.
Симптоматика привушного лімфаденіту
Запалення привушних лімфовузлів, його клінічні прояви розрізняються за формою. При цьому будь-яка форма патологічного процесу може протікати гостро і хронічно. Негнійного, найбільш легка форма в плані симптоматики і лікування, характеризується:
- збільшенням (в нормі до 10 мм) і ущільненням лімфовузлів;
- хворобливістю при пальпації;
- відсутністю спаяності з оточуючими тканинами;
- мінімальним впливом на загальний стан.
Важливо! Чим серйозніше запалення, тим сильніше біль в області уражених лімфовузлів.
Ознаки гнійного лімфаденіту:
- підвищення температури до високих цифр, загальна слабкість, наростаюче нездужання;
- припухлість тканин, оточуючих лімфовузол, спаяність лимфоузла з ними;
- виражена пульсуючий біль (з розвитком нагноєння флуктуація посилюється);
- характерний хрусткий звук при натисканні на нагноившейся лімфовузол;
- місцева гіперемія і гіпертермія.
Важливо! Гнійний лімфаденіт у дитини характеризується вкрай важким загальним станом, обумовленим серйозної інтоксикацією організму.
При хронічному перебігу хворобливість як така відсутня. Постійно, навіть без гострої інфекції (ГРІ та ін.), Прощупуються збільшені лімфовузли.
Ускладнення привушного лімфаденіту
Негнійне запалення зазвичай проходить з лікуванням застуди, хоча лімфовузли можуть залишатися збільшеними ще деякий час після повного лікування. При затяжному запаленні лімфоїдна тканина заміщується сполучною, лімфовузли вже не справляються зі своєю загороджувальної функцією, а потрапила інфекція поширюється далі.
Найнебезпечніше розвиток нагноєння. На запаленої області формуються осередки розм'якшення, потім лімфовузол може розкритися назовні (найбільш сприятливий прогноз) або в навколишні його тканини. В останньому випадку часто формується аденофлегмона, що відрізняється важким станом пацієнта і високим ризиком розвитку сепсису.
Діагностика збільшених лімфовузлів
Так як лімфаденіт є всього лише наслідком іншого захворювання, при діагностиці необхідно виявити справжню причину хвороби. Для цього проводять:
- клінічне дослідження крові (збільшене ШОЕ, лейкоцитоз);
- біохімію;
- імунологію;
- серологію;
- УЗД;
- рентген.
При онкологічному характер збільшення лімфовузлів спостерігається їх широке розростання, нерідко споювання між собою, тістоподібна або щільна консистенція утворилися конгломератів. Для крові характерно зміщення лейкоцитарної формули із зсувом до незрілим формам, анемія, значне підвищення ШОЕ.
Лікування лімфаденіту привушних лімфовузлів
антибактеріальна терапія
Виявлені при простудних захворюванні або отиті збільшені лімфовузли не вимагають спеціальної терапії. У цьому випадку досить призначеного лікарем курсу лікування причинного захворювання. Зазвичай лікар призначає препарати антибактеріальної ряду з широким спектром дії (Амоксицилін, Ципрофлоксацин, Азитроміцин, Бісептол). При виявленні специфічної інфекції (туберкульозу, сифілісу і т. Д.) Проводиться курсове лікування відповідними медикаментами.
Про ефективність антибіотикотерапії судять по зниженню температури, зменшення хворобливості і припухлості лімфовузлів. Якщо протягом 3 днів не спостерігається позитивної динаміки, слід змінити антибактеріальний препарат.
знеболюючі препарати
При вираженій хворобливості доцільно застосування парацетамолу, Ібупрофену та інших засобів з групи НПЗЗ.
протиалергічну лікування
При виявленні алергічної природи запалення лімфовузлів обов'язкові антигістамінні засоби. Найбільш доцільний прийом препаратів третього покоління (Зіртек, Телфаст і ін.). У них відсутня седативний ефект і практично немає побічного впливу на шлунково-кишкового тракту.
місцеве лікування
Нерідко на запалені лімфовузли накладаються пов'язки з антибактеріальними мазями (наприклад, зі Стрептоцидова маззю або з синалар). Протизапальною дією володіють Іхтіолова мазь і мазь Вишневського. Однак їх використання максимально ефективно при ознаках обширного запалення. Ці препарати прискорюють дозвіл нагноівшіеся лімфовузлів назовні.
Ще одне чудове засіб для місцевого застосування - Димексид. Він знеболює і покращує обмінні процеси в запаленій осередку. Однак цей засіб (точніше, його 30% розчин для компресів) слід використовувати тільки з дозволу лікаря, щоб уникнути небажаних наслідків.
Важливо! Ні в якому разі не можна гріти лімфовузли. Подібний захід може спровокувати нагноєння і погіршити перебіг захворювання. При негнойном запаленні досить наносити на область хворих лімфовузлів йодну сітку.
хірургічне лікування
Оперативна резекція лимфоузла проводиться тільки при гнійної формі та онкології. У першому випадку пацієнту призначається антибактеріальна підтримка і імуностимулятори, у другому - лікуванням займається онколог.
Тільки уважне ставлення до власного організму і своєчасне звернення до медичного фахівця допоможуть уникнути ускладнюють ситуацій і повністю вилікувати лімфаденіт і його причинний хвороба.